- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06765161
Efgartigimod i IVIG-afhængige myasthenia gravis-patienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mål:
For at afgøre, om efgartigimod er ækvivalent med eller ikke-inferiør i effektivitet til IVIG i behandlingen af stabile, acetylcholinreceptor-antistofpositive, IVIG-afhængige myasthenia gravis-patienter.
For at bestemme patientbehandlingspræference mellem IVIG og efgartigimod hos stabile, IVIG-afhængige acetylcholinreceptorantistofpositive myasthenia gravis-patienter.
For at bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af efgartigimod administreret i et fast regulært doseringsregime over 6 måneder hos stabile IVIG-afhængige acetylcholinreceptorantistofpositive myasthenia gravis-patienter.
IVIG vil blive afbrudt en uge før baseline-besøget (uge 0), mens andre samtidige medikamenter (non-steroide immunsuppressive terapier (NSIST'er), acetylcholinesterase (AChE)-hæmmere eller kortikosteroider) for myasteni vil blive holdt uændret i hele undersøgelsens varighed. Dosis og hyppighed af efgartigimod-behandling vil være 10 mg/kg (maks. 1200 mg) administreret som en 1-times intravenøs infusion hver uge x 4 infusioner efterfulgt af en fire ugers pause og gentaget i i alt fire behandlingscyklusser indtil uge 24 og derefter efterfulgt af en to-ugers observation med afslutning på studiebesøg i uge 26.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Victorine Sikati Foko, Nurse
- Telefonnummer: 211 8197772500
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: François Jacques, Doctor
- Telefonnummer: 217 819-777-2500
- E-mail: francois.jacques@neuro-outaouais.ca
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Gatineau, Quebec, Canada, J8Y1W2
- Rekruttering
- Clinique Neuro-Outaouais
-
Kontakt:
- François Jacques, Neurologist
- Telefonnummer: 217 8197772500
- E-mail: francois.jacques@neuro-outaouais.ca
-
Ledende efterforsker:
- Francois Jacques, Neurologist
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1. Underskrevet informeret samtykke. 2. Alder 18-80 år 3. Acetylcholinreceptorantistofpositive, myasthenia gravis-patienter, med stabil sygdom i de sidste fire eller flere måneder. Stabil sygdom defineres som ingen ændring i dosis eller interval i IVIG-behandlinger og uden nogen væsentlig ændring i klinisk status.
4. Ingen ændring eller tilføjelse af NSIST'er inden for de seneste seks måneder 5. Ingen ændring eller tilføjelse af kortikosteroidbehandling i de seneste tre måneder 6. Myasthenia Gravis-diagnosen blev understøttet af unormal neurotransmissionstest eller historie med forbedring med AChE-hæmmere.
7. Modtagelse af kroniske regelmæssige IVIG-behandlinger for myasthenia gravis i det seneste år eller mere.
Ekskluderingskriterier:
1. Patienter med tidligere rituxan- eller eculizumab-behandling eller plasmaudskiftning inden for de seneste seks måneder 2. Patienter med tidligere thymektomi inden for de seneste 3 måneder 3. Patienter, der har aktiv Hepatitis B, er seropositive for Hepatitis C eller HIV eller har latent, ubehandlet eller aktiv TB eller enhver anden væsentlig aktiv infektion 4. Patienter, der ved screening har et serum-IgG på mindre end 6,0 g/l eller en historie med kronisk hypogammaglobulinæmi uanset årsag.
5. Patienter, der er gravide eller overvejer at blive gravide inden for de næste 6 måneder.
6. Patienter med svær nyreinsufficiens (eGFR mindre end 30 ml/min) 7. Patienter, som efter investigators mening ikke bør deltage i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: behandling
Efgartigimod infusion
|
efgartigimod infusion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MG-ADL
Tidsramme: et vedvarende fald, der varer ved i mindst 4 på hinanden følgende uger over en periode på 26 uger
|
Procentdelen af patienter, der ikke på noget tidspunkt i løbet af undersøgelsen oplever en forværring på 2 eller flere punkter fra deres gennemsnitlige baseline MG-ADL-score, som opretholdes i en periode på 4 eller flere på hinanden følgende uger.
(stabile eller forbedrede patienter)
|
et vedvarende fald, der varer ved i mindst 4 på hinanden følgende uger over en periode på 26 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
QMG
Tidsramme: dem, der oplever et vedvarende fald i 4 på hinanden følgende uger i løbet af 26 ugers perioden
|
Procentdelen af patienter, som ikke på noget tidspunkt i løbet af undersøgelsen oplever en forringelse på 3 eller flere punkter i forhold til deres baseline QMG-score, som opretholdes i en periode på 4 eller flere på hinanden følgende uger.
(stabile eller forbedrede patienter)
|
dem, der oplever et vedvarende fald i 4 på hinanden følgende uger i løbet af 26 ugers perioden
|
|
MGQOL
Tidsramme: i hele studieperioden på 26 uger
|
Ændringen i gruppe, gennemsnitlig MGQOL-score fra den gennemsnitlige baseline til slutningen af studiebesøget i uge 26.
|
i hele studieperioden på 26 uger
|
|
hyppigheden af patienter, der stadig får efgartigimod ved udgangen af de 26 uger
Tidsramme: for varigheden af 26 ugers undersøgelsen
|
hyppigheden af patienter, der stadig får efgartigimod ved udgangen af de 26 uger
|
for varigheden af 26 ugers undersøgelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: François Jacques, Doctor, Clinique Neuro-Outaouais
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wolfe GI, Herbelin L, Nations SP, Foster B, Bryan WW, Barohn RJ. Myasthenia gravis activities of daily living profile. Neurology. 1999 Apr 22;52(7):1487-9. doi: 10.1212/wnl.52.7.1487.
- Burns TM, Sadjadi R, Utsugisawa K, Gwathmey KG, Joshi A, Jones S, Bril V, Barnett C, Guptill JT, Sanders DB, Hobson-Webb L, Juel VC, Massey J, Gable KL, Silvestri NJ, Wolfe G, Cutter G, Nagane Y, Murai H, Masuda M, Farrugia ME, Carmichael C, Birnbaum S, Hogrel JY, Nafissi S, Fatehi F, Ou C, Liu W, Conaway M. International clinimetric evaluation of the MG-QOL15, resulting in slight revision and subsequent validation of the MG-QOL15r. Muscle Nerve. 2016 Dec;54(6):1015-1022. doi: 10.1002/mus.25198. Epub 2016 Nov 7.
- Barnett C, Katzberg H, Nabavi M, Bril V. The quantitative myasthenia gravis score: comparison with clinical, electrophysiological, and laboratory markers. J Clin Neuromuscul Dis. 2012 Jun;13(4):201-5. doi: 10.1097/CND.0b013e31824619d5.
- Howard JF Jr, Bril V, Vu T, Karam C, Peric S, De Bleecker JL, Murai H, Meisel A, Beydoun SR, Pasnoor M, Guglietta A, Van Hoorick B, Steeland S, T'joen C, Utsugisawa K, Verschuuren J, Mantegazza R; ADAPT+ Study Group. Long-term safety, tolerability, and efficacy of efgartigimod (ADAPT+): interim results from a phase 3 open-label extension study in participants with generalized myasthenia gravis. Front Neurol. 2024 Jan 17;14:1284444. doi: 10.3389/fneur.2023.1284444. eCollection 2023.
- Sesarman A, Vidarsson G, Sitaru C. The neonatal Fc receptor as therapeutic target in IgG-mediated autoimmune diseases. Cell Mol Life Sci. 2010 Aug;67(15):2533-50. doi: 10.1007/s00018-010-0318-6. Epub 2010 Mar 9.
- Howard JF Jr, Bril V, Vu T, Karam C, Peric S, Margania T, Murai H, Bilinska M, Shakarishvili R, Smilowski M, Guglietta A, Ulrichts P, Vangeneugden T, Utsugisawa K, Verschuuren J, Mantegazza R; ADAPT Investigator Study Group. Safety, efficacy, and tolerability of efgartigimod in patients with generalised myasthenia gravis (ADAPT): a multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Neurol. 2021 Jul;20(7):526-536. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00159-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neuromuskulære sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Neurodegenerative sygdomme
- Paraneoplastiske syndromer, nervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Paraneoplastiske syndromer
- Neuromuskulære Junction-sygdomme
- Myasthenia gravis
Andre undersøgelses-id-numre
- ESR-CA-NEU-96
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myasthaenia Gravis
-
Cartesian TherapeuticsRekrutteringMyasthaenia GravisForenede Stater, Serbien, Tyrkiet (Türkiye), Spanien, Polen, Italien, Canada, Det Forenede Kongerige
-
Myasthenia Gravis Foundation of AmericaAlira HealthRekrutteringMyasthenia gravis | Myasthenia Gravis, generaliseret | Myasthenia Gravis krise | Myasthaenia Gravis | Myasthenia Gravis, okulær | Myasthenia Gravis, Thymectomy | Myasthenia Gravis, voksen form | Myasthenia Gravis generaliseret | Myasthenia Gravis, MuSK | Myasthenia gravis eksacerbationer | Myasteni | Myasthenia... og andre forholdForenede Stater
-
Zhongming QiuIkke rekrutterer endnuMyasthaenia Gravis
-
First Affiliated Hospital of Chongqing Medical...Aktiv, ikke rekrutterendeMyasthaenia GravisKina
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetMyasthaenia GravisForenede Stater, Canada, Tyskland, Italien
-
Assiut UniversityRekrutteringSygdomme i nervesystemet | Autoimmune sygdomme i nervesystemet | Thymom | Myasthenia gravis | Neuromuskulære Junction-sygdomme | Myasthenia Gravis, generaliseret | Myasthenia Gravis krise | Myasthenia Gravis, okulær | Myasthenia Gravis, juvenil form | Thymus hyperplasi | Myasthenia gravis med eksacerbation (lidelse) og andre forholdEgypten
-
argenxRekrutteringGeneraliseret myasthenia gravis | Myasthenia gravis | gMG | Generaliseret myasthenia gravis (gMG) | MG | AChR-Ab-seropositiv generaliseret myasthenia gravisForenede Stater, Polen, Belgien, Spanien, Italien
-
argenxRekrutteringGeneraliseret myasthenia gravis | Myasthenia gravis | gMG | Generaliseret myasthenia gravis (gMG) | MG | AChR-Ab-seropositiv generaliseret myasthenia gravisForenede Stater, Spanien, Belgien, Polen, Italien
-
Shanghai Zhongshan HospitalHuashan Hospital; West China Hospital; Tang-Du Hospital; Second Affiliated... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMyasthenia Gravis forbundet med Thymoma | Efgartigimod | Intravenøs immunoglobulinKina
-
University of Colorado, DenverargenxRekrutteringMyasthenia Gravis krise | Myasthenia gravis eksacerbationer | AChR Myasthenia GravisForenede Stater
Kliniske forsøg med efgartigimod administration
-
argenxIQVIA Pty LtdAfsluttetPost-COVID posturalt ortostatisk takykardisyndrom Posturalt ortostatisk takykardisyndromForenede Stater
-
Stanford UniversityRekrutteringIgG4-relateret sygdomForenede Stater
-
argenxAfsluttetPrimær immun trombocytopeniForenede Stater, Østrig, Belgien, Bulgarien, Tjekkiet, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Italien, Japan, Holland, Polen, Spanien, Det Forenede Kongerige, Ukraine, Rusland, Tyrkiet (Türkiye)
-
argenxAfsluttetGeneraliseret myasthenia gravisSpanien, Forenede Stater, Belgien, Georgien, Tyskland, Ungarn, Italien, Japan, Holland, Polen, Den Russiske Føderation
-
argenxRekrutteringMyasthenia gravis | CIDP - Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropatiSpanien, Italien, Forenede Stater, Tyskland
-
M. Peter MarinkovichargenxIkke rekrutterer endnuDystrofisk epidermolyse Bullosa | Recessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa (EB) | Epidermolysis Bullosa AcquisitaForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceRekruttering
-
argenxRekrutteringMyasthenia gravisForenede Stater, Italien, Tyskland, Spanien, Belgien, Østrig
-
argenxIQVIA Pty LtdAfsluttetPrimær Sjögrens syndromUngarn, Belgien, Polen
-
Zhongming QiuIkke rekrutterer endnuGuillain-Barre Syndrom (GBS)