Badanie przewodności śliny w kierunku pierwotnego zespołu Sjögrena

Zespół suchego oka jest powszechnym zjawiskiem wśród pacjentów z chorobami powierzchni oka, a w ostatnich latach częstość jego występowania waha się w granicach 5–50%. W Stanach Zjednoczonych na tę przypadłość cierpi około 16 milionów ludzi. U pacjentów z zespołem suchego oka często występują uszkodzenia powierzchni oka, takie jak punktowe zapalenie nabłonka rogówki, zapalenie układu limbicznego rogówki i spojówki oraz zapalenie rogówki włókienkowej, spowodowane zaburzeniami nawilżenia rogówki przez łzy. Etiologia choroby suchego oka jest wieloczynnikowa, co utrudnia rozpoznanie i wymaga wszechstronnego wywiadu oraz stosowania różnych technik barwienia powierzchni oka. Na Tajwanie paski fluoresceinowe są powszechnie stosowane do oceny ciężkości uszkodzenia rogówki i czasu przerwania łez oraz oceny nieprawidłowości filmu łzowego. Niedawne badania z wykorzystaniem mikroskopii konfokalnej in vivo wykazały niższą liczbę włókien nerwowych podpodstawnych i wyższą gęstość komórek dendrytycznych w rogówce pacjentów z zespołem suchego oka z przyczynami immunologicznymi.

Podczas Międzynarodowych Warsztatów Suchego Oka II (DEWS II) w 2017 r. na nowo zdefiniowano chorobę suchego oka jako schorzenie wieloczynnikowe i podzielono je na suche oko z niedoborem cieczy wodnistej (ADDE) i suche oko z parowaniem (EDE). Na Tajwanie zespół Sjögrena (SS) jest główną przyczyną suchego oka z niedoborem cieczy wodnistej i występuje u około 4,8% pacjentów z chorobą suchego oka. SS jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną charakteryzującą się naciekiem limfocytów w gruczołach zewnątrzwydzielniczych, takich jak gruczoły ślinowe i łzowe. Jeśli SS występuje bez innych chorób autoimmunologicznych, nazywa się to pierwotnym zespołem Sjögrena (pSS). Na całym świecie częstość występowania pSS wynosi około 60,82 na 100 000 osób, a współczynnik zapadalności wynosi 6,92 na 100 000 osób. Konwencjonalne metody diagnostyki dysfunkcji śliny, takie jak scyntygrafia śliny i sialografia ślinianki, są kosztowne i czasochłonne. Po rozpoznaniu SS zazwyczaj wykonuje się kompleksowe badania krwi, obejmujące CBC, DC, ESR, CRP, BUN, Cre, Na, K, HCO3 i immunomarkery w surowicy (ANA, anty-SSA/Ro, anty-SSB/La, RF). rozmyślny. Celem badania jest zbadanie przewodnictwa śliny jako narzędzia diagnostycznego i monitorowania aktywności choroby w przypadku pierwotnego zespołu Sjögrena u pacjentów z zespołem suchego oka oraz jego związku z uszkodzeniem powierzchni oka i objętością wydzielania łez.