- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06336343
Бимекизумаб при бляшчатом псориазе
Исследование по оценке безопасности и эффективности бимекизумаба у субъектов с бляшечным псориазом средней и тяжелой степени, у которых терапия IL-17 или IL-23 оказалась неэффективной
Обзор исследования
Подробное описание
В этом исследовании будут оцениваться безопасность и эффективность бимекизумаба при лечении псориаза средней и тяжелой степени у пациентов, у которых ранее не было лечения интерлейкином (IL)-17 или 23. Неэффективность терапии IL-17 и/или IL-23 будет определяться как предыдущее лечение секукинумабом, иксекизумабом, бродалумабом, тилдракизумабом, гуселькумабом или рисанкизумабом в течение как минимум 3 месяцев без достижения PASI90 и BSA >3%. Шестьдесят пациентов будут включены в это 16-недельное открытое исследование. Пациенты будут зарегистрированы в двух разных центрах в США.
После включения в исследование визиты в исследование будут происходить с интервалом в месяц, при этом пациенты будут получать бимекизумаб в дозе 320 мг путем подкожной инъекции на 0, 4, 8, 12 и 16 неделе. При каждом посещении пациентов будут оценивать на предмет изменений PGA (глобальная оценка врача), показателя PASI, BSA, а также любых признаков или симптомов нежелательных явлений. Лабораторный скрининг будет включать анализы на туберкулез. Первичной конечной точкой эффективности будет процент пациентов, достигших уровня BSA <1 к 16 неделе.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New Jersey
-
East Windsor, New Jersey, Соединенные Штаты, 08520
- Windsor Dermatology - Psoriasis Treatment Center of Central New Jersey
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Участник мужского или женского пола в возрасте не менее 18 лет.
- Участник может предоставить письменное информированное согласие и соблюдать требования настоящего протокола исследования.
- До рандомизации участник имел показатель BSA >3.
- Участник ранее не получал лечения агентом IL-17 или IL-23, определяемым как предыдущее лечение любым препаратом в течение как минимум 3 месяцев без достижения BSA ≤3.
- Последняя доза участника последнего препарата IL-17 или IL-23 была получена как минимум за 28 дней до исходного визита.
- Участницы, являющиеся женщинами детородного возраста (WOCBP), должны иметь отрицательный результат теста на беременность в моче при скрининге и должны практиковать адекватный и приемлемый с медицинской точки зрения метод контроля над рождаемостью в течение как минимум 30 дней до Дня 0 и как минимум 6 месяцев после последней дозы. учебы. Приемлемые методы контроля над рождаемостью включают внутриматочные противозачаточные средства (ВМС), пероральные, трансдермальные, имплантированные или инъекционные гормональные контрацептивы (назначение которых должно быть начато как минимум за 1 месяц до включения в исследование); перевязка маточных труб; воздержание; барьерные методы со спермицидами. Если участники не обладают детородным потенциалом, они должны иметь стерильного или вазэктомированного партнера; перенесли гистерэктомию, двустороннюю овариэктомию или имели клинический диагноз бесплодия; или находиться в состоянии менопаузы не менее года.
- Производное очищенного туберкулина (PPD) или тест QuantiFERON TB-Gold (QFT) отрицательный на момент скрининга, или если участник имеет в анамнезе положительный результат PPD или QuantiFERON, он/она начал или завершил соответствующее лечение латентного туберкулеза.
- По мнению главного исследователя, участник считается здоровым в целом.
Критерий исключения:
- Имеют преимущественно пустулезную, эритродермическую и/или каплевидную формы псориаза.
- У вас псориаз, вызванный лекарствами
- В анамнезе продолжающееся, хроническое или рецидивирующее инфекционное заболевание или признаки туберкулезной инфекции, определяемые положительным результатом теста на производное очищенного туберкулина (PPD) или теста QuantiFERON TB-Gold (QFT) при скрининге. Участник с положительным или неопределенным результатом теста PPD или QFT должен быть обследован на наличие признаков активного туберкулеза по сравнению с латентным туберкулезом в течение 12 недель до исходного уровня, включая признаки и симптомы, а также рентгенографию грудной клетки. Если установлено наличие латентного туберкулеза, лечение должно быть начато как минимум за 4 недели до исходного уровня и завершено. Участник с признаками активного туберкулеза не может быть зачислен.
- Участники с историей ВИЧ или историей инфекции гепатита C или B.
- Использование любого из следующих методов лечения в течение 4 недель до исходного уровня (Визит 2): системные небиологические методы лечения псориаза, включая, помимо прочего: псоралены (местные или пероральные) и терапию ультрафиолетом А (ПУВА), циклоспорин, метотрексат, азатиоприн, кортикостероиды, апремиласт, любые ингибиторы JAK или TYK2, пероральные ретиноиды, микофенолата мофетил, сиролимус, аналоги 1, 25-дигидроксивитамина D и другие формы фототерапии (включая УФ-B или самолечение с помощью соляриев или лечебных солнечных ванн).
- Использование местных кортикостероидов, местных ингибиторов кальциневрина или других местных препаратов с иммуномодулирующими свойствами в течение 2 недель до исходного уровня (Визит 2).
- Использование любого исследуемого препарата или любого системного препарата для лечения псориаза в течение 4 недель до исходного уровня (Визит 2).
- Серьезное сопутствующее заболевание, которое может потребовать применения системных кортикостероидов или иным образом помешать участию участника в исследовании.
- Инфаркт миокарда или инсульт в течение 6 месяцев до исходного уровня (визит 2).
- Клинически значимое отклонение по оценке исследователя (например, лейкоциты < 3) от нормальных пределов при физикальном осмотре, измерениях жизненно важных функций, результатах клинических лабораторных исследований и не связанное с хроническим, хорошо контролируемым заболеванием.
- Введение любых живых вакцин за 3 месяца до исходного уровня (визит 2) и во время исследования.
- Иметь лимфопролиферативное заболевание в настоящее время или в анамнезе в течение 5 лет до исходного уровня (Визит 2); или иметь в настоящее время или в анамнезе какое-либо злокачественное заболевание в течение 5 лет до исходного уровня (Визит 2).
- Попытки самоубийства в анамнезе или следователь по клиническим оценкам подвергается риску самоубийства.
- История ВЗК.
- Острая печеночная недостаточность/цирроз печени.
- Была серьезная инфекция, был госпитализирован или получал внутривенные антибиотики по поводу инфекции в течение 12 недель до исходного уровня (Визит 2).
- Известный иммунодефицит или инфекция в анамнезе, типичная для человека с ослабленным иммунитетом.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Лица с псориазом средней и тяжелой степени.
Лица с псориазом средней и тяжелой степени, у которых подобные методы лечения оказались неэффективными.
|
Бимекизумаб 320 мг в виде подкожных инъекций.
Бимекизумаб представляет собой гуманизированное моноклональное антитело иммуноглобулина G1, которое избирательно связывается и нейтрализует биологические функции интерлейкина-17А (IL-17A) и IL-17F, которые, как известно, усиливают воспаление.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Площадь поверхности тела (BSA) < 1
Временное ограничение: Исходный уровень, 4-я неделя, 8-я неделя, 12-я неделя, 16-я неделя.
|
Площадь поверхности тела (ППТ) < 1 означает псориаз, поражающий менее 1 процента поверхности тела.
Одна рука покрывает примерно 1% площади поверхности тела.
Псориаз, поражающий менее 3 процентов BSA, можно считать легким, от 3 до 10 процентов - умеренным и более 10 процентов - тяжелым.
|
Исходный уровень, 4-я неделя, 8-я неделя, 12-я неделя, 16-я неделя.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Псориаз и индекс тяжести (PASI) < 1
Временное ограничение: Исходный уровень, 4-я неделя, 8-я неделя, 12-я неделя, 16-я неделя.
|
Индекс распространенности и тяжести псориаза (PASI) измеряет тяжесть псориаза.
PASI < 1 указывает на почти явный псориаз или его отсутствие в зависимости от площади поражения кожи, эритемы, уплотнения и шелушения.
Полный балл варьируется от 0 до 72, причем более высокие баллы указывают на более тяжелый псориаз.
Каждая область тела (голова, туловище, руки, ноги) оценивается по шкале от 0 (отсутствие заболевания) до 6 (максимальный балл) для пораженной области и от 0 (легкая степень) до 4 (очень тяжелая) для эритемы, уплотнения и шелушения.
Более высокие баллы указывают на более тяжелый псориаз: балл ≥10 обычно определяет заболевание от умеренной до тяжелой степени.
|
Исходный уровень, 4-я неделя, 8-я неделя, 12-я неделя, 16-я неделя.
|
|
Общая оценка врача (PGA) <1
Временное ограничение: Исходный уровень, 4-я неделя, 8-я неделя, 12-я неделя, 16-я неделя.
|
Глобальная оценка врача (PGA) — это инструмент оценки тяжести, используемый для оценки общих пораженных и неочаговых проявлений псориаза.
PGA < 1 указывает на почти ясный или ясный псориаз на основании физических признаков пораженных и неочаговых проявлений.
Это означает, что нет признаков псориаза или нормального розового цвета, нет утолщения и минимального шелушения.
Полный балл PGA варьируется от 0 (ясное заболевание) до 5 (тяжелое заболевание), причем более высокие баллы указывают на более тяжелый псориаз.
|
Исходный уровень, 4-я неделя, 8-я неделя, 12-я неделя, 16-я неделя.
|
|
Псориаз и индекс тяжести (PASI) < 2
Временное ограничение: Исходный уровень, 4-я неделя, 8-я неделя, 12-я неделя, 16-я неделя.
|
Индекс распространенности и тяжести псориаза (PASI) измеряет тяжесть псориаза.
PASI < 2 указывает на почти явный псориаз или его отсутствие в зависимости от площади поражения кожи, эритемы, уплотнения и шелушения.
Полный балл варьируется от 0 до 72, причем более высокие баллы указывают на более тяжелый псориаз.
Каждая область тела (голова, туловище, руки, ноги) оценивается по шкале от 0 (отсутствие заболевания) до 6 (максимальный балл) для пораженной области и от 0 (легкая степень) до 4 (очень тяжелая) для эритемы, уплотнения и шелушения.
Более высокие баллы указывают на более тяжелый псориаз: балл ≥10 обычно определяет заболевание от умеренной до тяжелой степени.
|
Исходный уровень, 4-я неделя, 8-я неделя, 12-я неделя, 16-я неделя.
|
|
Общая оценка врача (PGA) <2
Временное ограничение: Исходный уровень, 4-я неделя, 8-я неделя, 12-я неделя, 16-я неделя.
|
Глобальная оценка врача (PGA) — это инструмент оценки тяжести, используемый для оценки общих пораженных и неочаговых проявлений псориаза.
PGA < 2 указывает на почти ясный или ясный псориаз на основании физических признаков пораженных и неочаговых проявлений.
Это означает, что нет признаков псориаза или нормального розового цвета, нет утолщения и минимального шелушения.
Полный балл PGA варьируется от 0 (ясное заболевание) до 5 (тяжелое заболевание), причем более высокие баллы указывают на более тяжелый псориаз.
|
Исходный уровень, 4-я неделя, 8-я неделя, 12-я неделя, 16-я неделя.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Mark Lebwohl, MD, Ichan School of Medicine
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- STUDY-23-01698
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .