- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06768073
Медицинский прибор интравагинального отрицательного давления для лечения мочеполового синдрома менопаузы (GSM)
Клинические результаты и безопасность интравагинального медицинского устройства отрицательного давления при лечении мочеполового синдрома менопаузы (GSM): пилотное исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Для всех субъектов будет проведено до 6 личных визитов (скрининговый визит, 4 лечебных визита и 2 контрольных визита).
Скрининг. После подписания формы информированного согласия субъекты перед началом лечения будут проверены на предмет соответствия критериям включения и исключения.
Скрининг включает сбор информации из истории болезни пациента (история болезни, демографические данные и лекарства), а также проведение следующих клинических оценок:
- Пригодность расширителя.
- Проба Папаниколау (действующая в течение последнего года или повторная в течение 2 недель после первоначального лечения).
- Скрининг на инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, бактериальный вагиноз, трихомонады и дрожжевые грибки)
- Тест на беременность
- Оценка индекса вагинального здоровья (ДМС).
- Вагинальный pH.
- Клиническое обследование для подтверждения того, что во влагалищном канале нет каких-либо поражений, кроме симптомов ГСМ.
- Самооценка симптомов, связанных с GSM, и подтверждение умеренной или тяжелой диспареунии.
Вся информация о скрининге, необходимая для оценки соответствия субъекта критериям включения/исключения, должна быть доступна и проверена до начала лечения. Субъекты, которые не соответствуют критериям отбора при скрининге, будут считаться не прошедшими скрининг. Неудачи при скрининге далее отслеживаться не будут, за исключением случаев нежелательных явлений, возникших во время скринингового визита. В этом случае субъекты будут находиться под наблюдением до тех пор, пока нежелательные явления не будут устранены.
Подходящие субъекты будут рандомизированы и ознакомлены с лечением во время первого визита.
Визиты на лечение
Перед лечением выполняются следующие действия:
Оценка перед лечением
- Тест на инфекцию мочевых путей.
- Вагинальный pH.
- Влагалищная влажность (модифицированный тест Ширмера).
- Оценка индекса вагинального созревания (ИМВ).
- Клинический осмотр. Непосредственно перед каждой процедурой проводится визуальный осмотр вульвовагинальной области. Внешний вид слизистой оболочки влагалища перед каждым лечением будет оцениваться (одним и тем же исследователем для каждого субъекта) с учетом параметров оценки слизистой оболочки влагалища (ОМА).
- Оценка индекса вагинального здоровья (ДМС).
- Визуализация стенки влагалища. Изображение слизистой оболочки делается после клинического обследования и перед каждым сеансом лечения.
- Самооценка симптомов, связанных с GSM, и подтверждение умеренной или тяжелой диспареунии.
- Анкета Индекса женской сексуальной функции (FSFI).
- Рандомизация
Перед началом лечения субъекты, продолжающие соответствовать критериям отбора, будут рандомизированы в одну из следующих двух групп:
- Клиническая система VITA AV (активное лечение).
- Фейковое устройство.
Каждое активное лечение проводится при отрицательном давлении 460 мм рт. ст. в течение 5 минут. После лечения врач повторно оценит слизистую оболочку влагалища, чтобы определить микротравмы, если таковые имеются. Это проявляется в виде видимых куполообразных эффектов на слизистой влагалища, соответствующих отверстиям во внутривагинальном кончике. Они могут иметь красный цвет, указывая на индуцированные петехии, что является желаемой реакцией. Изображения будут делаться после каждой обработки, чтобы зафиксировать эффект обработки на участке № 2.
После первоначального лечения каждый субъект возвращается для дополнительных 3 процедур, проводимых с 4-недельными интервалами (+/-4 дня), всего четыре процедуры.
Кроме того, в рамках клинического обследования перед проведением последующих процедур оцениваются следующие факторы, чтобы убедиться, что во влагалищном канале нет:
- кровотечение,
- воспаление,
- желаемые эффекты микротравм от любого предыдущего лечения.
- другие аномальные эффекты.
Последующие визиты:
Произойдет на 1-й и 3-й стадии после последнего лечения для всех субъектов. Это произойдет через 6, 9 и 12 месяцев после того, как последнее лечение будет проводиться только для субъектов, находящихся на активном лечении.
Примечание. Последующий визит через 9 месяцев будет проводиться по телефону.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Orla O'Loughlin
- Номер телефона: +353 87 248 3582
- Электронная почта: orla@avetamedical.com
Места учебы
-
-
-
Tbilisi, Грузия, 0114
- Pineo Clinic (Pineo Medical Ecosystem)
-
Главный следователь:
- Zaza Sinauridze
-
-
-
-
New Jersey
-
Warren, New Jersey, Соединенные Штаты, 07059
- IMA Clinical Research,
-
Главный следователь:
- Nancy Philips
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Здоровые субъекты в постменопаузе от 1 до 15 лет с момента последнего менструального цикла.
- Готовность воздерживаться от использования альтернативных методов лечения симптомов GSM, за исключением случаев медицинской необходимости, на протяжении всего исследования.
- Диспареуния от умеренной до тяжелой степени, связанная с GSM. (т. е. ≥4 по 11-балльной числовой шкале диспареунии, сообщаемой пациентом).
- Субъекты, ведущие половую жизнь (т. е. имели или пытались вступить в сексуальную активность с вагинальным проникновением в течение примерно 1 месяца после скринингового визита).
- Субъекты, которые ожидают или попытаются вступить в сексуальную активность (с вагинальным проникновением) не менее двух раз в месяц во время исследования.
- Индекс вагинального здоровья (VHI) меньше или равен 15.
- Вагинальный pH >5,0.
- По мнению исследователя, субъект анатомически подходит для интравагинального наконечника.
- Нормальный тест Папаниколау в течение последнего года (или его следует сделать за 2 недели до начала исследования). Субъект может участвовать ТОЛЬКО при отрицательных результатах.
- Вагинальный канал свободен от каких-либо повреждений, кроме симптомов ГСМ, определенных исследователем.
- Отрицательный скрининг на хламидиоз, гонорею, бактериальный вагиноз, трихомонады и дрожжевые грибки.
- Желание и возможность дать добровольное письменное информированное согласие на участие в исследовании и соблюдение требований протокола.
- Готовность воздерживаться от половых контактов не менее 48 часов до всех посещений и не менее 48 часов после всех процедур.
- Готовность прекратить использование имеющихся вагинальных смазок, увлажняющих кремов и т.п. и использовать только смазку, предоставленную клиникой.
- Готовность прекратить использование смазки назначается в клинике минимум за 48 часов до всех плановых посещений после скрининга.
- Готовность воздержаться от любой терапии тазового дна на время исследования.
- Готовность воздержаться от участия в другом клиническом исследовании на время данного исследования.
Критерии исключения:
- Субъекты, получающие гормональную терапию (ГТ), системную или местную, или в течение 6 месяцев после прекращения ГТ до включения в исследование.
- Субъекты с нарушениями свертываемости крови.
- Субъекты с любыми заболеваниями, передающимися половым путем.
- Субъекты, получающие назначенные антикоагулянты, такие как антиагреганты и антикоагулянты (гепарин, варфарин, клопидогрель, апиксабан, ривароксабан).
- Любые активные половые инфекции.
- Отклонения от нормы в тесте Папаниколау за последний год.
- Положительный тест на беременность или запланированная беременность в период исследования.
- Полная процидентия или пролапс, которые, по мнению исследователя, не подходят для установки датчика.
- Субъекты с урогенитальным синусом (это когда отверстие уретры сочетается с отверстием влагалища), в противном случае отверстие уретры будет травмировано, что может привести к инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
- Субъекты с ослабленной иммунной системой.
- Субъекты, прошедшие курс лечения облучением таза.
- Субъекты, прошедшие процедуры, не указанные в инструкции, такие как «вагинальное омоложение» (например, лазерные или термоаблативные методы).
- Операция на органах таза в течение 6 месяцев до начала исследования.
- Недиагностированное вагинальное кровотечение.
- Субъекты с кровотечением во время скринингового обследования из-за рыхлой слизистой оболочки влагалища и/или очень тонкого эпителиального слоя, что, по мнению исследователя, лечение VITA AV будет противопоказано.
- Субъекты, получающие химиотерапию или лучевую терапию, или субъекты с диагностированным гинекологическим раком.
- В анамнезе рак молочной железы, пациенты, проходившие химиотерапию в течение последних 5 лет или принимающие ингибиторы ароматазы.
- Любые общие состояния здоровья или анатомические состояния, психическое здоровье или социальная ситуация, которые, по мнению исследователя, могут представлять повышенный риск для субъекта или способности субъекта выполнять требования исследования.
- В настоящее время участвует или рассматривает возможность участия в любом другом исследовании исследуемого препарата или устройства. Не включает наблюдательные исследования.
- Субъекты, которые ранее получали это лечение в рамках клинического исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Активное лечение
Клиническая система VITA AV (состоящая из комплекта зондов VITA AV и помпы Medela) имеет белый соединительный компонент, номер детали 10531-01, позволяющий подавать вакуум к тканям влагалища при активации вакуумного насоса.
|
Поддельное устройство идентифицируется с активным устройством, за исключением того, что оно имеет черный разъем, номер детали 10531-02, который блокирует попадание вакуума в ткани влагалища при активации вакуумного насоса.
Таким образом, процедура контроля была разработана так, чтобы имитировать активную терапию, насколько это практически возможно, с учетом ослепления субъекта.
|
|
Фальшивый компаратор: Симуляционное лечение
Клиническая система VITA AV (состоящая из комплекта VITA AV Probe Kit и помпы Medela) имеет черный соединительный компонент, номер детали 10531-02, который блокирует и предотвращает подачу вакуума в ткани влагалища при активации вакуумного насоса. .
|
Поддельное устройство идентифицируется с активным устройством, за исключением того, что оно имеет черный разъем, номер детали 10531-02, который блокирует попадание вакуума в ткани влагалища при активации вакуумного насоса.
Таким образом, процедура контроля была разработана так, чтобы имитировать активную терапию, насколько это практически возможно, с учетом ослепления субъекта.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка безопасности клинической системы VITA AV по сравнению с фиктивным устройством от исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
Временное ограничение: От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
Безопасность будет оцениваться путем мониторинга всех нежелательных явлений, уделяя особое внимание серьезным нежелательным явлениям (СНЯ), связанным с устройством или процедурой.
|
От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
|
Процент вагинальных поверхностных клеток для оценки эффективности клинической системы VITA AV по сравнению с фиктивным устройством от исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
Временное ограничение: От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
Количественную оценку проводят с помощью цитологического анализа для определения процента поверхностных клеток.
Изменения будут оцениваться от исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
Чтобы свести к минимуму систематическую ошибку, клинические осмотры, проводимые при визитах через 1 и 3 месяца после лечения, будут проводиться врачом, не имеющим информации о рандомизации.
|
От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
|
Уровни вагинальной влажности для оценки эффективности клинической системы VITA AV по сравнению с фиктивным устройством от исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
Временное ограничение: От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
Измеряется с использованием модифицированного теста Ширмера для оценки изменений уровня вагинальной гидратации.
Изменения будут оцениваться от исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
Чтобы свести к минимуму систематическую ошибку, клинические осмотры, проводимые при визитах через 1 и 3 месяца после лечения, будут проводиться врачом, не имеющим информации о рандомизации.
|
От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
|
Уровни вагинального pH для оценки эффективности клинической системы VITA AV по сравнению с фиктивным устройством от исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
Временное ограничение: От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
Измеряется путем введения ватного тампона вагинально и нанесения его на вагинальную полоску pH для определения изменений кислотности влагалища.
Изменения будут оцениваться от исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
Чтобы свести к минимуму систематическую ошибку, клинические осмотры, проводимые при визитах через 1 и 3 месяца после лечения, будут проводиться врачом, не имеющим информации о рандомизации.
|
От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Индекс здоровья влагалища (VHI) изменяется от исходного уровня при каждом посещении (фаза лечения и до 3-месячного периода наблюдения) при лечении с помощью клинической системы VITA AV по сравнению с фиктивным устройством.
Временное ограничение: От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
Оценивается с помощью Индекса здоровья влагалища, который включает оценку эластичности влагалища, объема жидкости, pH, целостности эпителия и влажности.
Изменения будут оцениваться от исходного уровня, при каждом посещении на этапе лечения и до 3-месячного периода наблюдения.
Чтобы свести к минимуму систематическую ошибку, клинические осмотры, проводимые при визитах через 1 и 3 месяца после лечения, будут проводиться врачом, не имеющим информации о рандомизации.
|
От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
|
Индекс вагинального созревания (ИМВ) меняется от исходного уровня при каждом посещении (фаза лечения и до 3-месячного периода наблюдения) при лечении с помощью клинической системы VITA AV по сравнению с имитацией устройства.
Временное ограничение: От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
Оценивается с помощью цитологического анализа для определения доли парабазальных, промежуточных и поверхностных клеток.
Изменения будут оцениваться от исходного уровня, при каждом посещении на этапе лечения и до 3-месячного периода наблюдения.
Чтобы свести к минимуму систематическую ошибку, клинические осмотры, проводимые при визитах через 1 и 3 месяца после лечения, будут проводиться врачом, не имеющим информации о рандомизации.
|
От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
|
Оценка слизистой оболочки влагалища (VMA) меняется от исходного уровня при каждом посещении (этап лечения и до 3-месячного периода наблюдения) при лечении с помощью клинической системы VITA AV по сравнению с фиктивным устройством.
Временное ограничение: От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
Оценивается путем клинического обследования слизистой оболочки влагалища, включая оценку атрофии, сухости и воспаления.
Изменения будут оцениваться от исходного уровня, при каждом посещении на этапе лечения и до 3-месячного периода наблюдения.
Чтобы свести к минимуму систематическую ошибку, клинические осмотры, проводимые при визитах через 1 и 3 месяца после лечения, будут проводиться врачом, не имеющим информации о рандомизации.
|
От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
|
Тяжесть симптомов GSM меняется от исходного уровня при каждом посещении (фаза лечения и до 3-месячного периода наблюдения) при лечении с помощью клинической системы VITA AV по сравнению с фиктивным устройством.
Временное ограничение: От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
Оценивается с использованием утвержденной шкалы тяжести симптомов, 11-балльной визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) для оценки изменений тяжести симптомов GSM. Разбивка шкалы по сообщениям субъекта следующая: 0 = нет (симптом отсутствует); 1–3 = легкая степень; 4–6 = умеренный; и 7–10 = Тяжелая степень. Изменения будут оцениваться от исходного уровня, при каждом посещении на этапе лечения и до 3-месячного периода наблюдения. |
От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
|
Продолжительность эффекта от исходного уровня до каждого визита (фаза лечения и до 3-месячного периода наблюдения) при лечении с помощью клинической системы VITA AV по сравнению с фиктивным устройством.
Временное ограничение: От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
Оценивается с использованием анкеты, заполненной субъектом, для определения предполагаемой пользы от лечения и продолжительности его эффекта.
Изменения будут оцениваться от исходного уровня, при каждом посещении на этапе лечения и до 3-месячного периода наблюдения.
|
От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
|
Индекс женской сексуальной функции (FSFI) от исходного уровня до каждого визита (фаза лечения и до 3-месячного периода наблюдения) при лечении с помощью клинической системы VITA AV в сравнении с фиктивным устройством.
Временное ограничение: От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
Оценивается с использованием FSFI для оценки изменений сексуальной функции, включая такие области, как желание, возбуждение, смазка, оргазм, удовлетворение и боль.
Изменения будут оцениваться от исходного уровня, при каждом посещении на этапе лечения и до 3-месячного периода наблюдения.
|
От исходного уровня до 3 месяцев после последнего лечения.
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Долгосрочная оценка безопасности клинического системного лечения VITA AV.
Временное ограничение: От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения
|
Безопасность будет оцениваться путем мониторинга всех нежелательных явлений, уделяя особое внимание серьезным нежелательным явлениям (СНЯ), связанным с устройством или процедурой.
|
От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения
|
|
Процент вагинальных поверхностных клеток для оценки долгосрочной клинической эффективности лечения клинической системой VITA AV.
Временное ограничение: От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
Количественную оценку проводят с помощью цитологического анализа для определения процента поверхностных клеток.
|
От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
|
Уровни вагинальной влаги для оценки долгосрочной клинической эффективности лечения клинической системой VITA AV.
Временное ограничение: От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
Измеряется с использованием модифицированного теста Ширмера для оценки изменений уровня вагинальной гидратации.
|
От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
|
Уровни вагинального pH для оценки долгосрочной клинической эффективности лечения VITA AV Clinical System.
Временное ограничение: От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
Измеряется путем введения ватного тампона вагинально и нанесения его на вагинальную полоску pH для определения изменений кислотности влагалища.
|
От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
|
Индекс здоровья влагалища (VHI) изменяется для оценки долгосрочной клинической эффективности лечения клинической системой VITA AV.
Временное ограничение: От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
Оценивается с помощью Индекса здоровья влагалища, который включает оценку эластичности влагалища, объема жидкости, pH, целостности эпителия и влажности.
|
От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
|
Изменяется индекс вагинального созревания (ИМВ) для оценки долгосрочной клинической эффективности лечения клинической системой VITA AV.
Временное ограничение: От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
Оценивается с помощью цитологического анализа для определения доли парабазальных, промежуточных и поверхностных клеток.
|
От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
|
Изменения в оценке слизистой оболочки влагалища (VMA) позволяют оценить долгосрочную клиническую эффективность лечения с помощью клинической системы VITA AV.
Временное ограничение: От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
Оценивается путем клинического обследования слизистой оболочки влагалища, включая оценку атрофии, сухости и воспаления.
|
От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
|
Тяжесть симптомов GSM изменяется для оценки долгосрочной клинической эффективности лечения клинической системой VITA AV.
Временное ограничение: От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
Оценивается с использованием утвержденной шкалы тяжести симптомов, 11-балльной визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) для оценки изменений тяжести симптомов GSM. Разбивка шкалы по сообщениям субъекта следующая: 0 = нет (симптом отсутствует); 1–3 = легкая степень; 4–6 = умеренный; и 7–10 = Тяжелая степень. |
От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
|
Индекс женской сексуальной функции (FSFI) для оценки долгосрочной клинической эффективности лечения VITA AV.
Временное ограничение: От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
Оценивается с использованием FSFI для оценки изменений сексуальной функции, включая такие области, как желание, возбуждение, смазка, оргазм, удовлетворение и боль.
|
От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
|
Долгосрочная польза от клинической системы VITA AV.
Временное ограничение: От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
Оценивается с использованием анкеты, заполненной субъектом, для определения предполагаемой пользы от лечения и продолжительности его эффекта.
|
От исходного уровня до 12 месяцев после последнего лечения.
|
|
Удовлетворенность субъекта
Временное ограничение: Последующие визиты через 6–12 месяцев.
|
Оценивается с использованием анкеты, заполненной субъектами для активной группы исследования, для определения воспринимаемого уровня удовлетворенности клиническим системным лечением VITA AV с использованием следующих 5 оценок: Плохо; Справедливый; Хороший; Очень хорошо и отлично.
|
Последующие визиты через 6–12 месяцев.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Nancy Philips, IMA Clinical Research
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 10510
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .