- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06358872
Азитромицин для выживания детей в Нигере II (AVENIR II)
Азитромицин для жизни детей в Нигере II
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
AVENIR II — это кластерное рандомизированное исследование адаптивной платформы, предназначенное для оценки медицинских вмешательств на уровне сообщества в Нигере. Первоначальное внимание уделяется мониторингу смертности детей в возрасте до 5 лет и резистентности к противомикробным препаратам по мере расширения программы азитромицина MDA для выживания детей в Нигере со следующими конкретными целями:
Смертность.
- Проводить эпиднадзор за смертностью в динамике по сравнению с целевыми показателями Целей устойчивого развития по снижению смертности среди детей в возрасте до 5 лет. Поскольку это вмешательство не предполагается продолжать бесконечно, необходимо наблюдение за объектом, чтобы определить, когда остановиться.
- Продолжить оценку эффективности азитромицина MDA в снижении смертности детей в возрасте до 5 лет. Учитывая риск УПП, необходима эффективность вмешательства с течением времени, чтобы полностью сопоставить риски с пользой.
- Антимикробная резистентность. Определить влияние азитромицина MDA на УПП в популяционных и клинических выборках.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Andrea R Picariello, MPH
- Номер телефона: 609-865-4532
- Электронная почта: andrea.picariello@ucsf.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Elodie Lebas
- Электронная почта: elodie.lebas@ucsf.edu
Места учебы
-
-
-
Niamey, Нигер
- Рекрутинг
- Program National de Santé Oculaire
-
Контакт:
- Ahmed Arzika
- Электронная почта: mamaneahmed@yahoo.fr
-
Контакт:
- Amza Abdou, MD
- Номер телефона: +011 227-96-96-16-96
- Электронная почта: dr.amzaabdou@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Уровень CSI для мониторинга смертности и УПП:
- Расположен в регионе, участвующем в программе
- Местная исследовательская группа определила его как сельский
- Отобрано для участия в мониторинговых мероприятиях
- Безопасно и доступно для исследовательских групп
- Устное одобрение со стороны лидеров сообщества
Индивидуальный уровень мониторинга смертности:
- Проживание в зоне обслуживания подходящего CSI
- Отобрано для участия в мониторинговых мероприятиях
- Женский
- Возраст от 12 до 55 лет
- Устное одобрение участника
Индивидуальный уровень мониторинга УПП:
- Проживание в зоне обслуживания подходящего CSI
- Отобрано для участия в мониторинговых мероприятиях
- Возраст от 1 до 59 месяцев
- Устное одобрение опекуна или опекуна
Критерий исключения:
На уровне сообщества:
- Местная исследовательская группа определила его как городской
- Недоступно или небезопасно для исследовательской группы
На индивидуальном уровне:
- Известная аллергия на макролиды
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Непрерывное распространение
Распределение азитромицина детям в возрасте от 1 до 59 месяцев в течение четырех лет с использованием метода доставки «от двери до двери» через существующих местных медицинских работников.
|
Азитромицин назначают детям однократно в виде суспензии для перорального применения.
Доза будет рассчитываться по возрасту или росту в зависимости от возраста ребенка. Для проведения лечения будут использоваться как дозировочные стаканчики, так и шприцы.
Для детей, слишком маленьких для того, чтобы пить из дозировочного стаканчика, используется шприц емкостью 1 мл или 5 мл, а рассчитанная доза округляется в большую сторону до ближайших 0,2 мл.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Отложенное распространение
Задержка на два года распределения азитромицина среди детей в возрасте от 1 до 59 месяцев с использованием метода доставки «от двери до двери» через существующих местных медицинских работников.
|
Азитромицин назначают детям однократно в виде суспензии для перорального применения.
Доза будет рассчитываться по возрасту или росту в зависимости от возраста ребенка. Для проведения лечения будут использоваться как дозировочные стаканчики, так и шприцы.
Для детей, слишком маленьких для того, чтобы пить из дозировочного стаканчика, используется шприц емкостью 1 мл или 5 мл, а рассчитанная доза округляется в большую сторону до ближайших 0,2 мл.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Остановить распространение
Прекращение распределения азитромицина через два года детям в возрасте от 1 до 59 месяцев с использованием метода доставки «от двери до двери» через существующих местных медицинских работников.
|
Азитромицин назначают детям однократно в виде суспензии для перорального применения.
Доза будет рассчитываться по возрасту или росту в зависимости от возраста ребенка. Для проведения лечения будут использоваться как дозировочные стаканчики, так и шприцы.
Для детей, слишком маленьких для того, чтобы пить из дозировочного стаканчика, используется шприц емкостью 1 мл или 5 мл, а рассчитанная доза округляется в большую сторону до ближайших 0,2 мл.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Смертность от всех причин
Временное ограничение: 2 года
|
Уровень смертности детей в возрасте до 5 лет (U5MR, смертность на 1000 живорождений), оцененный по истории беременности через 2 года после первого назначения лечения, сравнение вмешательства и отсроченных групп лечения.
|
2 года
|
|
Смертность от всех причин
Временное ограничение: 4 года
|
Уровень смертности детей в возрасте до 5 лет (U5MR, смертность на 1000 живорождений), оцененный по истории беременности в течение 4 лет, сравнение групп продолжения и остановки
|
4 года
|
|
Распространенность резистентности к макролидам - мазки из носоглотки
Временное ограничение: 2 года
|
Распространенность макролид-резистентного пневмококка в мазках из носоглотки у детей в возрасте 1-59 месяцев после 2 лет распределения, сравнение вмешательства и отсроченных групп
|
2 года
|
|
Нагрузка генетических детерминант устойчивости к макролидам - ректальные мазки
Временное ограничение: 2 года
|
Нагрузка генетических детерминант устойчивости к макролидам из ректальных мазков у детей в возрасте 1-59 месяцев после 2 лет распределения, сравнение вмешательства и отсроченных групп
|
2 года
|
|
Нагрузка генетических детерминант устойчивости к макролидам - ректальные мазки
Временное ограничение: 4 года
|
Нагрузка генетических детерминант устойчивости к макролидам из ректальных мазков у детей в возрасте 1-59 месяцев после 4 лет распределения, сравнение групп продолжения и остановки
|
4 года
|
|
Распространенность резистентности к макролидам - мазки из носоглотки
Временное ограничение: 4 года
|
Распространенность макролидорезистентного пневмококка в мазках из носоглотки у детей в возрасте 1–59 месяцев после 4 лет распределения, сравнение групп продолжения и остановки
|
4 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество посещений поликлиники – инфекционные
Временное ограничение: 2 года
|
Все посещения инфекционных клиник среди детей в возрасте от 1 до 59 месяцев в зоне охвата программы в течение периода распределения, что оценивалось посредством пассивного наблюдения за записями CSI.
|
2 года
|
|
Количество посещений поликлиники – инфекционные
Временное ограничение: 4 года
|
Все посещения инфекционных клиник среди детей в возрасте от 1 до 59 месяцев в зоне охвата программы в течение периода распределения, что оценивалось посредством пассивного наблюдения за записями CSI.
|
4 года
|
|
Распространенность генетических детерминант резистентности – мазки из носоглотки
Временное ограничение: 2 года
|
Распространенность генетических детерминант резистентности в мазках из носоглотки у детей в возрасте 1–59 месяцев после 2 лет распределения, сравнение вмешательства и отсроченной группы
|
2 года
|
|
Распространенность генетических детерминант резистентности – мазки из носоглотки
Временное ограничение: 4 года
|
Распространенность генетических детерминант резистентности в мазках из носоглотки у детей в возрасте 1–59 месяцев после 4 лет распределения, сравнение групп продолжения и остановки
|
4 года
|
|
Стоимость программы за доставленную дозу
Временное ограничение: 2 года
|
Затраты на программу будут отслеживаться с использованием регулярной отчетности о расходах и деятельности по микрокалькуляции.
|
2 года
|
|
Prevalence of Reported Illness
Временное ограничение: 2 years
|
Prevalence of caregiver reported illness among children 1-59 months of age in the program's catchment area in the 2 weeks following MDA as assessed through a household survey in a random subset of the population
|
2 years
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Kieran S O'Brien, PhD, University of California, San Francisco
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Keenan JD, Ayele B, Gebre T, Zerihun M, Zhou Z, House JI, Gaynor BD, Porco TC, Emerson PM, Lietman TM. Childhood mortality in a cohort treated with mass azithromycin for trachoma. Clin Infect Dis. 2011 Apr 1;52(7):883-8. doi: 10.1093/cid/cir069.
- Keenan JD, Bailey RL, West SK, Arzika AM, Hart J, Weaver J, Kalua K, Mrango Z, Ray KJ, Cook C, Lebas E, O'Brien KS, Emerson PM, Porco TC, Lietman TM; MORDOR Study Group. Azithromycin to Reduce Childhood Mortality in Sub-Saharan Africa. N Engl J Med. 2018 Apr 26;378(17):1583-1592. doi: 10.1056/NEJMoa1715474.
- WHO Guideline on Mass Drug Administration of Azithromycin to Children under Five Years of Age to Promote Child Survival [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2020. No abstract available. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK561641/
- Doan T, Hinterwirth A, Worden L, Arzika AM, Maliki R, Abdou A, Kane S, Zhong L, Cummings ME, Sakar S, Chen C, Cook C, Lebas E, Chow ED, Nachamkin I, Porco TC, Keenan JD, Lietman TM. Gut microbiome alteration in MORDOR I: a community-randomized trial of mass azithromycin distribution. Nat Med. 2019 Sep;25(9):1370-1376. doi: 10.1038/s41591-019-0533-0. Epub 2019 Aug 12.
- Oldenburg CE, Ouattara M, Bountogo M, Boudo V, Ouedraogo T, Compaore G, Dah C, Zakane A, Coulibaly B, Bagagnan C, Hu H, O'Brien KS, Nyatigo F, Keenan JD, Doan T, Porco TC, Arnold BF, Lebas E, Sie A, Lietman TM. Mass Azithromycin Distribution to Prevent Child Mortality in Burkina Faso: The CHAT Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024 Feb 13;331(6):482-490. doi: 10.1001/jama.2023.27393.
- Sie A, Ouattara M, Bountogo M, Boudo V, Ouedraogo T, Compaore G, Dah C, Bagagnan C, Lebas E, Hu H, Rice J, Porco TC, Arnold BF, Lietman TM, Oldenburg CE. Azithromycin during Routine Well-Infant Visits to Prevent Death. N Engl J Med. 2024 Jan 18;390(3):221-229. doi: 10.1056/NEJMoa2309495.
- Chao DL, Arzika AM, Abdou A, Maliki R, Karamba A, Galo N, Beidi D, Harouna N, Abarchi M, Root E, Mishra A, Lebas E, Arnold BF, Oldenburg CE, Keenan JD, Lietman TM, O'Brien KS. Distance to Health Centers and Effectiveness of Azithromycin Mass Administration for Children in Niger: A Secondary Analysis of the MORDOR Cluster Randomized Trial. JAMA Netw Open. 2023 Dec 1;6(12):e2346840. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.46840.
- O'Brien KS, Cotter SY, Amza A, Kadri B, Nassirou B, Stoller NE, Zhou Z, West SK, Bailey RL, Keenan JD, Porco TC, Lietman TM. Childhood Mortality After Mass Distribution of Azithromycin: A Secondary Analysis of the PRET Cluster-randomized Trial in Niger. Pediatr Infect Dis J. 2018 Nov;37(11):1082-1086. doi: 10.1097/INF.0000000000001992.
- Keenan JD, Arzika AM, Maliki R, Elh Adamou S, Ibrahim F, Kiemago M, Galo NF, Lebas E, Cook C, Vanderschelden B, Bailey RL, West SK, Porco TC, Lietman TM; MORDOR-Niger Study Group. Cause-specific mortality of children younger than 5 years in communities receiving biannual mass azithromycin treatment in Niger: verbal autopsy results from a cluster-randomised controlled trial. Lancet Glob Health. 2020 Feb;8(2):e288-e295. doi: 10.1016/S2214-109X(19)30540-6.
- Doan T, Worden L, Hinterwirth A, Arzika AM, Maliki R, Abdou A, Zhong L, Chen C, Cook C, Lebas E, O'Brien KS, Oldenburg CE, Chow ED, Porco TC, Lipsitch M, Keenan JD, Lietman TM. Macrolide and Nonmacrolide Resistance with Mass Azithromycin Distribution. N Engl J Med. 2020 Nov 12;383(20):1941-1950. doi: 10.1056/NEJMoa2002606.
- Arzika AM, Amza A, Ousmane S, Maliki R, Almou I, Galo N, Harouna N, Mankara A, Aichatou B, Boubacar O, Lebas E, Peterson B, Brandt C, Picariello A, Cheng A, Porco TC, Doan T, Arnold BF, Lietman TM, O'Brien KS. Azithromycin mass drug administration to reduce child mortality in Niger (AVENIR II): a master protocol for a cluster-randomized adaptive platform trial to evaluate community-based health interventions. Trials. 2026 Feb 18;27(1):235. doi: 10.1186/s13063-026-09561-2.
- Arzika AM, Amza A, Ousmane S, Maliki R, Almou I, Galo N, Harouna N, Mankara A, Aichatou B, Boubacar O, Lebas E, Peterson B, Brandt C, Picariello A, Cheng A, Porco TC, Doan T, Arnold BF, Lietman TM, O'Brien KS. Azithromycin mass drug administration to reduce child mortality in Niger (AVENIR II): a master protocol for a cluster-randomized adaptive platform trial to evaluate community-based health interventions. medRxiv [Preprint]. 2025 Jun 18:2025.06.17.25329431. doi: 10.1101/2025.06.17.25329431.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 23-39839
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .