Благополучие и устойчивость среди детей с 1-3 годами матерей со сложными проблемами психического здоровья: прагматическое клиническое испытание онлайн VIPP-SD Vs. Заботиться как обычно (WellCom)

Дети родителей с тяжелыми психическими расстройствами сами имеют повышенный риск психических расстройств, причем более половины этого населения диагностировали заболевание психического здоровья в течение их жизни. Уже в раннем детстве риск диагностики психического здоровья повышается в течение 2-5 по сравнению с детьми родителей без тяжелых психических расстройств. Это подчеркивает необходимость профилактических вмешательств.

Психическое здоровье в раннем детстве неразрывно связано с ранним взаимодействием между родителями и детьми. Чувствительное воспитание играет решающую роль в социально-эмоциональном развитии ребенка, и тяжелые психические расстройства родителей могут повлиять на качество взаимодействия родителей и детей.

Поэтому мы проверим влияние вмешательства, способствующего чувствительному воспитанию детей на результаты психического здоровья 1-3 лет детей родителей с тяжелыми психическими расстройствами. Вмешательство будет протестировано в рандомизированном клиническом испытании, сравнивающем вмешательство «вмешательство видео-обратной связи для содействия положительному воспитанию и конфиденциальной дисциплине» (VIPP-SD), доставленного в Интернете, чтобы ухаживать, как обычно. Наша гипотеза состоит в том, что дети в группе вмешательства будут демонстрировать более низкие уровни поведенческих проблем и повышенную безопасность привязанности по сравнению с детьми, находящимися на попечении, как обычная группа.

Исследование будет проходить в Департаменте детской и подростковой психиатрии, службы психического здоровья в регионе Южной Дании. Участниками являются матерей с диагнозом шизофрении, биполярного расстройства, эмоционально нестабильного расстройства личности или депрессии от средней до тяжелой степени, проживающих в регионе южной Дании со своим ребенком в возрасте 1-3 лет, и партнером отца/сожительства. Участники будут набраны через психиатрические амбулаторные клиники в регионе или на основе информации от регистров здравоохранения.

Основным результатом исследования являются проблемы поведения детей. Вторичные результаты детей - безопасность привязанности и психическое здоровье. Результаты родителей являются родительским стрессом и качеством жизни. Познание детей, родительские психиатрические симптомы, травма в детстве, чувствительность, рефлексивное функционирование родителей и данные об использовании обслуживания также оцениваются в исследовании. Данные собираются на исходном уровне, а также через 5 и 11 месяцев после рандомизации. У всех участников будет возможность получить отзыв о когнитивном функционировании своего ребенка и состоянии психического здоровья на исходном уровне и в конце исследования.

После базовых оценок участники будут рандомизированы либо в вмешательство, либо в контрольную группу.

Вмешательство, VIPP-SD, доставляется онлайн от первой сессии, которая проводится в качестве домашнего визита. VIPP-SD основан на теории привязанности и социального обучения. Он вручено и состоит из 12 отдельных сессий, чередующихся между видеозаписи матери и ребенка в предварительно определенных повседневных ситуациях и обзора/обсуждения видеозаписей с матерью/родителями. В центре внимания вмешательства являются сигналы и потребности детей, а также на том, как способствовать здоровому социально-эмоциональному развитию ребенка. VIPP-SD будет осуществляться медицинскими работниками, обученными и сертифицированными в VIPP-SD.

Участники, которые рандомизировались в контрольное состояние, как обычно, будут продолжаться, как и до зачисления в исследование. Обычная забота определяется как любая помощь и поддержка, связанные с социально-эмоциональным развитием и психическим благополучием ребенка в муниципалитете или психиатрическом здоровье.