Pilot und Machbarkeit von MEMI für chronische traumatische Hirnverletzungen

Gedächtnis- und Lerndefizite sind charakteristisch für traumatische Hirnverletzungen (TBI) und schränken die Fähigkeit einer Person ein, an medizinischer Versorgung teilzunehmen, von einer Therapie zu profitieren, positive soziale Beziehungen aufrechtzuerhalten und in der Schule oder bei der Arbeit erfolgreich zu sein. In den letzten Jahrzehnten gab es nur begrenzte Fortschritte bei der Verbesserung der Ergebnisse des funktionellen Gedächtnisses nach Schädel-Hirn-Trauma, und Einschränkungen im Zeitplan und Kontext des bestehenden Rehabilitationsmodells könnten dazu beitragen. Bei der Gedächtnisrehabilitation stärkt jede Möglichkeit, Informationen abzurufen, diese Informationen im Neocortex und ist somit sowohl eine Beurteilung als auch eine Lernmöglichkeit. Die Erhöhung der kontextuellen Vielfalt der Lernmöglichkeiten (d. h. im täglichen Leben und Kontext der Patienten) kann das Rehabilitationspotenzial von Patienten mit Schädel-Hirn-Trauma verbessern.

Bei dieser Studie handelt es sich um eine Pilot- und Machbarkeitsstudie zu MEMI als einer technologiegestützten Intervention, die die Gedächtnisbewertung und -behandlung über Zeit und Raum erweitert. Wir verwenden ein ausgeglichenes Crossover-Design innerhalb der Teilnehmer, um die Machbarkeit und Akzeptanz von MEMI im täglichen Leben zu untersuchen und vorläufige Wirksamkeitsdaten darüber zu sammeln, wie sich die Verwendung von MEMI im täglichen Leben auf die langfristige Erinnerung von Teilnehmern mit und ohne TBI auswirkt. Die Studie umfasst eine Gruppe von Erwachsenen mit einer chronischen Vorgeschichte von mittelschwerem bis schwerem Schädel-Hirn-Trauma und eine demografisch entsprechende Kontrollgruppe. Jeder Teilnehmer nutzt MEMI zwei Wochen lang, jeweils in einem anderen Zustand:

• Blockierter (aktiver Komparator) Zustand: Während einer der Wochen absolvieren die Teilnehmer ihre erste Lernsitzung zu den Zielwörtern und erhalten dann sofort alle Expositionen zu jedem der Elemente in einem einzigen Block. Erst eine Woche später absolvieren sie weitere Abrufsitzungen, wenn sie einen 15-minütigen Test zur Überprüfung aller trainierten Gegenstände absolvieren.
• Abstandsweise (MEMI-Intervention) Bedingung: Während der anderen Woche absolvieren die Teilnehmer ihre erste Lernsitzung, und die nachfolgenden Abrufsitzungen werden im Laufe der Woche verteilt (zwei kurze Abrufsitzungen pro Tag) mithilfe von MEMI. Anschließend absolvieren sie am Ende der Woche einen 15-minütigen Gedächtnistest für alle trainierten Gegenstände.

Diese Studie verfolgt drei Ziele:

Ziel 1: Untersuchung der realen Machbarkeit und Akzeptanz von MEMI anhand von Benutzereingriffen und Umfragedaten.

Ziel 2: Untersuchung der vorläufigen Wirksamkeit des räumlichen Abrufs über MEMI zur Verbesserung der langfristigen Worterinnerung bei Personen mit und ohne chronisches TBI.

Ziel 3: Untersuchung, wie sich a) der räumliche Kontext und b) der zeitliche Kontext von Expositionen auf die langfristige Worterinnerung bei Menschen mit und ohne chronischem Schädel-Hirn-Trauma auswirken.