- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06607016
Клиническое исследование KJ103 при заболевании, вызванном ГБМ
Открытое независимое клиническое исследование фазы II для оценки первоначальной эффективности, безопасности, фармакокинетики, фармакодинамики и иммуногенности KJ103 для лечения пациентов с заболеванием антигломерулярной базальной мембраны
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Заболевание антигломерулярной базальной мембраны (GBM) представляет собой тяжелое, редкое аутоиммунное заболевание, частота которого по международным данным составляет 0,5–1/1 миллиона человек. Его определяют как васкулит, при котором антитела против GBM поражают клубочковые капилляры, легочные капилляры или оба. Поражение легких приводит к легочному кровотечению, а поражение почек может привести к гломерулонефриту с некрозом и полулуниями.
Анти-GBM-заболевание представляет собой тяжелое аутоиммунное заболевание, характеризующееся быстро прогрессирующим гломерулонефритом и положительными антителами против GBM. Антитела могут обнаруживаться в кровообращении и откладываться в легких и почках, опосредуя повреждение почек посредством активации комплемента и рекрутирования воспалительных клеток. Если не лечить, у подавляющего большинства пациентов развивается терминальная стадия заболевания почек (ТПН) или они умирают от легочного кровотечения. Раннее выявление и меры по снижению уровня антител против ГБМ могут изменить прогноз и защитить функцию почек. К сожалению, у многих пациентов анти-ГБМ заболевание диагностируется поздно, и функция почек не восстанавливается даже при агрессивном режиме лечения плазмаферезом (ПЭ) в сочетании с иммуносупрессией. В текущих рекомендациях KDIGO (Организации глобального прогнозирования заболеваний почек) говорится, что клиническое лечение заболеваний, связанных с ГБМ, представляет собой комбинацию глюкокортикоидов, циклофосфамида и ПЭ. Несмотря на лечение, в организме пациентов продолжают вырабатываться антитела против GBM. Реактивные антитела против GBM обычно указывают на неблагоприятные последствия для почек, и необходимо начать ПЭ для устранения рикошетирующих антител. ПЭ является эффективным средством удаления циркулирующих антител против GBM, но удаляет только около 1/3 процента за курс лечения, поэтому Для полного удаления требуется несколько процедур.
Это независимое исследование фазы II, предназначенное для оценки предварительной эффективности, безопасности, фармакокинетики, фармакодинамики и иммуногенности KJ103 у пациентов с анти-GBM-заболеваниями. Ожидается, что в исследовании примут участие от 9 до 12 субъектов, которые будут получать лечение KJ103.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Китай, 100000
- Peking University First Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте ≥18 лет, обоего пола.
- Поставлен диагноз анти-GBM-заболевания. Положительные антитела против GBM при скрининге, с положительным результатом или без положительного результата на ANCA-антитела.
- С симптомами гематурии и протеинурии или без них.
- Пациентки детородного возраста, не планирующие иметь детей во время исследования и в течение 6 месяцев после окончания исследования или использующие эффективные средства контрацепции во время полового акта.
Критерии исключения:
- Анурия в течение более 24 часов до приема первой дозы.
- Диагноз анти-GBM заболевания более чем за 14 дней до первой дозы.
- Легочное кровотечение от умеренной до тяжелой степени, требующее искусственной вентиляции легких в период скрининга, в том числе возникшее в течение двух недель до подписания формы информированного согласия.
- Тяжелые заболевания почек, не вызванные анти-ГБМ-заболеваниями, такие как волчаночный нефрит, что, по мнению исследователя, делает их непригодными для участия в данном исследовании.
- Беременность или кормление грудью на момент скрининга.
- Иметь серьезное основное заболевание, отличное от заболевания, связанного с ГБМ, такое как инфекция, аутоиммунное заболевание, респираторное заболевание, сердечно-сосудистое заболевание, заболевание центральной нервной системы и т. д., которое исследователь считает неподходящим для участия в этом исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Экспериментальная группа
KJ103 +SOC (SoC состоит из стандартизированной комбинации полиэтилена, циклофосфамида и глюкокортикоидов)
|
Глюкокортикоиды подавляют воспалительный процесс.
Субъектам будут вводить KJ103 внутривенно в D1 и дополнительно в D8.
Следовательно, лечение предотвращает образование новых антител против ГБМ.
PLEX удаляет патогенные антитела против GBM пациента путем замены дефицитной плазмы замещающей жидкостью.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Функция почек
Временное ограничение: день 90, день 180
|
Доля субъектов с функцией почек после введения KJ103.
|
день 90, день 180
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Побочные эффекты
Временное ограничение: день 180
|
Оценка частоты и тяжести нежелательных явлений (НЯ) и серьезных нежелательных явлений (СНЯ) с помощью Общих терминологических критериев нежелательных явлений (CTCAE) версии 5.0.
|
день 180
|
|
Доля и количество предметов, нуждающихся в физкультуре
Временное ограничение: день 180
|
Доля и количество субъектов, нуждающихся в ПЭ после введения KJ103.
|
день 180
|
|
Анти-GBM антитела
Временное ограничение: день 180
|
Количество дней с положительным результатом на антитела против GBM после введения KJ103.
|
день 180
|
|
Иммуногенность
Временное ограничение: день 180
|
Иммуногенность KJ103 (антитело против KJ103) у пациентов с заболеванием, связанным с GBM.
|
день 180
|
|
рСКФ и изменение по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: День28, День60, День90, День120, День150, День180
|
Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ).
Скорость клубочковой фильтрации представляет собой оценку количества ультрафильтрата, вырабатываемого каждой стороной почки в единицу времени, и является показателем функции почек.
|
День28, День60, День90, День120, День150, День180
|
|
Фармакокинетика KJ103 (Cmax)
Временное ограничение: день 7
|
Максимальная наблюдаемая концентрация KJ103 в сыворотке после приема дозы (Cmax)
|
день 7
|
|
Фармакокинетика KJ103 (AUC)
Временное ограничение: день 7
|
Площадь под кривой зависимости концентрации в сыворотке от времени (AUC)
|
день 7
|
|
Фармакокинетика KJ103 (t1/2)
Временное ограничение: день 7
|
Период полураспада KJ103
|
день 7
|
|
Фармакокинетика KJ103 (CL)
Временное ограничение: день 7
|
Клиренс (CL) является мерой способности организма выводить KJ103.
|
день 7
|
|
Фармакокинетика KJ103 (Вз)
Временное ограничение: день 7
|
Vz = объем распределения во время фазы выведения
|
день 7
|
|
Фармакодинамический профиль (уровни IgG в сыворотке)
Временное ограничение: день 180
|
Уровни IgG в сыворотке после введения KJ103
|
день 180
|
|
Фармакодинамика. Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA).
Временное ограничение: день 180
|
Уровни антинейтрофильных цитоплазматических антител (ANCA) в сыворотке крови после введения KJ103
|
день 180
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Мужские мочеполовые заболевания
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- Заболевания легких, интерстициальные
- Гломерулонефрит
- Нефрит
- Заболевание антигломерулярной базальной мембраны
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоревматические средства
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Миелоаблативные агонисты
- Циклофосфамид
- Глюкокортикоиды
Другие идентификационные номера исследования
- SHBJ-KJ103-002
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .