Wohlbefinden und Widerstandsfähigkeit bei 1-3-jährigen Kindern von Müttern mit komplexen psychischen Gesundheitsproblemen: Eine pragmatische klinische Studie mit Online-VIPP-SD Vs. Sorge wie immer (WellCom)

Kinder von Eltern mit schweren psychischen Störungen haben selbst ein erhöhtes Risiko für psychische Störungen, wobei mehr als die Hälfte dieser Bevölkerung während ihrer Lebenszeit einen psychischen Gesundheitszustand diagnostiziert hat. Bereits in der frühen Kindheit wird das Risiko einer psychischen Gesundheitdiagnose im Vergleich zu Kindern von Eltern ohne schwere psychische Störungen um einen Faktor 2-5 erhöht. Dies unterstreicht die Notwendigkeit vorbeugender Eingriffe.

Die psychische Gesundheit in der frühen Kindheit ist untrennbar mit der frühen Interaktion zwischen Elternkind verbunden. Die sensible Elternschaft spielt eine entscheidende Rolle bei der sozio-emotionalen Entwicklung des Kindes, und schwere psychische Erkrankungen der Eltern können die Qualität der Interaktion zwischen Elternkind beeinflussen.

Daher werden wir die Wirkung einer Intervention testen, die die sensible Elternschaft auf die psychischen Gesundheitsergebnisse von Kindern von Eltern von Eltern mit schweren psychischen Störungen fördert. Die Intervention wird in einer randomisierten klinischen Studie getestet, in der die Intervention "Video-Feedback-Intervention zur Förderung positiver Elternschaft und sensibler Disziplin" (VIPP-SD) online zur Pflege wie gewohnt geliefert wird. Unsere Hypothese ist, dass Kinder in der Interventionsgruppe im Vergleich zu Kindern in der Pflege wie der üblichen Gruppe ein geringes Maß an Verhaltensproblemen und eine erhöhte Sicherheit der Bindungen aufweisen.

Die Studie wird im Ministerium für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychiatry Dienste in der Region Süd -Dänemarks, durchgeführt. Teilnehmer sind Mütter mit einer Diagnose einer Schizophrenie, einer bipolaren Störung, einer emotional instabilen Persönlichkeitsstörung oder einer mittelschweren bis schweren Depression, die in der Region Süd-Dänemarks mit ihrem 1-3-jährigen Kind und dem Vater/zusammenfassenden Partner lebt. Die Teilnehmer werden über psychiatrische ambulante Kliniken in der Region oder auf der Grundlage von Informationen aus Gesundheitsregistern rekrutiert.

Das primäre Ergebnis der Studie sind Verhaltensprobleme von Kindern. Sekundäre Kinderergebnisse sind Sicherheit und psychische Gesundheit. Die elterlichen Ergebnisse sind elterlicher Stress und Lebensqualität. Kinderkognition, psychiatrische Symptome der Eltern, ein Kindheitstrauma, Sensitivität, reflektierende Funktionen und Dienstnutzungsdaten der Eltern werden ebenfalls in der Studie bewertet. Die Daten werden zu Studienbeginn sowie 5 und 11 Monaten nach der Randomisierung gesammelt. Alle Teilnehmer haben die Möglichkeit, Feedback zu den kognitiven Funktionen und dem psychischen Gesundheitszustand ihres Kindes zu Studienbeginn und am Ende der Studie zu erhalten.

Nach den Basisbewertungen werden die Teilnehmer entweder für die Intervention oder in der Kontrollgruppe randomisiert.

Die Intervention VIPP-SD wird abgesehen von der ersten Sitzung online geliefert, die als Heimbesuch durchgeführt wird. VIPP-SD basiert auf Bindung und sozialer Lerntheorie. Es ist manuellisiert und besteht aus 12 Einzelsitzungen, die zwischen der Videoaufzeichnung von Mutter und Kind in vordefinierten alltäglichen Situationen und einer Überprüfung/Diskussion der Videoaufnahmen mit Mutter/Eltern wechseln. Der Schwerpunkt der Intervention liegt in den Signalen und Bedürfnissen des Kindes und der Förderung einer gesunden sozio-emotionalen Entwicklung des Kindes. VIPP-SD wird von in VIPP-SD geschult und zertifizierten Angehörigen der Gesundheitsberufe durchgeführt.

Teilnehmer, die sich wie gewohnt an die Kontrollbedingung befassen, werden vor der Einschreibung in die Studie fortgesetzt. Pflege wie gewohnt ist definiert als jede Art von Hilfe und Unterstützung im Zusammenhang mit der sozial-emotionalen Entwicklung und des geistigen Wohlbefindens des Kindes in der Gemeinde oder in der Gemeinde.