Скрининг проводимости слюны при первичном синдроме Шегрена

Заболевание «сухого глаза» широко распространено среди пациентов с заболеваниями поверхности глаза, причем его частота в последние годы колеблется от 5 до 50%. В Соединенных Штатах этим заболеванием страдают около шестнадцати миллионов человек. У пациентов с синдромом сухого глаза часто наблюдаются повреждения поверхности глаза, такие как точечный эпителиальный кератит, верхний лимбический кератоконъюнктивит и нитевидный кератит из-за нарушения смазывания роговицы слезой. Этиология синдрома сухого глаза многофакторна, что затрудняет диагностику и требует всестороннего изучения истории болезни и различных методов окрашивания поверхности глаза. В Тайване флуоресцеиновые полоски обычно используются для оценки тяжести повреждения роговицы и времени разрыва слезной пленки для оценки нарушений слезной пленки. Недавнее исследование с использованием конфокальной микроскопии in vivo выявило меньшее количество суббазальных нервных волокон и более высокую плотность дендритных клеток в роговице у пациентов с синдромом сухого глаза, вызванным иммунными причинами.

На Международном семинаре по сухому глазу II (DEWS II) в 2017 году болезнь «сухого глаза» была переопределена как многофакторное состояние и подразделена на синдром сухого глаза с дефицитом водного раствора (ADDE) и синдром сухого глаза с испарением (EDE). На Тайване синдром Шегрена (СС) является основной причиной синдрома сухого глаза с недостаточностью водянистой жидкости и встречается примерно у 4,8% пациентов с синдромом сухого глаза. СС — хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся лимфоцитарной инфильтрацией экзокринных желез, таких как слюнные и слезные железы. Если СС возникает без других аутоиммунных заболеваний, его называют первичным синдромом Шегрена (ПСШ). Во всем мире распространенность ПСШ составляет примерно 60,82 на 100 000 человек, а уровень заболеваемости — 6,92 на 100 000 человек. Традиционные методы диагностики дисфункции слюны, такие как сцинтиграфия слюны и сиалография околоушных желез, являются дорогостоящими и отнимают много времени. После диагностики СС обычно проводятся комплексные анализы крови, включая общий анализ крови, DC, СОЭ, СРБ, АМК, Cre, Na, K, HCO3 и сывороточные иммуномаркеры (ANA, анти-SSA/Ro, анти-SSB/La, RF). посоветовал. Целью исследования является изучение проводимости слюны как инструмента диагностики и мониторинга активности заболевания при первичном синдроме Шегрена у пациентов с синдромом сухого глаза и ее связи с повреждением поверхности глаза и объемом слезной секреции.