Позитивная скорость скрининга сколиоза, исследование влиятельных факторов и анализ затрат

Сколиоз представляет собой трехмерную структурную деформацию позвоночника, которая включает в себя боковую кривизну позвоночника в корональной плоскости, вращение в горизонтальной плоскости и изменение физиологической кривизны в сагиттальной плоскости. Сколиоз имеет коварное начало и часто упускается из виду, поскольку на ранних стадиях нет очевидных симптомов. По мере развития заболевания это может привести к физической деформации, боли в пояснице, снижению кардиореспираторной функции, а также может вызвать психологические проблемы, такие как тревога и депрессия. Согласно статистике, глобальная распространенность сколиоза составляет 2-3%, а сколиоз подростков является наиболее распространенным типом сколиоза. Распространенность сколиоза у женщин -подростков выше, чем у мужчин. В последние годы заболеваемость сколиозом растут, поскольку учащиеся начальной и средней школы испытывают повышение академического давления и снижение физической активности и времени сна, что вызвало большое беспокойство в обществе.

Считается, что сколиоз связан с различными факторами риска, включая низкие ИМТ, гендерные различия, расовые различия, асимметричный рюкзак, низкую физическую активность и длительный просмотр экрана. Однако, несмотря на выявление многих факторов, способствующих сколиозу, комплексный патогенез и естественное прогрессирование сколиоза неизвестны.

В 1960-х годах в 1960-х годах он постепенно распространился на школьную скринингу сколиоза, и с тех пор постепенно распространился по всей территории Соединенных Штатов, Канады и Европы. Большинство исследований показали, что ранний скрининг сколиоза является эффективным способом предотвращения прогрессирования сколиоза у подростков и снижения показателей хирургии. Однако реализация обязательного скрининга сколиоза является спорным. Противники школьных программ скрининга сколиоза утверждают, что с точки зрения общественного здравоохранения подростковые идиопатические программы скрининга сколиоза не подтверждаются достаточными доказательствами; С экономической точки зрения, школьное скрининг сколиоза требует значительных инвестиций в человеческие, материальные и финансовые ресурсы, а в школьных программах скрининга сколиоза не продемонстрировали значительную экономическую эффективность.

Цель этого исследования состояла в том, чтобы проверить распространенность сколиоза у учащихся начальной и средней школы, а также факторы, которые влияют на него, и анализировать стоимость скрининга сколиоза в школах.

Критерии включения населения: подростки в возрасте от 6 до 18 лет в первичных и средних школах. Критерии эксклюзии: врожденный сколиоз, травматический сколиоз, туберкулез позвоночника и другие заболевания, вызванные сколиозом.

Была сформирована методы скрининга. Первоначальный скрининг сколиоза проводился комбинацией 3 методов: физическое обследование, тест на передний изгиб Адамса и измерение поворота туловища (ATR).

1. Анкета Индивидуальный вопросник скрининга сколиоза использовался для сбора информации о демографии (включая пол, возраст, рост и вес) и привычки образа жизни субъектов скрининга. Привычки образа жизни включали семейную генетическую историю, острые руки, стили чтения и письма, сидячие позы, независимо от того, растягивает ли кто -то ноги, боли в спине, положение сна, обычное трансфер сидений, положение сна, продолжительность сна, время, проведенное сна, время, потраченное на использование с использованием использования Электронные устройства, время, проведенное сидя и обучение в день, время, проведенное в день, тип школьной сумки, вес школьной сумки, расстояние от школы до дома, независимо от того, была ли классная комната яркой, и учился ли человек танец
2. Физикальное обследование У экзамена есть голая спина, стоит естественным образом, ноги на ширину плеча, плоские глаза, руки вниз, ладони, обращенные внутрь. Эксперт отмечает, равны ли плечи пациента по высоте; находятся ли углы обоих subcapularis на одном уровне; является ли поясничная вогнутость симметричной с обеих сторон; Разные ли подвздошные гребни равны по высоте двусторонней основы; и отклонны ли остистые процессы от средней оси.
3. Тест изгиба Адама. Исследование оснащено ярко освещенным местом, обнажая спину или ношение плотной одежды, стоящей с ногами вместе, колени прямо, разветвляются естественным путем, и ствол сгибается вперед на 90 °. Персонал скрининга стоит за осмотром и отмечает, являются ли грудные и поясничные сегменты пациента равными и симметричными с обеих сторон по очереди. Если обнаружено, что одна сторона спины значительно повышена или ствол, по -видимому, вращается, это положительно.
4. Угол измерения вращения ствола (ATR) во время теста изгиба переднего изгиба ADAMS, скрининг осторожно поместили измерительную ленту сколиоза на грудные (T), тораколумбар (T-L) и поясничный (L) сегменты исследований, и считывайте максимальное значение и поясничное (L) На дисплее как угол вращения позвоночника после того, как шарик на измерительной ленте стабилизировался. Здравоохранение было предоставлено экранированным субъектам с углом вращения ствола <5 °; Угол вращения ствола ≥5 ° считался положительным.

Стоимость скрининга Стоимость скрининга в этом исследовании включает в себя человека, материальные и финансовые ресурсы, инвестированные в программу скрининга. Затраты на скрининг были классифицированы на прямые медицинские и немедицинские затраты в зависимости от того, как затраты затраты. Прямые медицинские расходы включают в себя время персонала, инструменты проверки, зарплату персонала (просмотр, администраторы, учителя) и время, проведенное по проведению времени, в то время как немедицинские расходы включают расходы скрининг.