Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изменения в графике рабочего времени для медсестер-менеджеров

12 ноября 2024 г. обновлено: Jian Li, MD, PhD, University of California, Los Angeles

Измерение влияния потенциальных изменений графика рабочего времени на здоровье медсестры и результаты лечения пациентов

Цель этого клинического исследования — изучить, как работа по 4-дневному графику влияет на благополучие и производительность работы медсестры-менеджера. Основные вопросы, на которые он призван ответить:

  • Улучшилось ли самочувствие тех, кто работает по 4 дня, снизился ли уровень выгорания и конфликтов между работой и семьей по сравнению с участниками контрольной группы?
  • Значительно ли различаются уровни сна, вариабельность сердечного ритма и физическая активность у тех, кто работает по 4-дневному графику, и у тех, кто находится в контрольной группе?
  • Отличаются ли удовлетворенность менеджера медсестры, удовлетворенность пациентов и качество пациентов среди тех, кто работает с изменением 4-дневного графика, и тех, кто находится в контрольной группе?

Исследователи сравнит тех, кто работает по 4-дневному графику, с теми, кто работает по стандартному 5-дневному графику, чтобы определить причинно-следственную связь между вмешательством и результатами.

Участники:

  • Завершите первоначальный визит, чтобы узнать об исследовании.
  • Начните носить кольцо OURA, которое будет собирать данные о физической активности, сне и вариабельности сердечного ритма. Им нужно будет загрузить приложение Oura Ring на свой телефон и еженедельно входить в систему для синхронизации данных, чтобы исследователи могли получить к ним доступ.
  • Пройдите первый опрос на онлайн-платформе REDCap (базовый уровень).
  • Начните график работы, который был им назначен.
  • Часы прихода и ухода с работы каждую смену.
  • Пройдите последующий онлайн-опрос (3-й месяц).
  • Пройдите итоговый опрос онлайн (6-й месяц).

Обзор исследования

Подробное описание

Исследователи стремятся измерить влияние потенциальных изменений графика рабочего времени на а) благополучие менеджера медсестры (т. е. конфликт между работой и семьей, выгорание) и б) производительность труда (т. е. удовлетворенность менеджера медсестры, удовлетворенность пациентов и качество пациентов). На основании теории сохранения ресурсов (COR) предполагается, что работа 4 дня в неделю вместо 5 улучшит самочувствие менеджеров медсестер, уменьшит выгорание и конфликты между работой и семьей.

Для участия в исследовании будут целенаправленно привлечены медсестры-менеджеры, работающие в UCLA Health, с использованием рандомизированного контрольного исследования. Все участники начнут с прохождения базового онлайн-опроса во время первого визита. В ходе этого опроса будут собраны первичные данные о благополучии путем измерения конфликтов между работой и семьей и выгорания с использованием шкал: шкала конфликтов между работой и семьей и семьей и работой + шкала баланса между работой и личной жизнью и Ольденбургский опросник выгорания. Опрос будет включать демографические и качественные вопросы, чтобы получить ответы от менеджеров медсестер о том, как, по их мнению, изменения в расписании влияют на их благополучие и производительность труда, что обеспечит дополнительное понимание результатов количественной части опроса. Все участники будут носить биотрекер под названием Oura Ring на протяжении всего исследования, еженедельно загружая свои данные через приложение. Oura Ring предоставит первичные данные о сне, вариабельности сердечного ритма, физической активности менеджеров медсестер, что, как предполагается, опосредует связь между изменением графика и благополучием менеджеров медсестер. Вторичные данные будут собраны из системы UCLA MedNet, включая информацию TimeClock менеджера медсестры, а также обезличенные совокупные данные о производительности труда (включая удовлетворенность менеджера медсестры, удовлетворенность пациентов и результаты качества пациентов) на протяжении всего исследования.

Участники будут рандомизированы либо в группу вмешательства, либо в контрольную группу при первом посещении. Те, кто входит в группу вмешательства, начнут работать только четыре дня в неделю в связи с изменением графика, а те, кто находится в контрольной группе, продолжат работать пять дней в неделю. Всех участников научат вводить информацию о своем рабочем времени в систему здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе за все рабочие дни. Последующие опросы будут проводиться дистанционно через три и шесть месяцев. Участники получат электронное письмо с напоминанием о необходимости пройти опрос. Через шесть месяцев после завершения окончательного опроса участие в исследовании завершится. Ожидается пятьдесят участников.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

50

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Elizabeth G Keller, PhD
  • Номер телефона: 8593915038
  • Электронная почта: kellere4@g.ucla.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Jian Li, MD, PhD
  • Номер телефона: 310-206-3788
  • Электронная почта: JiaLi@mednet.ucla.edu

Места учебы

    • California
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90095
        • Рекрутинг
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
        • Контакт:
        • Контакт:
          • Ida Anderson
      • Santa Monica, California, Соединенные Штаты, 90404
        • Рекрутинг
        • UCLA Health, Santa Monica
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • 18 лет и старше
  • Дипломированная медсестра
  • В настоящее время работает штатной медсестрой-менеджером
  • Наличие диапазона контроля, превышающего 40 прямых подчиненных в эквиваленте полной занятости (FTE).
  • В настоящее время работает в Медицинском центре Рональда Ригана Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе или Медицинском центре Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе в Санта-Монике.
  • В отделении неотложной помощи

Критерий исключения:

  • Те, кто работает в амбулаторных учреждениях
  • Руководители медсестер со штатом менее 30 штатных сотрудников
  • Работаем неполный рабочий день
  • График работы менее 5 дней в неделю

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа вмешательства
В связи с изменением графика группа вмешательства начнет работать только четыре дня в неделю.
Эта 4-дневная рабочая неделя определяется любыми 4 десятичасовыми сменами с воскресенья по субботу. Участники интервенционной группы будут по своему усмотрению согласовывать, какие 4 дня они будут работать. Эти 4 дня, скорее всего, будут будними, но некоторые участники могут работать по выходным. Если участники выполняют какую-либо работу из дома, они будут вести учет времени удаленно.
Активный компаратор: Контрольная группа
Контрольная группа продолжит работать пять дней в неделю, получая стандартную практику для соблюдения правил графика в участвующих исследовательских центрах.
Контрольная группа продолжит работать пять дней в неделю, получая стандартную практику для соблюдения правил графика в участвующих исследовательских центрах.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
работа, семейный конфликт
Временное ограничение: 0, 3 и 6 месяцев
Конфликты между работой и семьей будут измеряться с помощью шкалы конфликтов между работой и семьей и семьей и работой + шкалы баланса между работой и личной жизнью, состоящей из 11 пунктов. Конфликт между работой и семьей определяется по среднему баллу ответов по пунктам с 1 по 5; более высокие баллы отражают большее количество конфликтов между работой и семьей. Конфликт между семьей и работой определяется по среднему баллу ответов по пунктам с 6 по 10; более высокие баллы отражают большее количество конфликтов между семьей и работой. Баланс между работой и личной жизнью: балл по пункту.
0, 3 и 6 месяцев
Выгореть
Временное ограничение: 0, 3 и 6 месяцев
Выгорание будет измеряться с помощью Ольденбургского опросника выгорания, состоящего из 16 пунктов. Отстраненность при выгорании представляет собой сумму пунктов: 1, 3 (обратное), 6 (обратное), 7, 9 (обратное), 11 (обратное), 13 и 15. Истощение — это сумма элементов: 2 (Обратное), 4 (Обратное), 5, 8 (Обратное), 10, 12 (Обратное), 14 и 16. Полное выгорание представляет собой сумму двух шкал: отстраненности и истощения.
0, 3 и 6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Больничная частота инфекций кровотока, связанных с центральной линией (CLABSI)
Временное ограничение: 6 месяцев
Эта переменная представляет собой вторичные обезличенные совокупные данные с сервера UCLA Tableau, суженные до местоположения, даты и подразделения, и является мерой показателей качества пациентов.
6 месяцев
Госпитальная частота инфекций мочевыводящих путей, ассоциированных с центрами (CAUTI)
Временное ограничение: 6 месяцев
Эта переменная представляет собой вторичные обезличенные совокупные данные с сервера UCLA Tableau, суженные до местоположения, даты и подразделения, и является мерой показателей качества пациентов.
6 месяцев
Частота падений в больнице
Временное ограничение: 6 месяцев
Эта переменная представляет собой вторичные обезличенные совокупные данные с сервера UCLA Tableau, суженные до местоположения, даты и подразделения, и является мерой показателей качества пациентов.
6 месяцев
Доля больничных пролежней
Временное ограничение: 6 месяцев
Эта переменная представляет собой вторичные обезличенные совокупные данные с сервера UCLA Tableau, суженные до местоположения, даты и подразделения, и является мерой показателей качества пациентов.
6 месяцев
Удовлетворенность менеджера медсестры по оценке Национальной базы данных показателей качества сестринского дела (NDNQI)
Временное ограничение: 6 месяцев
Эта переменная представляет собой вторичные обезличенные совокупные данные Центра сестринского мастерства, хранящиеся в UCLA Health Box. Это измеряется Национальной базой данных показателей качества сестринского дела (NDNQI). NDNQI — это ведущая база данных показателей качества, учитывающая интересы сестринского дела, которая содержит информацию на уровне подразделений о более чем 600 показателях, касающихся эффективности сестринского дела, опыта пациентов и персонала, а также результатов в отношении здоровья. Данные получены на основе комбинации административной документации и медицинских записей. Вся информация, сообщаемая в NDNQI, доступна пользователям NDNQI для анализа и сравнения производительности с другими участвующими учреждениями NDNQI, чтобы лучше понять, как эти результаты соотносятся с конкурентами, предоставляя ценную информацию.
6 месяцев
Удовлетворенность пациентов по оценке больничной оценки поставщиков медицинских услуг и систем (HCAPHS).
Временное ограничение: 6 месяцев

Эта переменная представляет собой вторичные обезличенные совокупные данные с сервера UCLA Tableau. Это измеряется с помощью оценки потребителей медицинских услуг в больницах (HCAPHS). Индивидуальные ответы пациентов используются для каждого из десяти показателей HCAHPS для всех достоверных и полных опросов в течение квартала выписки. Эти меры включают шесть составных статей, две глобальные статьи и две отдельные статьи. Каждый комплексный показатель состоит из двух-трех вопросов опроса HCAHPS.

Комплексные меры

  1. Общение с медсестрами (Q1, Q2, Q3)
  2. Общение с врачами (Q5, Q6, Q7)
  3. Отзывчивость персонала больницы (Q4, Q11)
  4. Управление болью (Q13, Q14)
  5. Коммуникации о медицине (Q16, Q17)
  6. Информация о выписке (Q19, Q20) Отдельные позиции

1. Чистота больничной среды (Q8) 2. Тишина больничной среды (Q9) Глобальные элементы

  1. Общий рейтинг больницы (Q21)
  2. Рекомендовать больницу (Q22)
6 месяцев
Среднее рабочее время в неделю
Временное ограничение: 3 и 6 месяцев
Информация о часах предоставит данные о среднем рабочем времени в неделю.
3 и 6 месяцев
Оценка сна Оура Ринг
Временное ограничение: 3 и 6 месяцев

Данные будут собираться с кольца Oura Ring. Когда участники откроют приложение Oura Ring на своих телефонах, их данные будут переданы исследователям, предоставляя сводную оценку качества и продолжительности сна за 30 и 60 дней. Оценка сна варьируется от 0 до 100.

85 и выше: сон оптимален. 70-84: сон хороший. До 70 лет: сон нарушен, и для его улучшения могут потребоваться изменения в образе жизни.

3 и 6 месяцев
Вариабельность сердечного ритма Oura Ring
Временное ограничение: 3 и 6 месяцев
Данные будут собираться с кольца Oura Ring. Когда участники откроют приложение Oura Ring на своих телефонах, их данные будут переданы исследователям, предоставляя сводную оценку вариабельности сердечного ритма за 30 и 60 дней.
3 и 6 месяцев
Оценка физической активности Оура Ринг
Временное ограничение: 3 и 6 месяцев

Данные будут собираться с кольца Oura Ring. Когда участники откроют приложение Oura Ring на своих телефонах, их данные будут переданы исследователям, предоставляя сводную оценку физической активности за 30 и 60 дней.

Оценка активности варьируется от 0 до 100 и сразу подсказывает участникам, как настроить баланс активности и отдыха:

85 и выше: баланс оптимален. 70-84: баланс хороший. До 70 лет: кажется, что баланс нарушен, и для его улучшения могут потребоваться изменения в образе жизни.

3 и 6 месяцев
Напишите вопросы: восприятие менеджером медсестры своего рабочего графика.
Временное ограничение: 3 и 6 месяцев
У медсестры-менеджера будет возможность написать, как, по их мнению, график работы влияет на их собственное здоровье и семейную жизнь, а также на результаты лечения их пациентов. Эти вопросы разрабатываются исследователями, что позволяет участникам обмениваться дополнительными качественными данными.
3 и 6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Jian Li, MD, PhD, University of California, Los Angeles

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 января 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 марта 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 сентября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 апреля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 мая 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

9 мая 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

14 ноября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 ноября 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • #23-001694

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Изменение в расписании

Подписаться