Индивидуальные факторы, связанные с хроническим вялотекущим воспалением и риском кардиометаболических заболеваний (PINEAPPL)

Кардиометаболические заболевания (КЗМЗ) представляют собой гетерогенный спектр хронических заболеваний, связанных с питанием, начиная от ожирения и заканчивая диабетом и, в конечном счете, острыми и хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однажды установленные, эти заболевания обычно необратимы и развиваются с течением времени. Поскольку эти заболевания возникают в результате изменений в обществе и образе жизни, краеугольным камнем профилактики и лечения являются изменения в питании и образе жизни. Этот неизбежный рост заболеваемости БМЗ, включая ожирение, особенно затрагивает социально уязвимые группы населения.

Этиология кардиометаболических заболеваний сложна и включает в себя экологические, биологические и генетические элементы. В основе этих патологий лежит набор веса: он зачастую предшествует их развитию или способствует прогрессированию этих заболеваний. С этой целью даже умеренное снижение веса предлагается рассматривать как важное направление профилактики или лечения кардиометаболических заболеваний. Например, ремиссия диабета может быть достигнута за счет снижения веса и напрямую коррелирует с количеством потерянного веса. Несмотря на благотворное влияние потери веса на предотвращение прогрессирования кардиометаболических заболеваний, поддерживать потерю веса сложно: только 30% людей достигают долгосрочной потери веса (5 лет). То же самое можно сказать и о разработке средств против ожирения (новые аналоги глюкагоноподобного пептида 1 (GLP1)); Прекращение лечения сопровождается увеличением массы тела. В случае диабета увеличение веса связано с рецидивом ранее ремиттированного диабета.

Хроническое воспаление низкой степени тяжести тесно связано с ожирением и является центральным признаком кардиометаболических заболеваний и связанных с ними заболеваний. Более того, это открывает путь к будущим сопутствующим заболеваниям. Это воспаление характеризуется увеличением количества системных или циркулирующих воспалительных молекул. Однако ни один цитокин не может отражать воспалительное состояние, наблюдаемое при кардиометаболических заболеваниях, и эти системные факторы сильно варьируются от субъекта к субъекту. В последнее время комбинаторные индексы с использованием нескольких маркеров воспаления были тесно связаны с коронарным риском и метаболическими изменениями.

За последние 10 лет кишечный микробиом стал признанным фактором нашего метаболического здоровья. Накопленные данные показали, что микробиом кишечника сильно отражает изменения окружающей среды и образа жизни (включая питание), изменяя его разнообразие и состав, а также его функции, производя молекулы, которые взаимодействуют с органами хозяина, включая мозг. Избыточное или недостаточное производство молекул, продуцируемых микробиотой, бактериальные метаболиты (такие как оксид триметиламина (ТМАО), пропионат имидазола, аминокислоты с разветвленной цепью (BCAA) или жирные кислоты с короткой цепью (SCFA) и т. д.) являются молекулами. участвует в связи между окружающей средой, микробиотой и метаболическими и воспалительными нарушениями.

Имеющиеся убедительные данные указывают на то, что микробиота кишечника изменяется на ранних стадиях у людей с воспалительными заболеваниями, в том числе с ВМЗ. Также была выявлена ​​связь между воспалительным компонентом рациона и кишечным микробиомом.

В попытке спрогнозировать хроническое воспаление низкой степени тяжести в реальной популяции и расшифровать взаимосвязь между хроническим воспалением низкой степени тяжести и отдельными факторами, включая образ жизни, диету, поведение, окружающую среду, микробиом кишечника и клинические данные, связанные со здоровьем, В настоящем исследовании набирается группа участников разного возраста, пола, индекса массы тела и метаболического спектра здоровья. Интересующие маркеры хронического воспаления низкой степени тяжести будут измерены для установления многокомпонентного индекса относительного воспаления в популяции.