Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лечение EGFR-TKI третьего поколения при метастатическом НМРЛ с мутацией EGFR: проспективное обсервационное исследование

27 апреля 2026 г. обновлено: Zhengfei Zhu, Fudan University

Характер неудач и осуществимость консолидированной стереотаксической лучевой терапии при метастатическом немелкоклеточном раке легких с EGFR-TKI третьего поколения: проспективное обсервационное исследование

Целью этого наблюдательного исследования является изучение возможности стереотаксической лучевой терапии (СЛТ) в качестве консолидационной терапии для пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого, которых лечили ингибитором рецептора эпидермального фактора роста третьего поколения (EGFR-TKI). ). Мы планируем изучить время достижения наилучшего ответа после лечения EGFR-TKI, характеристики распределения поражений при достижении наилучшего ответа, осуществимость СЗТ при достижении наилучшего ответа и фенотип прогрессирования заболевания после EGFR. -резистентность к ИТК.

Таким образом, это исследование предоставит важную информацию для изучения возможности и оптимального дизайна СРТ в качестве консолидационной терапии для пациентов с распространенным НМРЛ, получающих лечение ИТК EGFR-3, что будет способствовать дальнейшей оптимизации комплексного лечения распространенного НМРЛ с мутацией EGFR.

Обзор исследования

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

4000

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Китай, 430030
        • Wuhan TongJi Hospital
    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Китай
        • Shanghai Chest Hospital
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Китай, 200050
        • Shanghai Cancer Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Включены пациенты с НМРЛ с продвинутой мутацией EGFR, получающие ИТК EGFR третьего поколения.

Описание

Критерии включения:

  • Патологически подтвержденный немелкоклеточный рак легкого;
  • клиническая стадия IV (AJCC, 8-е издание, 2017 г.);
  • сенсибилизирующие мутации EGFR (L858R или 19del);
  • возраст≥18 лет;
  • Оценка KPS≥70;
  • полная системная визуализация (включая МРТ головного мозга) перед лечением ИТК EGFR-3;
  • получали стандартную терапию EGFR-TKI третьего поколения (монотерапию или в сочетании с лучевой терапией головного мозга);
  • готовы сотрудничать с последующим наблюдением после лечения EGFR-TKI третьего поколения;
  • информированное согласие пациента.

Критерии исключения:

  • Множественные первичные или метастатические опухоли (за исключением раннего рака кожи, рака шейки матки in situ, подвергшегося радикальному лечению, без рецидивов или прогрессирования в течение более 5 лет);
  • Беременные или кормящие женщины, которые, по мнению исследователя, не являлись кандидатами на МРТ головного мозга;
  • Неконтролируемая эпилепсия, заболевание центральной нервной системы или психические расстройства в анамнезе, которые, по мнению исследователя, потенциально могут помешать подписанию формы информированного согласия или повлиять на соблюдение пациентом режима лечения;
  • пациенты без мутаций, чувствительных к EGFR, или с неизвестным статусом мутации EGFR.

Критерии вывода средств

  • Исследователи сочли, что пациенты плохо соблюдали протокол исследования.
  • Пациент отозвал информированное согласие и попросил отозвать его.
  • Имелась ли какая-либо причина безопасности (нежелательное явление), рассмотренная исследователем;
  • Из-за других основных заболеваний, побочных эффектов, экономических факторов и других причин пациенты не получали регулярные дозы ИТК EGFR-3 (время непрерывной отмены более 1 недели, совокупное время отмены более 2 недель и т. д.).
  • Наблюдение в соответствии с протоколом не наблюдалось.
  • Другие обстоятельства, при которых выход из исследования был признан необходимым исследователем.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Монотерапия EGFR-TKI третьего поколения
Пациенты с распространенным НМРЛ с мутацией EGFR, соответствующие критериям включения и получившие ИТК EGFR третьего поколения (монотерапия или в сочетании с лучевой терапией головного мозга)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время до лучшего ответа
Временное ограничение: 5 лет
Время от первого дня лечения ИТК EGFR-3 до момента, когда при визуализационных исследованиях наблюдается наименьшая опухолевая нагрузка.
5 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Распределение опухолевых поражений при лучшем ответе
Временное ограничение: 5 лет
распределение опухолевых поражений в тот момент, когда на визуализации наблюдается наименьшая опухолевая нагрузка. Сосредоточьтесь на том, подходят ли оставшиеся поражения для консолидированной стереотаксической лучевой терапии согласно соответствующим критериям, одобренным исследованием NRG-BR001.
5 лет
Фенотипы прогрессирования заболевания после резистентности к EGFR-TKI третьего поколения
Временное ограничение: 5 лет

Распределение опухолей при прогрессировании заболевания во время лечения EGFR-TKI третьего поколения (прогрессирование заболевания определяется критериями RECIST 1.1). Характер прогрессирующего заболевания будет классифицирован на следующие три типа на основе визуализационной оценки:

  1. Исходное нарушение локализации (OF): прогрессирование поражений, которые присутствовали на исходном уровне (увеличение существующих поражений).
  2. Отказ в отдаленном участке (DF): новые опухолевые поражения, возникающие в областях, где исходно очагов не было.
  3. Сбой исходного и удаленного сайта (ODF): Сосуществование двух ситуаций, упомянутых выше.
5 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 сентября 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 августа 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

20 февраля 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 сентября 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 сентября 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 сентября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

29 апреля 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 апреля 2026 г.

Последняя проверка

1 февраля 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться