Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Arbejdstidsplanændringer for sygeplejerskeledere

12. november 2024 opdateret af: Jian Li, MD, PhD, University of California, Los Angeles

Måling af virkningerne af potentielle ændringer i arbejdstidsplanen på sygeplejerskeleders helbred og patientresultater

Målet med dette kliniske forsøg er at undersøge, hvordan det at arbejde med en 4-dages tidsplan påvirker sygeplejerskeleders velvære og jobpræstation. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:

  • Har de, der arbejder 4 dage, forbedret velvære med reducerede niveauer af udbrændthed og arbejde/familiekonflikt sammenlignet med dem i kontrolgruppen?
  • Er niveauer af søvn, pulsvariationer og fysisk aktivitet signifikant forskellige mellem dem, der arbejder med 4-dages tidsplanændring og dem i kontrolgruppen?
  • Er sygeplejerskelederens tilfredshed, patienttilfredshed og patientkvalitet forskellige blandt dem, der arbejder med 4-dages skemaændringen, og dem i kontrolgruppen?

Forskere vil sammenligne dem, der arbejder med 4-dages tidsplanændringen, med dem, der arbejder med standard 5-dages tidsplanen for at bestemme årsagssammenhængen mellem interventionen og resultaterne.

Deltagerne vil:

  • Gennemfør et første besøg for at lære om undersøgelsen.
  • Begynd at bære en OURA-ring, som vil indsamle data om fysisk aktivitet, søvn og pulsvariationer. De bliver nødt til at downloade Oura Ring-appen på deres telefon og logge på ugentligt for at synkronisere data, så forskerne kan få adgang til dem.
  • Gennemfør den første undersøgelse på den online REDCap-platform (baseline).
  • Begynd den arbejdsplan, der blev tildelt dem.
  • Klokke ind og ud af arbejde hvert skift.
  • Tag den opfølgende undersøgelse online (måned 3).
  • Tag den sidste undersøgelse online (måned 6).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Forskere søger at måle virkningerne af potentielle ændringer i arbejdstidsplanen på a) sygeplejerskeleders trivsel (dvs. arbejde/familiekonflikt, udbrændthed) og b) jobpræstation (dvs. sygeplejerskeleders tilfredshed, patienttilfredshed og patientkvalitetsresultater). Informeret af Conservation of Resources (COR) teorien, er det en hypotese, at arbejde 4 dage om ugen i stedet for 5 vil forbedre sygeplejerskelederens velbefindende med reduceret udbrændthed og arbejde/familiekonflikt.

Ved hjælp af et randomiseret kontrolforsøgsdesign vil sygeplejerskeledere, der arbejder ved UCLA Health, blive rekrutteret målrettet til undersøgelsen. Alle deltagere vil begynde med at tage en baseline online-undersøgelse ved det første besøg. Denne undersøgelse vil indsamle primære data om trivsel ved at måle arbejde/familiekonflikt og udbrændthed ved hjælp af skalaerne: Work-Family og Family-Work Conflict Scale + Work-Life Balance skala og Oldenburg Burnout Inventory. Undersøgelsen vil omfatte demografiske spørgsmål og kvalitative spørgsmål for at fremkalde svar fra sygeplejerskeledere om, hvordan de mener, at tidsplanændringerne påvirker deres trivsel og jobpræstation, hvilket giver yderligere forståelse af resultaterne fra den kvantitative del af undersøgelsen. Alle deltagere vil bære en biotracker, kaldet en Oura Ring, i studietiden, og uploader deres data ugentligt via en app. Oura-ringen vil give primære data om søvn, pulsvariabilitet, fysisk aktivitet hos sygeplejerskeledere, hvilket antages at formidle forholdet mellem skemaændringen og sygeplejerskelederens velbefindende. Sekundære data vil blive indsamlet fra UCLA MedNet-systemet, herunder sygeplejerskeleder TimeClock-information og afidentificerede aggregerede data om jobpræstation (inklusive sygeplejerskeleders tilfredshed, patienttilfredshed og patientkvalitetsresultater) i løbet af undersøgelsens varighed.

Deltagerne vil blive randomiseret enten i interventionsgruppen eller kontrolgruppen ved det indledende besøg. De i interventionsgruppen begynder kun at arbejde fire dage om ugen som en ændring i tidsplanen, og dem i kontrollen vil fortsætte med at arbejde fem dage om ugen. Alle deltagere vil blive undervist i, hvordan de indtaster deres uroplysninger på UCLA Health System for alle arbejdsdage. Opfølgningsundersøgelser vil blive gennemført på afstand, som finder sted efter tre måneder og seks måneder. Deltagerne vil modtage en påmindelse via e-mail om at gennemføre undersøgelsen. Efter seks måneder, når den endelige undersøgelse er afsluttet, afsluttes studiedeltagelsen. Der forventes 50 deltagere.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

50

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • California
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
        • Rekruttering
        • Ronald Reagan UCLA Medical Center
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Ida Anderson
      • Santa Monica, California, Forenede Stater, 90404
        • Rekruttering
        • UCLA Health, Santa Monica
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 18 år eller ældre
  • Registreret sygeplejerske
  • I øjeblikket ansat som sygeplejerskeleder på fuld tid
  • At have et kontrolområde på mere end 40 fuldtidsækvivalenter (FTE) direkte rapporter
  • Arbejder i øjeblikket på enten Ronald Regan UCLA Medical Center eller UCLA Medical Center Santa Monica
  • I den akutte pleje

Ekskluderingskriterier:

  • Dem, der arbejder i ambulante plejemiljøer
  • Sygeplejerskeledere med mindre end 30 årsværk
  • Arbejder deltid
  • Arbejder en tidsplan mindre end 5 dage om ugen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Interventionsgruppen begynder kun at arbejde fire dage om ugen som en tidsplanændring.
Denne 4-dages arbejdsuge er defineret af 4 ti timers skift mellem søndag og lørdag. Det vil være op til deltagerne i interventionsgruppens skøn at koordinere, hvilke 4 dage de arbejder. De 4 dage vil højst sandsynligt være hverdage, men nogle deltagere kan arbejde i weekenden. Hvis deltagerne arbejder hjemmefra, klokkes de ind på afstand for at tage højde for tiden.
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Kontrolgruppen vil fortsætte med at arbejde fem dage om ugen og modtage standardpraksis for tidsplanpolitikkerne på de deltagende undersøgelsessteder.
Kontrolgruppen vil fortsætte med at arbejde fem dage om ugen og modtage standardpraksis for tidsplanpolitikkerne på de deltagende undersøgelsessteder.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
arbejdsfamiliekonflikt
Tidsramme: 0, 3 og 6 måneder
Arbejdsfamiliekonflikt vil blive målt med Work-Family and Family-Work Conflict Scale + Work-Life Balance skalaen med 11 punkter. Arbejds-familie-konflikt bestemmes med et gennemsnit af score af svar for punkt 1 til 5; højere score afspejler mere arbejde-familie-konflikt. Familie-Arbejdskonflikt bestemmes med gennemsnittet af scoren af ​​svarene for punkt 6 til 10; højere score afspejler mere familie-arbejde konflikt. Work-Life Balance: Varescore.
0, 3 og 6 måneder
Brænde ud
Tidsramme: 0, 3 og 6 måneder
Udbrændthed vil blive målt med Oldenburg Burnout Inventory med 16 genstande. Frakobling ved udbrændthed er summen af ​​punkter: 1, 3(omvendt), 6(omvendt), 7, 9(omvendt), 11(omvendt), 13 og 15. Udmattelse er summen af ​​elementer: 2 (omvendt), 4 (omvendt), 5, 8 (omvendt), 10, 12 (omvendt), 14 og 16. Fuld udbrændthed er summen af ​​de to skalaer: Frigørelse og udmattelse.
0, 3 og 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hospitalsrate for Central Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
Tidsramme: 6 måneder
Denne variabel er sekundære, afidentificerede aggregerede data fra UCLA Tableau-serveren, indsnævret til lokation, dato og enhed, og er et mål for Patient Quality Outcomes.
6 måneder
Hospitalsrate for center-associerede urinvejsinfektioner (CAUTI)
Tidsramme: 6 måneder
Denne variabel er sekundære, afidentificerede aggregerede data fra UCLA Tableau-serveren, indsnævret til lokation, dato og enhed, og er et mål for Patient Quality Outcomes.
6 måneder
Sygehusrate for fald
Tidsramme: 6 måneder
Denne variabel er sekundære, afidentificerede aggregerede data fra UCLA Tableau-serveren, indsnævret til lokation, dato og enhed, og er et mål for Patient Quality Outcomes.
6 måneder
Hospitalsrate af hospitalserhvervede trykskader
Tidsramme: 6 måneder
Denne variabel er sekundære, afidentificerede aggregerede data fra UCLA Tableau-serveren, indsnævret til lokation, dato og enhed, og er et mål for Patient Quality Outcomes.
6 måneder
Sygeplejerskeleders tilfredshed vurderet af National Database of Nursing Quality Indicators (NDNQI)
Tidsramme: 6 måneder
Denne variabel er sekundære, afidentificerede aggregerede data fra Center for Nursing Excellence gemt på UCLA Health Box. Dette måles af National Database of Nursing Quality Indicators (NDNQI). NDNQI er den førende sygeplejefølsomme kvalitetsindikatordatabase, der indeholder information på enhedsniveau om mere end 600 mål, der er relevante for sygeplejepræstation, patient- og arbejdsstyrkes erfaring og sundhedsresultater. Dataene stammer fra en kombination af administrativ dokumentation og lægejournaler. Alle oplysninger, der rapporteres til NDNQI, er tilgængelige for NDNQI-brugere til at gennemgå og benchmarke ydeevnen i forhold til andre deltagende NDNQI-faciliteter, for bedre at forstå, hvordan disse resultater står i forhold til konkurrenter, hvilket giver værdifuld indsigt.
6 måneder
Patienttilfredshed vurderet af Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAPHS)
Tidsramme: 6 måneder

Denne variabel er sekundære, afidentificerede aggregerede data fra UCLA Tableau-serveren. Dette måles ved Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (HCAPHS). Individuelle patientsvar bruges til hver af de ti HCAHPS-mål for alle gyldige og komplette undersøgelser inden for et udskrivelseskvartal. Disse mål omfatter seks sammensatte elementer, to globale elementer og to individuelle elementer. De sammensatte mål består hver af to til tre spørgsmål fra HCAHPS-undersøgelsen.

Sammensatte Mål

  1. Kommunikation med sygeplejersker (Q1, Q2, Q3)
  2. Kommunikation med læger (Q5, Q6, Q7)
  3. Sygehuspersonalets lydhørhed (Q4, Q11)
  4. Smertebehandling (Q13, Q14)
  5. Kommunikation om medicin (Q16, Q17)
  6. Udledningsoplysninger (Q19, Q20) Individuelle varer

1. Renlighed i hospitalsmiljøet (Q8) 2. Stilhed i hospitalsmiljøet (Q9) Globale varer

  1. Samlet hospitalsvurdering (Q21)
  2. Anbefal hospitalet (Q22)
6 måneder
Gennemsnitlig ugentlig arbejdstid
Tidsramme: 3 og 6 måneder
Information om ur vil give data for den gennemsnitlige ugentlige arbejdstid
3 og 6 måneder
Oura Ring søvnscore
Tidsramme: 3 og 6 måneder

Data vil blive indsamlet fra Oura-ringen. Når deltagerne åbner Oura Ring-appen på deres telefoner, vil deres data blive delt med forskerne, hvilket giver en 30 dages og 60 dages oversigt over søvnkvalitet og varighed. Søvnresultatet varierer fra 0-100.

85 eller højere: søvn er optimal. 70-84: søvn er god. Under 70: søvn er slukket, og der kan være behov for livsstilsændringer for at forbedre den

3 og 6 måneder
Oura Ring-pulsvariation
Tidsramme: 3 og 6 måneder
Data vil blive indsamlet fra Oura-ringen. Når deltagerne åbner Oura Ring-appen på deres telefoner, vil deres data blive delt med forskerne, hvilket giver en 30 dages og 60 dages opsummering af pulsvariabilitet.
3 og 6 måneder
Oura Ring fysisk aktivitetsscore
Tidsramme: 3 og 6 måneder

Data vil blive indsamlet fra Oura-ringen. Når deltagerne åbner Oura Ring-appen på deres telefoner, vil deres data blive delt med forskerne, hvilket giver en 30 dages og 60 dages opsummering af fysisk aktivitet.

Aktivitetsresultatet spænder fra 0-100 og fortæller deltagerne på et øjeblik, hvordan de justerer deres aktivitet-hvilebalance:

85 eller højere: balancen er optimal. 70-84: balancen er god. Under 70: balancen virker dårlig, og der kan være behov for livsstilsændringer for at forbedre den.

3 og 6 måneder
Skriv i spørgsmål: sygeplejerskeleders opfattelse af deres arbejdsplaner
Tidsramme: 3 og 6 måneder
Sygeplejerskelederen vil have mulighed for at skrive, hvordan de opfatter deres arbejdsplaner påvirker deres eget helbred og familieliv og deres patienters resultater. Disse spørgsmål er forskerudviklede, hvilket giver deltagerne mulighed for at dele yderligere kvalitative data.
3 og 6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jian Li, MD, PhD, University of California, Los Angeles

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. januar 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. marts 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. april 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. maj 2024

Først opslået (Faktiske)

9. maj 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

14. november 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. november 2024

Sidst verificeret

1. maj 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • #23-001694

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Arbejdsrelateret tilstand

Kliniske forsøg med Skemaændring

Abonner