Влияние методики забора крови на общий объем крови, забираемой для лабораторного исследования у пациентов детского возраста в критическом состоянии (PEDPBM)

Анемия является одним из наиболее частых сопутствующих заболеваний среди пациентов, госпитализированных в отделения интенсивной терапии. Госпитальная анемия (ГАА) – это недавно развившаяся анемия, возникающая во время госпитализации у пациентов, у которых до поступления в больницу не было анемии. Пациенты с НАА имеют более высокий риск развития осложнений, таких как инфекции, мышечная слабость и нейрокогнитивные нарушения развития; увеличение частоты переливания крови и продуктов крови (и связанных с этим осложнений); более длительное пребывание в больнице и более высокая заболеваемость и смертность. По имеющимся данным, частота анемии у взрослых, госпитализированных в отделения интенсивной терапии, колеблется от 40 до 74%. Имеются данные фек, описывающие анемию у тяжелобольных педиатрических пациентов, предполагаемая частота встречаемости которой составляет до 50%.

Этиология НАА многофакторна и связана с тяжестью основного заболевания (сепсис, нарушения свертываемости крови, кровотечения, почечная недостаточность, недостаточность питания, угнетение функции костного мозга, снижение продукции эритропоэтина и др.). Еще одним фактором, способствующим развитию анемии у больных в критическом состоянии, является ятрогенная кровопотеря, вызванная забором крови для лабораторных исследований.

Помимо стандартного метода забора крови может быть использован и замкнутый метод забора крови (поточный отбор проб), при этом исследования у взрослых пациентов показывают снижение количества забираемой крови в пределах от 20 до 80% после его внедрения.