Предпочтения пациентов в области точной медицины: определение оптимального качества жизни пациентов с помощью PARPi (4PDQ)

Пациенты с раком яичников с дефектными механизмами репарации ДНК получают значительную пользу от поддерживающей терапии ингибиторами PARP (PARPi). И нирапариб, и олапариб являются эффективными ингибиторами PARP, которые используют уже дефектные механизмы репарации ДНК (например, посредством мутаций BRCA), особенно с дефицитом гомологичной рекомбинации (HRD). Эти два PARP имеют заметно разные профили токсичности, причем нирапариб демонстрирует гораздо более серьезные побочные эффекты. В этом исследовании, финансируемом Канадой рака яичников, мы проведем тестирование HRD для пациентов с раком яичников в Саскачеване, реагирующих на химиотерапию на основе платины. Эта информация предоставит персонализированную и точную оценку суммы выгоды, которую можно ожидать от приема PARPi. Мы будем оценивать как результаты лечения, так и качество жизни в реальных условиях исследования, чтобы предоставить информацию для принятия будущих решений относительно эффективности, качества жизни и экономической эффективности терапии PARPi, особенно нирапариба.

Мы предполагаем, что для пациентов с гомологичной способностью к рекомбинантной терапии (HRP) медианная дополнительная польза через 32,7 месяца (в замедлении прогрессирования рака) от приема PARPi (нирапариб является единственным PARPi, одобренным в этих условиях) не будет рассматриваться как имеющая ценность. добавить, если это сбалансировано снижением качества жизни, которое сопровождает первые 6–12 недель терапии. Мы также предполагаем, что для женщин с HRP терапия PARPi не будет экономически эффективной.