Клиническое значение и прогностическое значение пренатальной диагностики облитерации прозрачной полой перегородки

В случаях отсутствия визуализации ЦСП (стертой или отсутствующей) и дополнительных анатомических аномалий головного мозга фето-неонатальный прогноз оказывается в основном связанным с типом ассоциированного порока развития. Однако до сих пор дискутируется прогноз отсутствия или изолированной облитерации СПК при сохранении на данный момент правильной анатомии мозга.

Очень часто пациенту предлагается МРТ головного мозга плода, которая, по сравнению с ультрасонографией, обеспечивает большую точность в идентификации любых дополнительных связанных с ней церебральных животных. В нашем центре принято во всех случаях невозможности визуализации СПК регулярно предлагать пациенту возможность выполнить МРТ.

Если облитерация ЦСП подтверждена как изолированная, нормальной клинической практикой является проведение ежемесячного ультразвукового мониторинга и повторной МРТ примерно через 30–32 недели с целью исключения появления дальнейших аномалий развития. Кроме того, после рождения обычно проводится специализированное педиатрическое обследование с целью наблюдения за развитием ребенка.

Ретроспективно будут рассмотрены клинические данные пациенток, наблюдавшихся в нашем центре с 01.01.2024 по 31.05.2021, с обнаружением облитерации ЦСП во втором триместре. Из этих пациенток будут анализироваться данные морфологического УЗИ и сопутствующей нейросонографии и последующей МРТ (если она проводилась), а также те, которые возникли при контрольных наблюдениях, проводимых до конца беременности. С целью оценки неврологического исхода плода с такими пациентами связываются по телефону, разъясняют суть исследования и делают предложение о психиатрическом обследовании их ребенка в отделении детской нейропсихиатрии. Во время этого визита ребенку будут проведены тесты на психо-способности, которые обычно используются в обычной клинической практике при оценке нервно-психического развития в соответствии с возрастом ребенка.

Если пациентки не согласны на такое посещение своих детей, будет проведен только анализ данных, собранных во время посещений, проведенных во время беременности.