Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Wijzigingen in werktijdschema's voor verpleegkundig managers

12 november 2024 bijgewerkt door: Jian Li, MD, PhD, University of California, Los Angeles

Het meten van de effecten van potentiële wijzigingen in het werktijdschema op de gezondheid van de verpleegkundig manager en de patiëntresultaten

Het doel van deze klinische proef is om te onderzoeken hoe het werken in een vierdaags schema het welzijn en de werkprestaties van verpleegkundig managers beïnvloedt. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:

  • Hebben degenen die 4 dagen werken een verbeterd welzijn met minder burn-out en werk-/gezinsconflicten vergeleken met degenen in de controlegroep?
  • Zijn er significante verschillen in slaapniveau, hartslagvariatie en fysieke activiteit tussen degenen die volgens het vierdaagse schema werken en degenen in de controlegroep?
  • Zijn de tevredenheid van verpleegkundig managers, de patiënttevredenheid en de kwaliteit van de patiënt verschillend bij degenen die met het 4-daagse schemawijziging werken en degenen in de controlegroep?

Onderzoekers zullen degenen die volgens het vierdaagse schema werken, vergelijken met degenen die volgens het standaard vijfdaagse schema werken om de causaliteit tussen de interventie en de resultaten vast te stellen.

Deelnemers zullen:

  • Voltooi een eerste bezoek om meer te weten te komen over het onderzoek.
  • Begin met het dragen van een OURA-ring, die gegevens verzamelt over fysieke activiteit, slaap en hartslagvariabiliteit. Ze moeten de Oura Ring-app op hun telefoon downloaden en wekelijks inloggen om de gegevens te synchroniseren, zodat de onderzoekers er toegang toe hebben.
  • Vul de eerste enquête in op het online REDCap-platform (basislijn).
  • Begin met het werkschema dat aan hen is toegewezen.
  • Klok elke dienst in en uit.
  • Vul de vervolgenquête online in (maand 3).
  • Vul de eindenquête online in (maand 6).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Onderzoekers willen de effecten meten van mogelijke veranderingen in het werktijdschema op a) het welzijn van de verpleegkundig manager (dat wil zeggen werk-familieconflicten, burn-out) en b) de werkprestaties (dat wil zeggen de tevredenheid van de verpleegkundig manager, de patiënttevredenheid en de resultaten op het gebied van de kwaliteit van de patiënt). Op basis van de Conservation of Resources (COR)-theorie wordt verondersteld dat het werken van 4 dagen per week in plaats van 5 het welzijn van verpleegkundig managers zal verbeteren met minder burn-out en werk-gezinconflicten.

Met behulp van een gerandomiseerd controleonderzoek zullen verpleegkundig managers die bij UCLA Health werken, doelbewust voor het onderzoek worden gerekruteerd. Alle deelnemers beginnen bij het eerste bezoek met het invullen van een online-enquête. Deze enquête verzamelt primaire gegevens over welzijn door werk-gezinsconflicten en burn-out te meten met behulp van de schalen: Work-Family en Family-Work Conflict Scale + Work-Life Balance scale en de Oldenburg Burnout Inventory. De enquête zal demografische vragen en kwalitatieve vragen bevatten om reacties van verpleegkundig managers te ontlokken over de manier waarop zij denken dat de roosterwijzigingen hun welzijn en werkprestaties beïnvloeden, waardoor extra inzicht wordt verkregen in de resultaten van het kwantitatieve deel van de enquête. Alle deelnemers dragen tijdens de duur van het onderzoek een biotracker, een zogenaamde Oura-ring, waarbij ze wekelijks hun gegevens uploaden via een app. De Oura-ring zal primaire gegevens leveren over slaap, hartslagvariatie en fysieke activiteit van verpleegkundig managers, waarvan wordt aangenomen dat ze de relatie tussen de schemawijziging en het welzijn van de verpleegkundig manager bemiddelen. Secundaire gegevens zullen worden verzameld uit het UCLA MedNet-systeem, inclusief TimeClock-informatie van de verpleegkundig manager, en geanonimiseerde geaggregeerde gegevens over de werkprestaties (inclusief de tevredenheid van de verpleegkundig manager, de patiënttevredenheid en de resultaten van de patiëntkwaliteit) gedurende de duur van het onderzoek.

Deelnemers worden bij het eerste bezoek gerandomiseerd in de interventiegroep of de controlegroep. Degenen in de interventiegroep zullen als gevolg van een roosterwijziging slechts vier dagen per week gaan werken, en degenen in de controlegroep zullen vijf dagen per week blijven werken. Alle deelnemers leren hoe ze hun prikklokgegevens voor alle werkdagen in het UCLA Health System kunnen invoeren. Vervolgonderzoeken zullen op afstand worden uitgevoerd, na drie en zes maanden. De deelnemers ontvangen een herinneringsmail om de enquête in te vullen. Na zes maanden, wanneer de laatste enquête is voltooid, wordt de deelname aan de studie beëindigd. Er worden vijftig deelnemers verwacht.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

50

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
        • Werving
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
        • Contact:
        • Contact:
          • Ida Anderson
      • Santa Monica, California, Verenigde Staten, 90404

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • 18 jaar of ouder
  • Geregistreerde verpleegster
  • Momenteel werkzaam als fulltime verpleegkundig manager
  • Met een reikwijdte van meer dan 40 fulltime-equivalente (FTE) directe rapporten
  • Momenteel werkzaam bij Ronald Regan UCLA Medical Center of UCLA Medical Center Santa Monica
  • In de acute zorgsetting

Uitsluitingscriteria:

  • Degenen die werkzaam zijn in ambulante zorgomgevingen
  • Verpleegkundig leiders met minder dan 30 FTE's
  • Part-time werken
  • Werken volgens een schema van minder dan 5 dagen per week

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Interventie Groep
De interventiegroep zal bij roosterwijziging slechts vier dagen per week gaan werken.
Deze vierdaagse werkweek wordt gedefinieerd door vier ploegendiensten van tien uur tussen zondag en zaterdag. Het is aan de discretie van de deelnemers aan de interventiegroep om te coördineren welke vier dagen zij werken. De 4 dagen zullen hoogstwaarschijnlijk weekdagen zijn, maar sommige deelnemers werken mogelijk in het weekend. Als deelnemers thuiswerken, klokken ze op afstand in om de tijd te verantwoorden.
Actieve vergelijker: Controlegroep
De controlegroep zal vijf dagen per week blijven werken en zal de standaardpraktijk voor het roosterbeleid op de deelnemende onderzoekslocaties volgen.
De controlegroep zal vijf dagen per week blijven werken en zal de standaardpraktijk voor het roosterbeleid op de deelnemende onderzoekslocaties volgen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
werk familieconflict
Tijdsspanne: 0, 3 en 6 maanden
Conflicten tussen werk en gezin worden gemeten met de schaal Work-Family en Family-Work Conflict Scale + Work-Life Balance met 11 items. Conflicten tussen werk en gezin worden bepaald aan de hand van een gemiddelde score van de antwoorden op de items 1 tot en met 5; hogere scores weerspiegelen meer conflicten tussen werk en gezin. Conflicten tussen gezin en werk worden bepaald aan de hand van het gemiddelde van de antwoorden op de items 6 tot en met 10; hogere scores weerspiegelen meer conflicten tussen gezin en werk. Balans tussen werk en privé: itemscore.
0, 3 en 6 maanden
Burn-out
Tijdsspanne: 0, 3 en 6 maanden
Burn-out wordt gemeten met de Oldenburg Burnout Inventory met 16 items. Terugtrekking bij burn-out is de som van de items: 1, 3(Omgekeerd), 6(Omgekeerd), 7, 9(Omgekeerd), 11(Omgekeerd), 13 en 15. Uitputting is de som van de items: 2(omgekeerd), 4(omgekeerd), 5, 8(omgekeerd), 10, 12(omgekeerd), 14 en 16. Volledige Burn-out is de som van de twee schalen: terugtrekking en uitputting.
0, 3 en 6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ziekenhuispercentage van Central Line-geassocieerde bloedbaaninfectie (CLABSI)
Tijdsspanne: 6 maanden
Deze variabele bestaat uit secundaire, geanonimiseerde geaggregeerde gegevens van de UCLA Tableau-server, beperkt tot locatie, datum en eenheid, en is een maatstaf voor de kwaliteit van de patiënt.
6 maanden
Ziekenhuispercentage van centrumgeassocieerde urineweginfecties (CAUTI)
Tijdsspanne: 6 maanden
Deze variabele bestaat uit secundaire, geanonimiseerde geaggregeerde gegevens van de UCLA Tableau-server, beperkt tot locatie, datum en eenheid, en is een maatstaf voor de kwaliteit van de patiënt.
6 maanden
Het aantal valpartijen in ziekenhuizen
Tijdsspanne: 6 maanden
Deze variabele bestaat uit secundaire, geanonimiseerde geaggregeerde gegevens van de UCLA Tableau-server, beperkt tot locatie, datum en eenheid, en is een maatstaf voor de kwaliteit van de patiënt.
6 maanden
Ziekenhuispercentage van in het ziekenhuis opgelopen decubitus
Tijdsspanne: 6 maanden
Deze variabele bestaat uit secundaire, geanonimiseerde geaggregeerde gegevens van de UCLA Tableau-server, beperkt tot locatie, datum en eenheid, en is een maatstaf voor de kwaliteit van de patiënt.
6 maanden
Tevredenheid met verpleegkundig managers zoals beoordeeld door de National Database of Nursing Quality Indicators (NDNQI)
Tijdsspanne: 6 maanden
Deze variabele bestaat uit secundaire, geanonimiseerde geaggregeerde gegevens van het Center for Nursing Excellence, opgeslagen op UCLA Health Box. Dit wordt gemeten door de Nationale Database van Verpleegkundige Kwaliteitsindicatoren (NDNQI). NDNQI is de toonaangevende database met verpleeggevoelige kwaliteitsindicatoren die informatie op unitniveau bevat over meer dan 600 metingen die relevant zijn voor verpleegkundige prestaties, patiënt- en personeelservaring en gezondheidsresultaten. De gegevens zijn afkomstig uit een combinatie van administratieve documentatie en medische dossiers. Alle aan NDNQI gerapporteerde informatie is beschikbaar voor NDNQI-gebruikers om de prestaties te beoordelen en te vergelijken met andere deelnemende NDNQI-faciliteiten, om beter te begrijpen hoe deze bevindingen zich verhouden tot die van concurrenten, wat waardevolle inzichten oplevert.
6 maanden
Patiënttevredenheid zoals beoordeeld door de Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAPHS)
Tijdsspanne: 6 maanden

Deze variabele bestaat uit secundaire, geanonimiseerde geaggregeerde gegevens van de UCLA Tableau-server. Dit wordt gemeten door de Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAPHS). Individuele patiëntreacties worden gebruikt voor elk van de tien HCAHPS-metingen voor alle geldige en volledige onderzoeken binnen een ontslagkwartaal. Deze maatstaven omvatten zes samengestelde items, twee globale items en twee individuele items. De samengestelde metingen bestaan ​​elk uit twee tot drie vragen uit de HCAHPS-enquête.

Samengestelde maatregelen

  1. Communicatie met verpleegkundigen (Q1, Q2, Q3)
  2. Communicatie met artsen (Q5, Q6, Q7)
  3. Responsiviteit van ziekenhuispersoneel (Q4, Q11)
  4. Pijnbestrijding (Q13, Q14)
  5. Communicatie over geneeskunde (Q16, Q17)
  6. Lossingsinformatie (Q19, Q20) Individuele artikelen

1. Netheid van de ziekenhuisomgeving (Q8) 2. Rust van de ziekenhuisomgeving (Q9) Globale items

  1. Algemene ziekenhuisbeoordeling (Q21)
  2. Beveel het ziekenhuis aan (Q22)
6 maanden
Gemiddelde wekelijkse werkuren
Tijdsspanne: 3 en 6 maanden
Tijdklokinformatie levert gegevens op voor de gemiddelde wekelijkse werkuren
3 en 6 maanden
Oura Ring-slaapscore
Tijdsspanne: 3 en 6 maanden

Er zullen gegevens worden verzameld van de Oura-ring. Wanneer deelnemers de Oura Ring-app op hun telefoon openen, worden hun gegevens gedeeld met de onderzoekers, waardoor een samenvatting van de slaapkwaliteit en -duur over 30 en 60 dagen wordt verstrekt. De slaapscore varieert van 0-100.

85 of hoger: slaap is optimaal. 70-84: slaap is goed. Onder de 70: de slaap is slecht en er kunnen veranderingen in de levensstijl nodig zijn om deze te verbeteren

3 en 6 maanden
Oura Ring hartslagvariatie
Tijdsspanne: 3 en 6 maanden
Er zullen gegevens worden verzameld van de Oura-ring. Wanneer deelnemers de Oura Ring-app op hun telefoon openen, worden hun gegevens gedeeld met de onderzoekers, waardoor een samenvatting van de hartslagvariabiliteit over 30 en 60 dagen wordt verkregen.
3 en 6 maanden
Oura Ring fysieke activiteitsscore
Tijdsspanne: 3 en 6 maanden

Er zullen gegevens worden verzameld van de Oura-ring. Wanneer deelnemers de Oura Ring-app op hun telefoon openen, worden hun gegevens gedeeld met de onderzoekers, waardoor een samenvattende score van fysieke activiteit over 30 en 60 dagen wordt verkregen.

De activiteitsscore varieert van 0-100 en vertelt deelnemers in één oogopslag hoe ze hun activiteit-rustbalans kunnen aanpassen:

85 of hoger: balans is optimaal. 70-84: balans is goed. Onder de 70: het evenwicht lijkt verstoord en er kunnen veranderingen in de levensstijl nodig zijn om dit te verbeteren.

3 en 6 maanden
Schrijf vragen in: de perceptie van verpleegkundig managers op hun werkschema's
Tijdsspanne: 3 en 6 maanden
De verpleegkundig manager krijgt de kans om te schrijven hoe zij denken dat hun werkschema's van invloed zijn op hun eigen gezondheid en gezinsleven, en op de uitkomsten van hun patiënten. Deze vragen zijn door onderzoekers ontwikkeld, waardoor deelnemers aanvullende kwalitatieve gegevens kunnen delen.
3 en 6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jian Li, MD, PhD, University of California, Los Angeles

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 januari 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

1 maart 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 september 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 april 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 mei 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 mei 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

14 november 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 november 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • #23-001694

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Roosterwijziging

Abonneren