- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06522971
Влияние физических упражнений на реакцию на лечение рака молочной железы (CancerBeat)
Исследование молекулярных механизмов, лежащих в основе влияния физических упражнений на реакцию на неоадъювантную химиотерапию у больных раком молочной железы
Цель этого клинического исследования — узнать, как регулярные физические упражнения влияют на реакцию пациентов с раком молочной железы на стандартную неоадъювантную химиотерапию (NAC), а также получить представление о молекулярных механизмах, лежащих в основе влияния физических упражнений на биологию рака. вызванных физическими упражнениями изменений в экспрессии раковых генов и иммунном микроокружении опухоли. Основные вопросы, на которые он призван ответить:
- Улучшает ли программа высокоинтенсивных интервальных тренировок (HIIT) во время лечения реакцию пациентов на NAC и качество жизни по сравнению с низким уровнем физической активности во время лечения?
- Каковы различия в экспрессии остаточных опухолевых генов и профиле инфильтрирующих опухоль иммунных клеток между пациентами, получающими ВИИТ во время НАХ, и пациентами с низким уровнем физической активности?
- Какова роль внеклеточных везикул (ВВ) в обеспечении влияния физических упражнений на прогрессирование рака?
Пациенты в группе HIIT будут проходить персонализированную программу HIIT, состоящую из 3 тренировок в неделю на протяжении всего периода NAC, тогда как пациентам из контрольной группы (Ctrl) будет рекомендовано поддерживать свой обычный уровень физической активности во время NAC. После операции на груди ответ на NAC будет оцениваться по шкале Миллера-Пейна. Образцы опухоли и нормальной ткани молочной железы будут собраны для анализа секвенирования РНК. Образцы крови будут взяты до и сразу после тренировки для анализа РНК и белкового груза циркулирующих ЭВ.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Select One
-
Riga, Select One, Латвия, LV1067
- Latvian Biomedical Research and Study centre
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Первичный рак молочной железы; стадии IIA-B, IIIA-C (TNM: T1-4, N0-3, M0) при постановке диагноза
- Диагноз устанавливается с помощью пункционной биопсии.
- Возраст 30-65 лет
- Назначен NAC на основе доксорубицина/циклофосфамида.
- Устное и письменное согласие
Критерий исключения:
- Сердечные патологии
- Беременность
- Переливание крови в течение последних шести месяцев
- Еще одно онкологическое заболевание
- Предыдущая химиотерапия, гормональное или рентгенологическое лечение.
- Участие в другом клиническом исследовании
- В настоящее время выполняет более 180 минут аэробных тренировок средней и высокой интенсивности в неделю.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Высокоинтенсивная интервальная тренировка (ВИИТ)
Высокоинтенсивные интервальные тренировки во время неоадъювантной химиотерапии
|
Все участники проходят тесты на физическую работоспособность до начала НАК и после последнего курса НАК, но перед операцией по поводу рака молочной железы.
Протокол беговой дорожки, состоящий из двадцати одного этапа по 1 минуте с увеличением скорости и/или наклона на каждом этапе, используется для получения данных пика VO2 (наибольшего количества кислорода, потребляемого при пиковой нагрузке).
ВИИТ-интервенция состоит из 2–3 тренировок в неделю в течение 6 месяцев.
Сеанс HIIT начинается с 6-минутного периода разминки при примерно 65-70% максимальной частоты сердечных сокращений (ЧССмакс), за которым следуют 4 интервала высокой интенсивности по 4 минуты (85%-95% от ЧССмакс) в сочетании с 3-минутными интервалами. период активного восстановления (55-70% ЧССмакс).
|
|
Без вмешательства: Низкий уровень физической активности (CON)
Рекомендуется поддерживать обычный уровень физической активности во время неоадъювантной химиотерапии.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сорт Миллера-Пейна
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Ответ на NAC оценивают путем гистологического исследования остаточной опухоли во время операции с использованием шкалы Миллера-Пейна от 1 до 5, где степень 1 означает отсутствие ответа или некоторые изменения в отдельных злокачественных клетках, но без снижения общей клеточности, тогда как степень 5 представляет собой патологический полный ответ. .
|
6 месяцев
|
|
Профиль экспрессии генов
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Изменения в профиле экспрессии генов опухоли будут оцениваться с помощью секвенирования РНК хирургической опухоли и образцов нормальной ткани молочной железы.
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
РНК-груз внеклеточных везикул
Временное ограничение: До вмешательства и через 6 мес.
|
Вызванные физической нагрузкой изменения в РНК-грузе циркулирующих внеклеточных везикул будут изучены с помощью секвенирования РНК.
|
До вмешательства и через 6 мес.
|
|
Белковый груз внеклеточных везикул
Временное ограничение: До вмешательства и через 6 мес.
|
Вызванные физической нагрузкой изменения в белковом грузе циркулирующих внеклеточных везикул будут изучены с помощью протеомного анализа.
|
До вмешательства и через 6 мес.
|
|
Количество и фенотип инфильтрирующих опухоль иммунных клеток
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Иммунофенотипирование инфильтрирующих опухоль иммунных клеток будет проводиться методом мультиплексной иммунофлуоресценции в образцах ткани опухоли молочной железы.
|
12 месяцев
|
|
Глобальное качество жизни, связанное со здоровьем
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Глобальное качество жизни, связанное со здоровьем, будет оцениваться с помощью опросника качества жизни Европейской организации по исследованию и лечению рака (EORTC QLQ-C30).
Все шкалы и отдельные показатели дают оценки в диапазоне от 0 до 100.
Высокий балл по функциональной шкале указывает на превосходное функционирование, а высокий балл по шкале общего состояния здоровья/качества жизни указывает на высокое качество жизни.
И наоборот, высокий балл по шкале симптомов или пункту указывает на повышенный уровень жалоб на здоровье и/или наличие побочных эффектов лечения.
|
6 месяцев
|
|
Качество жизни, связанное с раком молочной железы
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Качество жизни, связанное с раком молочной железы, оценивается с помощью опросника модуля рака молочной железы Европейской организации по исследованию и лечению рака (EORTC QLQ-B23), который включает 23 вопроса, касающихся симптомов заболевания, побочных эффектов лечения, образа тела, сексуального функционирования и перспектив на будущее.
Все шкалы и отдельные показатели дают оценки в диапазоне от 0 до 100.
|
6 месяцев
|
|
Пик VO2
Временное ограничение: До вмешательства и через 6 мес.
|
Пиковое потребление кислорода будет измеряться по протоколу беговой дорожки UNCCRI.
|
До вмешательства и через 6 мес.
|
|
30-секундный тест «сидя-стоя»
Временное ограничение: До вмешательства и через 6 мес.
|
Будет записано количество повторений движений сидя и стоя, достигнутых в течение 30 секунд.
|
До вмешательства и через 6 мес.
|
|
Тест 6-минутной ходьбы
Временное ограничение: До вмешательства и через 6 мес.
|
Тест будет проводиться в помещении на испытательной трассе длиной 30 м, при этом будет измерена длина пройденного расстояния.
|
До вмешательства и через 6 мес.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Aija Linē, PhD, Latvian Biomedical Research and Study centre
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Moore SC, Lee IM, Weiderpass E, Campbell PT, Sampson JN, Kitahara CM, Keadle SK, Arem H, Berrington de Gonzalez A, Hartge P, Adami HO, Blair CK, Borch KB, Boyd E, Check DP, Fournier A, Freedman ND, Gunter M, Johannson M, Khaw KT, Linet MS, Orsini N, Park Y, Riboli E, Robien K, Schairer C, Sesso H, Spriggs M, Van Dusen R, Wolk A, Matthews CE, Patel AV. Association of Leisure-Time Physical Activity With Risk of 26 Types of Cancer in 1.44 Million Adults. JAMA Intern Med. 2016 Jun 1;176(6):816-25. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.1548.
- Fruhbeis C, Helmig S, Tug S, Simon P, Kramer-Albers EM. Physical exercise induces rapid release of small extracellular vesicles into the circulation. J Extracell Vesicles. 2015 Jul 2;4:28239. doi: 10.3402/jev.v4.28239. eCollection 2015.
- Hornsby WE, Douglas PS, West MJ, Kenjale AA, Lane AR, Schwitzer ER, Ray KA, Herndon JE 2nd, Coan A, Gutierrez A, Hornsby KP, Hamilton E, Wilke LG, Kimmick GG, Peppercorn JM, Jones LW. Safety and efficacy of aerobic training in operable breast cancer patients receiving neoadjuvant chemotherapy: a phase II randomized trial. Acta Oncol. 2014 Jan;53(1):65-74. doi: 10.3109/0284186X.2013.781673. Epub 2013 Aug 19.
- Matthews CE, Moore SC, Arem H, Cook MB, Trabert B, Hakansson N, Larsson SC, Wolk A, Gapstur SM, Lynch BM, Milne RL, Freedman ND, Huang WY, Berrington de Gonzalez A, Kitahara CM, Linet MS, Shiroma EJ, Sandin S, Patel AV, Lee IM. Amount and Intensity of Leisure-Time Physical Activity and Lower Cancer Risk. J Clin Oncol. 2020 Mar 1;38(7):686-697. doi: 10.1200/JCO.19.02407. Epub 2019 Dec 26.
- Mijwel S, Backman M, Bolam KA, Olofsson E, Norrbom J, Bergh J, Sundberg CJ, Wengstrom Y, Rundqvist H. Highly favorable physiological responses to concurrent resistance and high-intensity interval training during chemotherapy: the OptiTrain breast cancer trial. Breast Cancer Res Treat. 2018 May;169(1):93-103. doi: 10.1007/s10549-018-4663-8. Epub 2018 Jan 18.
- Li Y, Xiao X, Zhang Y, Tang W, Zhong D, Liu T, Zhu Y, Li J, Jin R. Effect of Exercise on Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis of Animal Experiments. Front Mol Biosci. 2022 Jun 6;9:843810. doi: 10.3389/fmolb.2022.843810. eCollection 2022.
- Hagar A, Wang Z, Koyama S, Serrano JA, Melo L, Vargas S, Carpenter R, Foley J. Endurance training slows breast tumor growth in mice by suppressing Treg cells recruitment to tumors. BMC Cancer. 2019 Jun 4;19(1):536. doi: 10.1186/s12885-019-5745-7.
- Wennerberg E, Lhuillier C, Rybstein MD, Dannenberg K, Rudqvist NP, Koelwyn GJ, Jones LW, Demaria S. Exercise reduces immune suppression and breast cancer progression in a preclinical model. Oncotarget. 2020 Jan 28;11(4):452-461. doi: 10.18632/oncotarget.27464. eCollection 2020 Jan 28.
- Pedersen L, Idorn M, Olofsson GH, Lauenborg B, Nookaew I, Hansen RH, Johannesen HH, Becker JC, Pedersen KS, Dethlefsen C, Nielsen J, Gehl J, Pedersen BK, Thor Straten P, Hojman P. Voluntary Running Suppresses Tumor Growth through Epinephrine- and IL-6-Dependent NK Cell Mobilization and Redistribution. Cell Metab. 2016 Mar 8;23(3):554-62. doi: 10.1016/j.cmet.2016.01.011. Epub 2016 Feb 16.
- Yanez-Mo M, Siljander PR, Andreu Z, Zavec AB, Borras FE, Buzas EI, Buzas K, Casal E, Cappello F, Carvalho J, Colas E, Cordeiro-da Silva A, Fais S, Falcon-Perez JM, Ghobrial IM, Giebel B, Gimona M, Graner M, Gursel I, Gursel M, Heegaard NH, Hendrix A, Kierulf P, Kokubun K, Kosanovic M, Kralj-Iglic V, Kramer-Albers EM, Laitinen S, Lasser C, Lener T, Ligeti E, Line A, Lipps G, Llorente A, Lotvall J, Mancek-Keber M, Marcilla A, Mittelbrunn M, Nazarenko I, Nolte-'t Hoen EN, Nyman TA, O'Driscoll L, Olivan M, Oliveira C, Pallinger E, Del Portillo HA, Reventos J, Rigau M, Rohde E, Sammar M, Sanchez-Madrid F, Santarem N, Schallmoser K, Ostenfeld MS, Stoorvogel W, Stukelj R, Van der Grein SG, Vasconcelos MH, Wauben MH, De Wever O. Biological properties of extracellular vesicles and their physiological functions. J Extracell Vesicles. 2015 May 14;4:27066. doi: 10.3402/jev.v4.27066. eCollection 2015.
- Sadovska L, Auders J, Keisa L, Romanchikova N, Silamikele L, Kreismane M, Zayakin P, Takahashi S, Kalnina Z, Line A. Exercise-Induced Extracellular Vesicles Delay the Progression of Prostate Cancer. Front Mol Biosci. 2022 Jan 11;8:784080. doi: 10.3389/fmolb.2021.784080. eCollection 2021.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- NFI_164
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .