Ударная волна при боли в столбе после освобождения канала запястья при ожоге руки

Развитие CTS после ожогов является обычным явлением и обычно происходит из-за термических ожогов, из-за чрезмерного отека при периферических ожогах, обширных метаболических и воспалительных изменений в ответ на ожог. Операция по освобождению карпального канала является одной из наиболее распространенных процедур, выполняемых ручными хирургами. Боль в столбе является частым симптомом после освобождения запястного канала. Боль локализуется у основания руки на тыльной стороне ладони. Мышцы у основания большого пальца (возвышение тенара) и мышцы у основания мизинца (возвышение гипотенара) являются обычными областями болезненности. Ладонь болит при надавливании в этих местах, отмеченных на фото красными звездочками.

Ударно-волновая терапия — это метод физиотерапии, который включает в себя воздействие звуковых волн высокой интенсивности, возникающих в результате внезапных изменений давления в организме. Эти изменения приводят к образованию сильных волн, которые вызывают сжатие и напряжение, что приводит к анестезии нервных волокон за счет биохимических изменений и уменьшению воспаления в мягких тканях. Считается, что высвобождение факторов роста, связанных с ангиогенезом, механизма действия в мягких тканях после ударной волны ускоряет образование новых сосудов и увеличивает оксигенацию окружающей среды, что приводит к ускоренному восстановлению тканей.

Итак, в этом исследовании мы выясним, оказывает ли ударно-волновая терапия терапевтический эффект на боль в столбе после освобождения запястного канала при ожоге руки. В этом одиночном слепом рандомизированном клиническом исследовании пятьдесят два пациента, у которых был ожог верхних конечностей с процентом от общей площади поверхности тела в диапазоне от 20% до 25% и которым был поставлен диагноз «ожог 2-й или 3-й степени, осложненный синдромом запястного канала», их возраст. в возрасте от 20 до 35 лет будут набраны из ожоговой амбулатории больниц Мансуры. Пациенты будут случайным образом разделены на две равные группы. Группа ночных волн и контрольная группа.

Группа ударно-волновой терапии:

Эта группа будет состоять из двадцати шести пациентов, которым будет проводиться ударно-волновая терапия один сеанс в неделю, каждый сеанс ЭУВТ будет включать 2000 импульсов фокусирующего зонда при давлении 4 бара и частоте 5 Гц в течение двенадцати недель в дополнение к традиционному методу. физиотерапия.

Контрольная группа:

Эта группа будет состоять из двадцати шести пациентов, которым будет назначена только традиционная форма физиотерапии (10 минут горячего компресса на запястье и предплечье и 10 минут мягких упражнений на растяжку лучезапястного сустава, три сеанса в неделю в течение двенадцати недель).

Показатели результатов будут оцениваться с использованием визуально-аналоговой шкалы, ручного динамометра и раздаваемого штата Мичиган опросника Comes до и после 12 недель вмешательства.