Пилотный проект и возможность применения MEMI при хронической черепно-мозговой травме

Дефицит памяти и способности к обучению являются отличительными чертами черепно-мозговой травмы (ЧМТ) и ограничивают способность человека участвовать в медицинской помощи, получать пользу от терапии, поддерживать позитивные социальные отношения и быть успешными в школе или на работе. За последние несколько десятилетий прогресс в улучшении показателей функциональной памяти после ЧМТ был ограниченным, и этому могут способствовать ограничения во времени и контексте существующей модели реабилитации. При восстановлении памяти каждая возможность восстановить информацию укрепляет эту информацию в неокортексе и, таким образом, является одновременно оценкой и возможностью обучения. Увеличение контекстуального разнообразия возможностей обучения (т. е. в повседневной жизни и контексте пациентов) может улучшить реабилитационный потенциал пациентов с ЧМТ.

Это исследование представляет собой пилотное и технико-экономическое обоснование MEMI как технологического вмешательства, которое расширяет оценку и лечение памяти во времени и пространстве. Мы используем уравновешенный перекрестный дизайн внутри участников, чтобы изучить осуществимость и приемлемость MEMI в повседневной жизни и собрать предварительные данные об эффективности того, как использование MEMI в повседневной жизни влияет на долгосрочную память для участников с ЧМТ и без нее. В исследование вошли группа взрослых с хронической ЧМТ средней и тяжелой степени в анамнезе и демографически подобранная контрольная группа. Каждый участник использует MEMI в течение двух недель, каждый в разных условиях:

• Условие блокировки (активный компаратор): в течение одной из недель участники завершат первоначальный сеанс изучения целевых слов, а затем немедленно получат все сведения о каждом из элементов в одном блоке. Они не завершают никаких дополнительных сеансов извлечения информации до тех пор, пока через неделю не пройдут 15-минутный тест на запоминание всех обученных элементов.
• Условие с интервалами (вмешательство MEMI): в течение другой недели участники завершают свой первоначальный сеанс обучения, а последующие сеансы поиска разбиваются в течение недели (два коротких сеанса поиска каждый день) с использованием MEMI. Затем в конце недели они выполняют 15-минутный тест на запоминание всех изученных предметов.

Данное исследование преследует три цели:

Цель 1: изучить реальную осуществимость и приемлемость MEMI посредством взаимодействия с пользователями и данных опросов.

Цель 2: изучить предварительную эффективность интервального поиска с помощью MEMI для улучшения долговременного запоминания слов у людей с хронической ЧМТ и без нее.

Цель 3: изучить, как а) пространственный контекст и б) временной контекст воздействия влияют на долговременное запоминание слов у людей с хронической ЧМТ и без нее.