- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06765161
Efgartigimod u pacjentów z miastenią zależną od IVIG
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Cele:
Celem ustalenia, czy efgartigimod jest równoważny lub nie gorszy pod względem skuteczności od IVIG w leczeniu pacjentów z miastenią zależną od IVIG, z dodatnim wynikiem na obecność stabilnych przeciwciał na receptor acetylocholiny.
Aby określić preferencje pacjenta dotyczące leczenia pomiędzy IVIG i efgartigimodem u pacjentów ze stabilną miastenią, zależnymi od IVIG, dodatnimi pod względem przeciwciał na receptor acetylocholiny.
Celem oceny bezpieczeństwa i tolerancji efgartigimodu podawanego według ustalonego, regularnego schematu dawkowania przez 6 miesięcy pacjentom z miastenią, u których stwierdza się stabilne przeciwciała przeciwko receptorowi acetylocholiny zależnej od IVIG.
IVIG zostanie przerwane na tydzień przed wizytą początkową (tydzień 0), podczas gdy inne jednocześnie stosowane leki (niesteroidowe terapie immunosupresyjne (NSIST), inhibitory acetylocholinoesterazy (AChE) lub kortykosteroidy) stosowane w leczeniu miastenii pozostaną niezmienione przez cały czas trwania badania. Dawka i częstość leczenia efgartigimodem będzie wynosić 10 mg/kg mc. (maksymalnie 1200 mg) i będzie podawane w postaci jednogodzinnej infuzji dożylnej co tydzień x 4 infuzje, po których nastąpi czterotygodniowa przerwa i powtarzane w sumie przez cztery cykle leczenia do 24. tygodnia, a następnie następnie dwutygodniowa obserwacja z wizytą kończącą badanie w 26. tygodniu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Victorine Sikati Foko, Nurse
- Numer telefonu: 211 8197772500
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: François Jacques, Doctor
- Numer telefonu: 217 819-777-2500
- E-mail: francois.jacques@neuro-outaouais.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Gatineau, Quebec, Kanada, J8Y1W2
- Rekrutacyjny
- Clinique Neuro-Outaouais
-
Kontakt:
- François Jacques, Neurologist
- Numer telefonu: 217 8197772500
- E-mail: francois.jacques@neuro-outaouais.ca
-
Główny śledczy:
- Francois Jacques, Neurologist
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
1. Podpisana świadoma zgoda. 2. Wiek 18-80 lat. 3. Dodatni przeciwciała przeciwko receptorowi acetylocholiny, pacjenci z miastenią, ze stabilną chorobą przez ostatnie cztery miesiące lub dłużej. Stabilną chorobę definiuje się jako brak zmian w dawkowaniu lub odstępach czasu w leczeniu IVIG oraz bez jakichkolwiek znaczących zmian w stanie klinicznym.
4. Brak modyfikacji lub dodania NSIST w ciągu ostatnich sześciu miesięcy 5. Brak modyfikacji lub uzupełnienia terapii kortykosteroidami w ciągu ostatnich trzech miesięcy 6. Rozpoznanie miastenii gravis potwierdzono nieprawidłowym testem neurotransmisji lub historią poprawy po zastosowaniu inhibitorów AChE.
7. Przyjmowanie przewlekłego, regularnego leczenia IVIG z powodu miastenii przez ostatni rok lub dłużej.
Kryteria wykluczenia:
1. Pacjenci, którzy byli wcześniej leczeni rytuksanem lub ekulizumabem albo wymieniali osocze w ciągu ostatnich sześciu miesięcy 2. Pacjenci, którzy przeszli tymektomię w ciągu ostatnich 3 miesięcy 3. Pacjenci, którzy mają aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B, są seropozytywni na wirusowe zapalenie wątroby typu C lub HIV lub mają utajoną, nieleczoną lub aktywną chorobę Gruźlica lub inna znacząca aktywna infekcja 4. Pacjenci, u których w badaniu przesiewowym poziom IgG w surowicy jest mniejszy niż 6,0 gm/l lub którzy w wywiadzie przebyli chorobę przewlekłą hipogammaglobulinemia z jakiejkolwiek przyczyny.
5. Pacjentki będące w ciąży lub rozważające zajście w ciążę w ciągu najbliższych 6 miesięcy.
6. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (eGFR poniżej 30ml/min) 7. Pacjenci, którzy w opinii badacza nie powinni brać udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: leczenie
Wlew Efgartigimodu
|
wlew efgartigimodu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
MG-ADL
Ramy czasowe: trwały spadek utrzymujący się przez co najmniej 4 kolejne tygodnie w okresie 26 tygodni
|
Odsetek pacjentów, u których w żadnym momencie badania nie wystąpiło pogorszenie o 2 lub więcej punktów w stosunku do średniego wyjściowego wyniku MG-ADL, utrzymujące się przez okres co najmniej 4 kolejnych tygodni.
(pacjenci stabilni lub z poprawą)
|
trwały spadek utrzymujący się przez co najmniej 4 kolejne tygodnie w okresie 26 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
QMG
Ramy czasowe: u tych, u których występuje trwały spadek przez 4 kolejne tygodnie w okresie 26 tygodni
|
Odsetek pacjentów, u których w żadnym momencie badania nie wystąpiło pogorszenie o 3 lub więcej punktów w stosunku do wyjściowego wyniku QMG, utrzymujące się przez okres co najmniej 4 kolejnych tygodni.
(pacjenci stabilni lub z poprawą)
|
u tych, u których występuje trwały spadek przez 4 kolejne tygodnie w okresie 26 tygodni
|
|
MGQOL
Ramy czasowe: przez cały okres badania wynoszący 26 tygodni
|
Zmiana średniego wyniku MGQOL w grupie od uśrednionego punktu początkowego do wizyty kończącej badanie w 26. tygodniu.
|
przez cały okres badania wynoszący 26 tygodni
|
|
częstość występowania pacjentów, którzy do końca 26 tygodnia nadal będą otrzymywać efgartigimod
Ramy czasowe: przez okres 26 tygodni badania
|
częstość występowania pacjentów, którzy do końca 26 tygodnia nadal będą otrzymywać efgartigimod
|
przez okres 26 tygodni badania
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: François Jacques, Doctor, Clinique Neuro-Outaouais
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wolfe GI, Herbelin L, Nations SP, Foster B, Bryan WW, Barohn RJ. Myasthenia gravis activities of daily living profile. Neurology. 1999 Apr 22;52(7):1487-9. doi: 10.1212/wnl.52.7.1487.
- Burns TM, Sadjadi R, Utsugisawa K, Gwathmey KG, Joshi A, Jones S, Bril V, Barnett C, Guptill JT, Sanders DB, Hobson-Webb L, Juel VC, Massey J, Gable KL, Silvestri NJ, Wolfe G, Cutter G, Nagane Y, Murai H, Masuda M, Farrugia ME, Carmichael C, Birnbaum S, Hogrel JY, Nafissi S, Fatehi F, Ou C, Liu W, Conaway M. International clinimetric evaluation of the MG-QOL15, resulting in slight revision and subsequent validation of the MG-QOL15r. Muscle Nerve. 2016 Dec;54(6):1015-1022. doi: 10.1002/mus.25198. Epub 2016 Nov 7.
- Barnett C, Katzberg H, Nabavi M, Bril V. The quantitative myasthenia gravis score: comparison with clinical, electrophysiological, and laboratory markers. J Clin Neuromuscul Dis. 2012 Jun;13(4):201-5. doi: 10.1097/CND.0b013e31824619d5.
- Howard JF Jr, Bril V, Vu T, Karam C, Peric S, De Bleecker JL, Murai H, Meisel A, Beydoun SR, Pasnoor M, Guglietta A, Van Hoorick B, Steeland S, T'joen C, Utsugisawa K, Verschuuren J, Mantegazza R; ADAPT+ Study Group. Long-term safety, tolerability, and efficacy of efgartigimod (ADAPT+): interim results from a phase 3 open-label extension study in participants with generalized myasthenia gravis. Front Neurol. 2024 Jan 17;14:1284444. doi: 10.3389/fneur.2023.1284444. eCollection 2023.
- Sesarman A, Vidarsson G, Sitaru C. The neonatal Fc receptor as therapeutic target in IgG-mediated autoimmune diseases. Cell Mol Life Sci. 2010 Aug;67(15):2533-50. doi: 10.1007/s00018-010-0318-6. Epub 2010 Mar 9.
- Howard JF Jr, Bril V, Vu T, Karam C, Peric S, Margania T, Murai H, Bilinska M, Shakarishvili R, Smilowski M, Guglietta A, Ulrichts P, Vangeneugden T, Utsugisawa K, Verschuuren J, Mantegazza R; ADAPT Investigator Study Group. Safety, efficacy, and tolerability of efgartigimod in patients with generalised myasthenia gravis (ADAPT): a multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Neurol. 2021 Jul;20(7):526-536. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00159-9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Choroby neurodegeneracyjne
- Zespoły Paraneoplastyczne, Układ Nerwowy
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Zespoły paranowotworowe
- Choroby połączeń nerwowo-mięśniowych
- Myasthenia Gravis
Inne numery identyfikacyjne badania
- ESR-CA-NEU-96
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Myastheenia Gravis
-
Myasthenia Gravis Foundation of AmericaAlira HealthRekrutacyjnyMyasthenia Gravis | Myasthenia Gravis, uogólniona | Kryzys myasthenia gravis | Myastheenia Gravis | Myasthenia Gravis, Oczny | Myasthenia Gravis, Tymektomia | Myasthenia Gravis, postać dla dorosłych | Uogólniona miastenia | Myasthenia Gravis, MuSK | Zaostrzenia miastenii | Miastenia | Miastenia Gravis związana z grasiczakiem i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Assiut UniversityRekrutacyjnyChoroby Układu Nerwowego | Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego | Grasiczak | Myasthenia Gravis | Choroby połączeń nerwowo-mięśniowych | Myasthenia Gravis, uogólniona | Kryzys myasthenia gravis | Myasthenia Gravis, Oczny | Myasthenia Gravis, postać młodzieńcza | Hiperplazja grasicy | Myasthenia Gravis z... i inne warunkiEgipt
-
argenxRekrutacyjnyUogólniona miastenia gravis | Myasthenia Gravis | gMG | Uogólniona miastenia gravis (gMG) | Mg | Uogólniona miastenia gravis z seropozytywnością przeciwciał przeciwko receptorowi acetylocholiny (AChR-Ab)Stany Zjednoczone, Polska, Włochy, Belgia, Hiszpania
-
argenxRekrutacyjnyUogólniona miastenia gravis | Myasthenia Gravis | gMG | Uogólniona miastenia gravis (gMG) | Mg | Uogólniona miastenia gravis z seropozytywnością przeciwciał przeciwko receptorowi acetylocholiny (AChR-Ab)Stany Zjednoczone, Hiszpania, Belgia, Polska, Włochy
-
Shanghai Zhongshan HospitalHuashan Hospital; West China Hospital; Tang-Du Hospital; Second Affiliated Hospital... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaMyasthenia Gravis związana z grasiczakiem | Efgartigimod | Dożylna immunoglobulinaChiny
-
argenxZakończonyUogólniona miastenia gravis | gMG | MG - Miastenia GravisGruzja, Stany Zjednoczone, Austria, Belgia, Kanada, Francja, Niemcy, Włochy, Holandia, Polska, Hiszpania
-
argenxAktywny, nie rekrutującyUogólniona miastenia gravis | Myasthenia Gravis | Myasthenia Gravis, uogólniona | gMGStany Zjednoczone, Belgia, Dania, Niemcy, Chiny, Holandia, Norwegia, Hiszpania, Arabia Saudyjska, Zjednoczone Królestwo, Czechy, Serbia, Polska, Grecja, Gruzja, Rumunia, Finlandia, Węgry, Francja, Kanada, Portugalia, Cypr
-
Dianthus TherapeuticsJeszcze nie rekrutacjaMyasthenia Gravis, uogólniona
-
Guangdong Hengrui Pharmaceutical Co., LtdJeszcze nie rekrutacjaUogólniona miastenia gravisChiny
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceRekrutacyjny
Badania kliniczne na podawania efgartigimoda
-
argenxIQVIA Pty LtdZakończonyZespół posturalnej tachykardii ortostatycznej po COVID-19 Zespół posturalnej tachykardii ortostatycznejStany Zjednoczone
-
argenxZakończonyPierwotna małopłytkowość immunologicznaStany Zjednoczone, Austria, Belgia, Bułgaria, Czechy, Francja, Gruzja, Niemcy, Węgry, Włochy, Japonia, Holandia, Polska, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Ukraina, Rosja, Turcja (Türkiye)
-
argenxZakończonyUogólniona miastenia gravisHiszpania, Stany Zjednoczone, Belgia, Gruzja, Niemcy, Węgry, Włochy, Japonia, Holandia, Polska, Federacja Rosyjska
-
M. Peter MarinkovichargenxJeszcze nie rekrutacjaDystroficzne pęcherzowe oddzielanie się naskórka | Recesywne dystroficzne pęcherzowe oddzielanie się naskórka | Epidermolysis Bullosa (EB) | Epidermolysis Bullosa AcquisitaStany Zjednoczone
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyZakrzepotyczna trombocytopeniczna purpura za pośrednictwem odpornościStany Zjednoczone
-
Stanford UniversityRekrutacyjnyChoroba związana z IgG4Stany Zjednoczone
-
argenxRekrutacyjnyMyasthenia Gravis | CIDP - Przewlekła zapalna polineuropatia demielinizacyjnaHiszpania, Włochy, Stany Zjednoczone, Niemcy
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceRekrutacyjny
-
argenxRekrutacyjnyMyasthenia GravisStany Zjednoczone, Włochy, Niemcy, Hiszpania, Belgia, Austria
-
argenxIQVIA Pty LtdZakończonyPierwotny zespół SjögrenaWęgry, Belgia, Polska