Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sairaanhoitajajohtajien työaikataulumuutokset

tiistai 12. marraskuuta 2024 päivittänyt: Jian Li, MD, PhD, University of California, Los Angeles

Mahdollisten työaikataulumuutosten vaikutusten mittaaminen sairaanhoitajapäällikön terveyteen ja potilaiden tuloksiin

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, kuinka 4 päivän työaikataulu vaikuttaa sairaanhoitajan johtajan hyvinvointiin ja työsuoritukseen. Pääkysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:

  • Onko 4 päivää työskennelleillä parantunut hyvinvointi ja vähentynyt työuupumus ja työ/perhekonfliktit verrokkiryhmään verrattuna?
  • Eroavatko unen tasot, sykevaihtelu ja fyysinen aktiivisuus merkittävästi 4 päivän aikataulumuutoksessa työskentelevien ja kontrolliryhmän välillä?
  • Ovatko sairaanhoitajan johtajan tyytyväisyys, potilastyytyväisyys ja potilaan laatutulokset eroavat 4 päivän aikataulumuutoksessa työskentelevien ja kontrolliryhmän välillä?

Tutkijat vertaavat niitä, jotka työskentelevät 4 päivän aikataulun muutoksella, niihin, jotka työskentelevät normaalin 5 päivän aikataulun mukaan, määrittääkseen syy-yhteyden toimenpiteen ja tulosten välillä.

Osallistujat:

  • Suorita ensimmäinen vierailu saadaksesi lisätietoja tutkimuksesta.
  • Aloita OURA-sormuksen käyttö, joka kerää tietoja fyysisestä aktiivisuudesta, unesta ja sykkeen vaihtelusta. Heidän on ladattava Oura Ring -sovellus puhelimeensa ja kirjauduttava sisään viikoittain tietojen synkronoimiseksi, jotta tutkijat voivat käyttää niitä.
  • Täytä ensimmäinen kysely online-REDCap-alustalla (perustila).
  • Aloita heille määrätty työaikataulu.
  • Kello sisään ja pois töistä joka vuoro.
  • Vastaa seurantakyselyyn verkossa (kuukausi 3).
  • Vastaa viimeiseen kyselyyn verkossa (kuukausi 6).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat haluavat mitata mahdollisten työaikataulumuutosten vaikutuksia a) sairaanhoitajan johtajan hyvinvointiin (ts. työ/perhekonflikti, burnout) ja b) työsuorituskyky (eli sairaanhoitajan tyytyväisyyteen, potilastyytyväisyyteen ja potilaan laatutuloksiin). Resurssien suojelun (COR) teorian pohjalta oletetaan, että työskentely 4 päivää viikossa viiden sijasta parantaa sairaanhoitajan hyvinvointia vähentäen työuupumusta ja työ-/perhekonflikteja.

Satunnaistetun kontrollitutkimuksen suunnittelun avulla UCLA Healthissa työskentelevät sairaanhoitajat rekrytoidaan tarkoituksella tutkimukseen. Kaikki osallistujat aloittavat vastaamalla perustietokyselyyn ensimmäisellä vierailulla. Tässä tutkimuksessa kerätään perustietoa hyvinvoinnista mittaamalla työ/perhekonfliktit ja -uupumus asteikoilla: Työ-perhe ja perhe-työ konfliktiasteikko + työ-elämän tasapaino-asteikko ja Oldenburg Burnout Inventory. Kysely sisältää demografisia kysymyksiä ja laadullisia kysymyksiä saadakseen sairaanhoitajajohtajilta vastauksia siitä, kuinka he uskovat aikataulumuutosten vaikuttavan heidän hyvinvointiinsa ja työsuoritukseensa, mikä antaa lisäymmärrystä tutkimuksen kvantitatiivisen osan tuloksista. Kaikki osallistujat käyttävät biotrackeria, nimeltään Oura Ring, tutkimuksen ajan ja lataavat tietonsa viikoittain sovelluksen kautta. Oura Ring tarjoaa ensisijaista tietoa unesta, sykevaihteluista, sairaanhoitajajohtajien fyysisestä aktiivisuudesta, jonka oletetaan välittävän aikataulumuutoksen ja sairaanhoitajan johtajan hyvinvoinnin suhdetta. Toissijaiset tiedot kerätään UCLA MedNet -järjestelmästä, mukaan lukien sairaanhoitajan johtajan TimeClock-tiedot ja yksilöimättömät aggregoidut tiedot työn suorituskyvystä (mukaan lukien sairaanhoitajan johtajan tyytyväisyys, potilastyytyväisyys ja potilaan laatutulokset) tutkimuksen aikana.

Osallistujat satunnaistetaan joko interventioryhmään tai kontrolliryhmään ensimmäisellä käynnillä. Interventioryhmän jäsenet aloittavat työskentelyn vain neljänä päivänä viikossa ja kontrollissa olevat jatkavat viitenä päivänä viikossa. Kaikille osallistujille opetetaan, kuinka kellon tiedot syötetään UCLA Health Systemiin kaikkina työpäivinä. Seurantakyselyt suoritetaan etänä kolmen ja kuuden kuukauden kuluttua. Osallistujat saavat sähköpostiin muistutuksen kyselyn suorittamisesta. Kuuden kuukauden kuluttua lopullisen kyselyn valmistumisesta tutkimukseen osallistuminen päättyy. Osallistujia odotetaan viittäkymmentä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
        • Rekrytointi
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Ida Anderson
      • Santa Monica, California, Yhdysvallat, 90404
        • Rekrytointi
        • UCLA Health, Santa Monica
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18 vuotta vanha tai vanhempi
  • Laillistettu sairaanhoitaja
  • Tällä hetkellä työskentelee päätoimisena sairaanhoitajana
  • Hallinta-alue yli 40 Full Time Equivalent (FTE) -suoraraporttia
  • Työskentelee tällä hetkellä joko Ronald Regan UCLA Medical Centerissä tai UCLA Medical Center Santa Monicassa
  • Akuuttihoidossa

Poissulkemiskriteerit:

  • Ne, jotka työskentelevät avohoidossa
  • Sairaanhoitajat, joilla on alle 30 FTE:tä
  • Osa-aikatyötä
  • Työskentely aikataulussa alle 5 päivää viikossa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventioryhmä
Interventioryhmä aloittaa työskentelyn vain neljänä päivänä viikossa aikataulumuutoksena.
Tämä 4-päiväinen työviikko määritellään millä tahansa 4 kymmenen tunnin työvuorolla sunnuntain ja lauantain välillä. Interventioryhmän osallistujat voivat päättää itse, mitkä 4 päivää he työskentelevät. 4 päivää ovat todennäköisesti arkipäiviä, mutta jotkut osallistujat voivat työskennellä viikonloppuisin. Jos osallistujat tekevät töitä kotoa käsin, he osallistuvat etänä ottamaan huomioon ajan.
Active Comparator: Ohjausryhmä
Kontrolliryhmä jatkaa työskentelyä viitenä päivänä viikossa ja saa normaalikäytäntöä osallistuvien tutkimuspaikkojen aikataulupolitiikkoihin.
Kontrolliryhmä jatkaa työskentelyä viitenä päivänä viikossa ja saa normaalikäytäntöä osallistuvien tutkimuspaikkojen aikataulupolitiikkoihin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
työperheen konflikti
Aikaikkuna: 0, 3 ja 6 kuukautta
Työperhekonfliktia mitataan työ-perhe- ja perhe-työ-konfliktiasteikolla + työ-elämän tasapaino -asteikolla, jossa on 11 kohtaa. Työ-perhekonflikti määritetään kohtien 1–5 vastauspisteiden keskiarvolla; korkeammat pisteet heijastavat enemmän työn ja perheen välistä konfliktia. Perhe-työkonflikti määritetään kohtien 6 - 10 vastausten keskiarvolla; korkeammat pisteet heijastavat enemmän perheen ja työn välistä konfliktia. Työ- ja perhe-elämän tasapaino: Tuotepisteet.
0, 3 ja 6 kuukautta
Loppuun palaminen
Aikaikkuna: 0, 3 ja 6 kuukautta
Burnout mitataan Oldenburg Burnout Inventorylla, jossa on 16 esinettä. Irtisanoutuminen burnoutissa on kohteiden summa: 1, 3 (taakse), 6 (taakse), 7, 9 (taakse), 11 (taakse), 13 ja 15. Uupumus on kohteiden summa: 2 (taakse), 4 (taakse), 5, 8 (taakse), 10, 12 (taakse), 14 ja 16. Täysi Burnout on kahden asteikon summa: Irtautuminen ja uupumus.
0, 3 ja 6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Central Line -assosioituneen verenkiertoinfektion (CLABSI) määrä sairaalassa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Tämä muuttuja on toissijaista, identifioimatonta UCLA Tableau -palvelimen aggregoitua dataa, joka on rajattu sijaintiin, päivämäärään ja yksikköön, ja se on potilaan laadun tulosten mitta.
6 kuukautta
Sairaalakohtaisten virtsatieinfektioiden määrä (CAUTI)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Tämä muuttuja on toissijaista, identifioimatonta UCLA Tableau -palvelimen aggregoitua dataa, joka on rajattu sijaintiin, päivämäärään ja yksikköön, ja se on potilaan laadun tulosten mitta.
6 kuukautta
Sairaalan kaatumisprosentti
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Tämä muuttuja on toissijaista, identifioimatonta UCLA Tableau -palvelimen aggregoitua dataa, joka on rajattu sijaintiin, päivämäärään ja yksikköön, ja se on potilaan laadun tulosten mitta.
6 kuukautta
Painevammoja sairaaloissa sairaaloissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Tämä muuttuja on toissijaista, identifioimatonta UCLA Tableau -palvelimen aggregoitua dataa, joka on rajattu sijaintiin, päivämäärään ja yksikköön, ja se on potilaan laadun tulosten mitta.
6 kuukautta
Hoitopäällikön tyytyväisyys National Database of Nursing Quality Indicators (NDNQI) arvioituna
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Tämä muuttuja on toissijaista, tunnistamattomia aggregoituja tietoja Center for Nursing Excellence -keskuksesta, joka on tallennettu UCLA Health Boxiin. Tätä mittaa National Database of Nursing Quality Indicators (NDNQI). NDNQI on johtava hoitotyön kannalta herkkä laatuindikaattoritietokanta, joka sisältää yksikkötason tietoa yli 600 mittauksesta, jotka liittyvät hoitotyön suorituskykyyn, potilaan ja työvoiman kokemukseen sekä terveystuloksiin. Tiedot on johdettu hallinnollisten asiakirjojen ja lääketieteellisten asiakirjojen yhdistelmästä. Kaikki NDNQI:lle ilmoitetut tiedot ovat NDNQI:n käyttäjien käytettävissä, jotta he voivat tarkastella ja verrata suorituskykyä muihin osallistuviin NDNQI-tiloihin, jotta he ymmärtäisivät paremmin, kuinka nämä havainnot vertautuvat kilpailijoihin ja tarjoavat arvokkaita näkemyksiä.
6 kuukautta
Potilastyytyväisyys terveydenhuollon tarjoajien ja järjestelmien sairaalan kuluttajaarvioinnin (HCAPHS) mukaan.
Aikaikkuna: 6 kuukautta

Tämä muuttuja on toissijaista, identifioimatonta UCLA Tableau -palvelimen aggregoitua dataa. Tämän mittaa sairaalan terveydenhuollon tarjoajien ja järjestelmien kuluttajaarviointi (HCAPHS). Jokaisen kymmenen HCAHPS-mittauksen osalta hyödynnetään yksittäisiä potilaiden vastauksia kaikissa kelvollisissa ja täydellisissä tutkimuksissa kotiutusneljänneksen sisällä. Nämä mittaukset sisältävät kuusi yhdistelmätuotetta, kaksi globaalia erää ja kaksi yksittäistä erää. Yhdistelmämittarit koostuvat kukin kahdesta kolmeen HCAHPS-kyselyn kysymyksestä.

Yhdistelmätoimenpiteet

  1. Viestintä sairaanhoitajien kanssa (Q1, Q2, Q3)
  2. Viestintä lääkäreiden kanssa (Q5, Q6, Q7)
  3. Sairaalan henkilökunnan reagointikyky (Q4, Q11)
  4. Kivun hallinta (Q13, Q14)
  5. Viestintä lääketieteestä (Q16, Q17)
  6. Purkaustiedot (Q19, Q20) Yksittäiset tuotteet

1. Sairaalaympäristön puhtaus (Q8) 2. Sairaalaympäristön hiljaisuus (Q9) Globaalit tuotteet

  1. Sairaalan kokonaisarvio (Q21)
  2. Suosittele sairaalaa (Q22)
6 kuukautta
Keskimääräinen viikkotyöaika
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta
Kellon tiedot antavat tietoja keskimääräisistä viikoittaisista työtuneista
3 ja 6 kuukautta
Oura Ring -unipisteet
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta

Tiedot kerätään Oura Ringistä. Kun osallistujat avaavat Oura Ring -sovelluksen puhelimissaan, heidän tietonsa jaetaan tutkijoiden kanssa, jolloin saadaan 30 päivän ja 60 päivän yhteenvetopisteet unen laadusta ja kestosta. Unipisteet vaihtelevat 0-100.

85 tai enemmän: uni on optimaalista. 70-84: uni on hyvää. Alle 70: uni on poissa ja sen parantamiseksi saattaa olla tarpeen muuttaa elämäntapoja

3 ja 6 kuukautta
Oura Ring -sykevaihtelu
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta
Tiedot kerätään Oura Ringistä. Kun osallistujat avaavat Oura Ring -sovelluksen puhelimissaan, heidän tietonsa jaetaan tutkijoiden kanssa, jolloin saadaan 30 päivän ja 60 päivän yhteenvetopisteet sykevaihteluista.
3 ja 6 kuukautta
Oura Ringin fyysisen aktiivisuuden pisteet
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta

Tiedot kerätään Oura Ringistä. Kun osallistujat avaavat Oura Ring -sovelluksen puhelimiinsa, heidän tietonsa jaetaan tutkijoiden kanssa, mikä antaa 30 päivän ja 60 päivän yhteenvetopisteet liikunnasta.

Aktiivisuuspisteet vaihtelevat 0-100 ja kertoo osallistujille yhdellä silmäyksellä, kuinka aktiivisuus-lepotasapainoa voidaan säätää:

85 tai enemmän: tasapaino on optimaalinen. 70-84: tasapaino on hyvä. Alle 70-vuotias: tasapaino näyttää epämiellyttävältä, ja sen parantamiseksi saattaa olla tarpeen muuttaa elämäntapoja.

3 ja 6 kuukautta
Kirjoita kysymyksiin: sairaanhoitajan johtajan käsitykset työaikatauluistaan
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukautta
Sairaanhoitajapäällikköllä on mahdollisuus kirjoittaa, miten he näkevät työaikataulunsa vaikuttavan omaan terveyteen ja perhe-elämään sekä potilaiden tuloksiin. Nämä kysymykset ovat tutkijoiden kehittämiä, joten osallistujat voivat jakaa lisää laadullisia tietoja.
3 ja 6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Jian Li, MD, PhD, University of California, Los Angeles

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. syyskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 10. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 5. toukokuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 9. toukokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 14. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 12. marraskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • #23-001694

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Työperäinen kunto

Kliiniset tutkimukset Aikataulu muutos

Tilaa