Текстовые сообщения для поддержки родителей после неотложной психиатрической помощи их ребенку (iPEACE)

За последнее десятилетие существенно возросло количество обращений подростков в отделения неотложной помощи (ED) по поводу неотложной психиатрической помощи, в том числе по поводу суицидальных намерений, членовредительства и агрессии. Значительное число этих подростков будут выписаны домой из отделения неотложной помощи с направлением на амбулаторное психиатрическое лечение. Тем не менее, участие подростков в амбулаторном лечении психических заболеваний является низким, а уровень повторного обращения за неотложной помощью высок, что подчеркивает необходимость улучшения поддержки этой молодежи и семей. Несмотря на то, что были разработаны эффективные, краткие вмешательства для непосредственной поддержки подростков во время их посещения отделения неотложной помощи, не было разработано никаких научно обоснованных вмешательств для поддержки родителей этих молодых людей. Кроме того, известно, что период после экстренного визита сопряжен с высоким риском, однако ни одна из существующих служб не поддерживает родителей во время перехода домой в ожидании подключения к амбулаторным услугам. В этом исследовании по разработке вмешательств исследователи стремятся итеративно разработать, усовершенствовать и протестировать автоматизированное вмешательство с помощью текстовых сообщений для родителей молодых людей, выписанных из отделения неотложной помощи после неотложной психиатрической помощи. 8-недельное мероприятие (iPEACE; мероприятие по обучению родителей после ухода в отделении неотложной помощи) будет напрямую направлено на (1) грамотность родителей в области психического здоровья и (2) самоэффективность родителей с целью сокращения использования отделения неотложной помощи и улучшения амбулаторной службы психиатрической помощи. использование и взаимодействие. На первом этапе исследования исследователи стремятся разработать и усовершенствовать меры вмешательства с учетом отзывов заинтересованных сторон. Родители (N=15) получат 8-недельную программу iPEACE, начиная сразу после выписки из отделения неотложной помощи. Родители предоставят как мгновенную обратную связь посредством опросов с помощью текстовых сообщений, так и подробную обратную связь в конце 8-недельного периода посредством полуструктурированных качественных интервью и показателей самоотчета. Следователи также проведут качественные интервью с детьми зарегистрированных родителей и ключевыми заинтересованными сторонами в сфере неотложной помощи. Следователи будут использовать эту обратную связь для доработки материалов вмешательства. На втором этапе исследования исследователи проведут пилотное рандомизированное контролируемое исследование (N = 90), в котором n = 30 родителей будут рандомизированы в группу усиленного обычного ухода, n = 30 рандомизированы в группу расширенного обычного ухода с напоминаниями в виде текстовых сообщений и n =30 рандомизировано для получения iPEACE. Родители и их ребенок, прошедший обследование в отделении неотложной помощи, пройдут последующие обследования через 4, 8 и 24 недели для оценки ключевых целей вмешательства (самоэффективность и грамотность в области психического здоровья) и результатов для молодежи (использование амбулаторных услуг психиатрической помощи, использование отделения неотложной помощи). , тяжесть клинических симптомов). Цели предлагаемого проекта включают: (1) разработку и совершенствование системы обмена текстовыми сообщениями iPEACE; и (2) пилотное вмешательство iPEACE в сравнении с расширенной обычной медицинской помощью и расширенной обычной медицинской помощью с напоминаниями в виде текстовых сообщений для оценки ключевых результатов исследования и механизмов для информирования полномасштабного рандомизированного исследования. Этот R34 имеет важные клинические последствия, поскольку результаты этого исследования могут поддержать тестирование и внедрение мер цифрового здравоохранения для улучшения результатов для молодежи и семей из группы высокого риска. Предлагаемое исследование может дать информацию о предоставлении клинических услуг для поддержки семей во время клинических переходов высокого риска.