Связь между саркопенией и силой периферических и дыхательных мышц у пожилых людей

Старение населения — глобальное явление, характеризующееся значительным и быстрым ростом численности пожилого населения в последние годы. По данным World Population Prospects 2019 (Организация Объединенных Наций, 2019), к 2050 году каждый шестой человек в мире будет старше 65 лет по сравнению с 1 из 11 в 2019 году. По оценкам, уровень пожилого населения в нашей стране составит 11,0% в 2025 году, 12,9% в 2030 году, 16,3% в 2040 году, 22,6% в 2060 году и 25,6% в 2080 году.

Саркопения — это прогрессирующая и характеризующаяся потерей массы и функций скелетных мышц (СММ), связанная со старением. Несколько проспективных исследований показали, что масса скелетных мышц уменьшается на 6% каждые десять лет после достижения среднего возраста. Сообщается, что в общественных медицинских учреждениях распространенность саркопении среди пожилых людей достигает 29%. Считается, что саркопения включает в себя различные патофизиологические процессы, включая денервацию, митохондриальную дисфункцию, воспалительные и гормональные изменения, которые могут привести к неблагоприятным последствиям для здоровья, таким как падения, функциональное снижение, слабость, слабость и смерть из-за уменьшения мышечной массы тела. Европейская рабочая группа по саркопении у пожилых людей (EWGSOP) в 2010 году предложила три диагностических критерия саркопении, основанные на мышечной массе, мышечной силе и физической работоспособности. EWGSOP предложила три диагностических критерия саркопении; низкая мышечная масса (НММ) определяется индексом СММ менее 8,90 кг/м2, низкая мышечная сила (ЛМС) — при силе хвата менее 30 кг у мужчин и 20 кг у женщин, низкая физическая работоспособность (ЛФП) — скорость ходьбы менее 0,8 м/с. В 2018 году Европейская рабочая группа по саркопении у пожилых людей 2 (EWGSOP2) пересмотрела диагностические критерии и установила, что низкая мышечная сила является основным параметром для диагностики саркопении и наиболее надежным показателем мышечной функции. В клинической практике, когда у пациента проявляются симптомы или признаки саркопении (т. падения, чувство слабости, медленная ходьба и трудности с подъемом со стула, а также потеря веса или атрофия мышц), в EWGSOP2 рекомендуется использовать опросник SARC-F, который состоит из пяти пунктов: Сила, Помощь при ходьбе, Подъем с высоты. стул, подъем по лестнице и падение для подтверждения диагноза. Оценка по опроснику SARC-F ≥ 4 считается саркопенией.

Концепция респираторной саркопении была впервые предложена в 2021 году и определяется как «Общая саркопения тела и низкая масса дыхательных мышц с последующим снижением силы дыхательных мышц и/или снижением дыхательной функции». Диагноз респираторной саркопении ставится путем оценки массы и силы дыхательных мышц. Однако измерение массы дыхательных мышц часто может быть сложной задачей, требующей современного диагностического оборудования или методов, таких как ультразвуковая эхография и компьютерная томография. Оценить силу дыхательных мышц проще, поскольку ее можно измерить путем измерения давления во рту; однако пока нет единого мнения относительно точной методологии.

Исследования, показывающие взаимосвязь между слабостью периферических и дыхательных мышц и саркопенией у пожилых людей, недостаточны. В нашем исследовании мы стремимся изучить взаимосвязь между саркопенией и силой периферических и дыхательных мышц.