- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06765161
Эфгартигимод у пациентов с ВВИГ-зависимой миастенией гравис
Обзор исследования
Подробное описание
Цели:
Определить, является ли эфгартигимод эквивалентным или не уступающим по эффективности ВВИГ при лечении пациентов со стабильной, положительной на антитела к ацетилхолиновому рецептору и ВВИГ-зависимой миастенией гравис.
Определить предпочтение лечения пациентов между ВВИГ и эфгартигимодом у стабильных пациентов с ВВИГ-зависимыми антителами к ацетилхолиновым рецепторам и миастенией гравис.
Определить безопасность и переносимость эфгартигимода, назначаемого в фиксированном регулярном режиме дозирования в течение 6 месяцев у стабильных пациентов с миастенией гравис, зависимых от ВВИГ-зависимых антител к ацетилхолиновому рецептору.
ВВИГ будет прекращено за одну неделю до исходного визита (неделя 0), в то время как другие сопутствующие препараты (нестероидные иммуносупрессивные препараты (НСИСТ), ингибиторы ацетилхолинэстеразы (АХЭ) или кортикостероиды) для лечения миастении будут оставаться неизменными на протяжении всего исследования. Доза и частота лечения эфгартигимодом будут составлять 10 мг/кг (максимум 1200 мг) в виде часовой внутривенной инфузии каждую неделю x 4 инфузии с последующим четырехнедельным перерывом и повторением всего четырех циклов лечения до 24 недели, а затем за которым следовало двухнедельное наблюдение с окончанием исследовательского визита на 26 неделе.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Victorine Sikati Foko, Nurse
- Номер телефона: 211 8197772500
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: François Jacques, Doctor
- Номер телефона: 217 819-777-2500
- Электронная почта: francois.jacques@neuro-outaouais.ca
Места учебы
-
-
Quebec
-
Gatineau, Quebec, Канада, J8Y1W2
- Рекрутинг
- Clinique Neuro-Outaouais
-
Контакт:
- François Jacques, Neurologist
- Номер телефона: 217 8197772500
- Электронная почта: francois.jacques@neuro-outaouais.ca
-
Главный следователь:
- Francois Jacques, Neurologist
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
1. Подписанное информированное согласие. 2. Возраст 18-80 лет. 3. Положительные антитела к ацетилхолиновым рецепторам, пациенты с миастенией гравис, со стабильным заболеванием в течение последних четырех или более месяцев. Стабильное заболевание определяется как отсутствие изменений в дозировке или интервале лечения ВВИГ и без каких-либо существенных изменений в клиническом статусе.
4. Никаких изменений или дополнений NSIST за последние шесть месяцев 5. Никаких изменений или дополнений в терапии кортикостероидами за последние три месяца 6. Диагноз миастении гравис был подтвержден аномальными тестами на нейротрансмиссию или улучшением в анамнезе при приеме ингибиторов АХЭ.
7. Постоянно получающие регулярное лечение ВВИГ по поводу миастении в течение последнего года или более.
Критерии исключения:
1. Пациенты, ранее проходившие лечение ритуксаном или экулизумабом или плазмаферезом в течение последних шести месяцев. 2. Пациенты, перенесшие ранее тимэктомию в течение последних 3 месяцев. 3. Пациенты с активным гепатитом В, серопозитивными к гепатиту С или ВИЧ или с латентным, нелеченым или активным гепатитом. Туберкулез или любая другая серьезная активная инфекция 4. Пациенты, у которых при скрининге уровень IgG в сыворотке крови менее 6,0 г/л или хроническое заболевание в анамнезе. гипогаммаглобулинемия любой причины.
5. Пациенты, которые беременны или планируют забеременеть в течение следующих 6 месяцев.
6. Пациенты с тяжелым нарушением функции почек (рСКФ менее 30 мл/мин). 7. Пациенты, которым по мнению исследователя не следует участвовать в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: уход
Эфгартигимод инфузия
|
инфузия эфгартигимода
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
МГ-АДЛ
Временное ограничение: устойчивое снижение, сохраняющееся в течение как минимум 4 недель подряд в течение 26-недельного периода.
|
Процент пациентов, у которых ни на каком этапе исследования не наблюдалось ухудшения на 2 или более баллов по сравнению с их средним исходным показателем MG-ADL, которое сохранялось в течение 4 или более недель подряд.
(стабильные или улучшенные пациенты)
|
устойчивое снижение, сохраняющееся в течение как минимум 4 недель подряд в течение 26-недельного периода.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
КМГ
Временное ограничение: те, у кого наблюдается устойчивое снижение в течение 4 недель подряд в течение 26-недельного периода
|
Процент пациентов, у которых ни на каком этапе исследования не наблюдалось ухудшения исходного показателя QMG на 3 или более баллов, которое сохранялось в течение 4 или более недель подряд.
(стабильные или улучшенные пациенты)
|
те, у кого наблюдается устойчивое снижение в течение 4 недель подряд в течение 26-недельного периода
|
|
МГКОЛ
Временное ограничение: в течение всего периода обучения 26 недель
|
Изменение среднего показателя MGQOL в группе от среднего исходного уровня до конца 26-й недели исследовательского визита.
|
в течение всего периода обучения 26 недель
|
|
Частота пациентов, которые продолжают получать эфгартигимод к концу 26-недельного курса лечения.
Временное ограничение: на протяжении 26-недельного исследования
|
Частота пациентов, которые продолжают получать эфгартигимод к концу 26-недельного курса лечения.
|
на протяжении 26-недельного исследования
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: François Jacques, Doctor, Clinique Neuro-Outaouais
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Wolfe GI, Herbelin L, Nations SP, Foster B, Bryan WW, Barohn RJ. Myasthenia gravis activities of daily living profile. Neurology. 1999 Apr 22;52(7):1487-9. doi: 10.1212/wnl.52.7.1487.
- Burns TM, Sadjadi R, Utsugisawa K, Gwathmey KG, Joshi A, Jones S, Bril V, Barnett C, Guptill JT, Sanders DB, Hobson-Webb L, Juel VC, Massey J, Gable KL, Silvestri NJ, Wolfe G, Cutter G, Nagane Y, Murai H, Masuda M, Farrugia ME, Carmichael C, Birnbaum S, Hogrel JY, Nafissi S, Fatehi F, Ou C, Liu W, Conaway M. International clinimetric evaluation of the MG-QOL15, resulting in slight revision and subsequent validation of the MG-QOL15r. Muscle Nerve. 2016 Dec;54(6):1015-1022. doi: 10.1002/mus.25198. Epub 2016 Nov 7.
- Barnett C, Katzberg H, Nabavi M, Bril V. The quantitative myasthenia gravis score: comparison with clinical, electrophysiological, and laboratory markers. J Clin Neuromuscul Dis. 2012 Jun;13(4):201-5. doi: 10.1097/CND.0b013e31824619d5.
- Howard JF Jr, Bril V, Vu T, Karam C, Peric S, De Bleecker JL, Murai H, Meisel A, Beydoun SR, Pasnoor M, Guglietta A, Van Hoorick B, Steeland S, T'joen C, Utsugisawa K, Verschuuren J, Mantegazza R; ADAPT+ Study Group. Long-term safety, tolerability, and efficacy of efgartigimod (ADAPT+): interim results from a phase 3 open-label extension study in participants with generalized myasthenia gravis. Front Neurol. 2024 Jan 17;14:1284444. doi: 10.3389/fneur.2023.1284444. eCollection 2023.
- Sesarman A, Vidarsson G, Sitaru C. The neonatal Fc receptor as therapeutic target in IgG-mediated autoimmune diseases. Cell Mol Life Sci. 2010 Aug;67(15):2533-50. doi: 10.1007/s00018-010-0318-6. Epub 2010 Mar 9.
- Howard JF Jr, Bril V, Vu T, Karam C, Peric S, Margania T, Murai H, Bilinska M, Shakarishvili R, Smilowski M, Guglietta A, Ulrichts P, Vangeneugden T, Utsugisawa K, Verschuuren J, Mantegazza R; ADAPT Investigator Study Group. Safety, efficacy, and tolerability of efgartigimod in patients with generalised myasthenia gravis (ADAPT): a multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Neurol. 2021 Jul;20(7):526-536. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00159-9.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания нервной системы
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Нервно-мышечные заболевания
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Аутоиммунные заболевания нервной системы
- Нейродегенеративные заболевания
- Паранеопластические синдромы, нервная система
- Новообразования нервной системы
- Паранеопластические синдромы
- Заболевания нервно-мышечных соединений
- Миастения Гравис
Другие идентификационные номера исследования
- ESR-CA-NEU-96
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .