Alterações topográficas da córnea em diferentes graus de AOS

A síndrome da apnéia obstrutiva do sono (AOS) é uma doença caracterizada por colapso recorrente total ou parcial das vias aéreas superiores durante o sono, interrompendo ou reduzindo o fluxo de ar e, após a enfermaria, resultando em despertar temporário que causa a restauração do fluxo das vias aéreas superiores. Essas cessações respiratórias intermitentes completas (apnéia) ou parciais (hipopnéia) diminuem os níveis de oxigênio no sangue (hipóxia).

A estenose das vias aéreas superiores causa hipoxemia e hipercapnia, que podem levar à disfunção de múltiplos órgãos e estão associadas a doenças sistêmicas, como hipertensão, diabetes e arteriosclerose coronariana, e alterações nos olhos incluem síndrome da pálpebra flácida, ceratocone e glaucoma.

A prevalência da AOS está entre 2% e 10% nas mulheres e 4-20% nos homens e a obesidade é um importante fator de risco para o desenvolvimento da AOS.

Com todos os efeitos adversos associados à AOS, os seus efeitos secundários causam diversas complicações oculares. Estudos anteriores demonstraram que a AOS está associada a riscos aumentados de vários distúrbios oculares que ameaçam e não ameaçam a visão, incluindo catarata senil, glaucoma de tensão normal, isquemia retiniana, hiperemia conjuntival e olho seco.

Vários mecanismos que contribuem para as complicações oculares da AOS foram relatados, incluindo hipóxia intermitente, estresse oxidativo, respostas inflamatórias sistêmicas (como interleucina-6 (IL-6), IL-8, fator de necrose tumoral alfa (TNF-α), Proteína C reativa (PCR), metaloproteinase de matriz 9 (MMP-9), molécula de adesão celular vascular (VCAM), molécula de adesão intercelular (ICAM), selectinas), superação do sistema simpático, efeitos de dano da endotelina-1 e ruptura do barreira hemato-retiniana (BRB) (6-8). Existem publicações limitadas que manipulam os parâmetros topográficos da córnea em diferentes graus de AOS, especialmente na população egípcia.