Топографические изменения роговицы при различных степенях СОАС

Синдром обструктивного апноэ во сне (СОАС) — заболевание, характеризующееся рецидивирующим полным или частичным коллапсом верхних дыхательных путей во время сна, прерыванием или уменьшением потока воздуха, а после сна приводящим к временному пробуждению, вызывающему восстановление потока верхних дыхательных путей. Эти периодические полные (апноэ) или частичные (гипопноэ) остановки дыхания снижают уровень кислорода в крови (гипоксия).

Стеноз верхних дыхательных путей вызывает гипоксемию и гиперкапнию, что может привести к полиорганной дисфункции и связано с системными заболеваниями, такими как гипертония, диабет и коронарный атеросклероз, а изменения в глазах включают синдром дряблых век, кератоконус и глаукому.

Распространенность ОАС составляет от 2% до 10% у женщин и 4-20% у мужчин, а ожирение является основным фактором риска развития СОАС.

Несмотря на все побочные эффекты, связанные с ОАС, его вторичные эффекты вызывают ряд глазных осложнений. Предыдущие исследования показали, что СОАС связано с повышенным риском ряда угрожающих зрению и неопасных заболеваний глаз, включая старческую катаракту, глаукому нормального давления, ишемию сетчатки, гиперемию конъюнктивы и сухость глаз.

Сообщалось о нескольких механизмах, способствующих глазным осложнениям ОАС, включая периодическую гипоксию, окислительный стресс, системные воспалительные реакции (такие как интерлейкин-6 (IL-6), IL-8, фактор некроза опухоли-альфа (TNF-α), C-реактивный белок (CRP), матриксная металлопротеиназа 9 (MMP-9), молекула адгезии сосудистых клеток (VCAM), молекула межклеточной адгезии (ICAM), селектины), чрезмерная активность симпатической системы, повреждающие эффекты эндотелина-1 и нарушение гематоретинальный барьер (ГРС) (6-8). Имеется ограниченное количество публикаций, в которых манипулируют топографическими параметрами роговицы при различных степенях СОАС, особенно у египетской популяции.