Kroonisen traumaattisen aivovaurion MEMI-kokeilu ja toteutettavuus

Muistin ja oppimisen puutteet ovat traumaattisen aivovaurion (TBI) tunnusmerkkejä ja rajoittavat henkilön kykyä osallistua sairaanhoitoon, hyötyä terapiasta, ylläpitää positiivisia sosiaalisia suhteita ja menestyä koulussa tai työssä. Viime vuosikymmeninä on edistytty vain vähän toiminnallisen muistin tulosten edistämisessä TBI:n jälkeen, ja nykyisen kuntoutusmallin ajoitukseen ja kontekstiin liittyvät rajoitukset voivat vaikuttaa. Muistikuntoutuksessa jokainen mahdollisuus hakea tietoa vahvistaa sitä tietoa neokorteksissa ja on siten sekä arviointi- että oppimismahdollisuus. Oppimismahdollisuuksien kontekstuaalisen monimuotoisuuden lisääminen (eli potilaiden jokapäiväisessä elämässä ja konteksteissa) voi parantaa TBI-potilaiden kuntoutusmahdollisuuksia.

Tämä tutkimus on pilotti- ja toteutettavuuskoe MEMI:stä teknologian tuottamana interventiona, joka laajentaa muistin arviointia ja hoitoa ajan ja tilan mukaan. Käytämme vastapainotettua osallistujan sisäistä crossover-suunnittelua tutkiaksemme MEMI:n toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä jokapäiväisessä elämässä ja keräämme alustavia tehokkuustietoja siitä, kuinka MEMI:n käyttö päivittäisessä elämässä vaikuttaa TBI-potilaiden ja ilman TBI:n pitkäaikaiseen muistamiseen. Tutkimukseen kuuluu ryhmä aikuisia, joilla on krooninen keskivaikea tai vaikea TBI, ja demografisesti vastaava kontrolliryhmä. Jokainen osallistuja käyttää MEMIä kahden viikon ajan, kukin eri tilassa:

• Estetty (Active Comparator) -tila: Yhden viikon aikana osallistujat suorittavat ensimmäisen oppituntinsa kohdesanoilla ja saavat sitten välittömästi kaikki altistukset jokaiselle kohteelle yhdessä lohkossa. He suorittavat enää hakujaksoja vasta viikon kuluttua, kun he suorittavat 15 minuutin mittaisen muistitestin kaikista koulutetuista kohteista.
• Väliaikaiset (MEMI-intervention) -olosuhteet: Toisen viikon aikana osallistujat suorittavat ensimmäisen oppimisistunnon, ja seuraavat hakuistunnot jaetaan viikon aikana (kaksi lyhyttä hakuistuntoa joka päivä) MEMI:n avulla. Sitten he suorittavat 15 minuutin mittaisen muistitestin kaikista harjoitelluista kohteista viikon lopussa.

Tällä tutkimuksella on kolme tavoitetta:

Tavoite 1: Tutkia MEMI:n toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä todellisessa maailmassa käyttäjien sitoutumisen ja kyselytietojen avulla.

Tavoite 2: Tutkia MEMI-välitteisen haun alustavaa tehokkuutta parantaakseen pitkäaikaista sanan muistamista henkilöillä, joilla on krooninen TBI tai ilman sitä.

Tavoite 3: Tutkia, miten altistumisen a) spatiaalinen konteksti ja b) ajallinen konteksti vaikuttavat pitkäaikaiseen sanan muistamiseen ihmisillä, joilla on krooninen TBI tai ei.