Эффективность сенсорной электрической стимуляции в сравнении с чередующейся электромиограммой (EMG) при функциональном восстановлении рук в выживших хронических выживших: рандомизированное контролируемое исследование

Экспериментальный: Группа А (группа сенсорной электрической стимуляции)

Эта группа получает активное лечение периферической сенсорной электрической стимуляции наряду с программой обучения функции рук, что делает ее экспериментальной группой, протестированной на ее влияние на улучшение функции рук у пациентов с инсультом.

Устройство: Периферическая сенсорная электрическая стимуляция через серию Elettronica Pagani Roland модель: ET 20 S/N: 1907 (сделано в Италии)

Сенсорная электрическая стимуляция, чрескожная электрическая стимуляция нервов (десятки) включает в себя доставку электрического тока через электроды, расположенные на коже для лечения боли. Это может применяться на разных частотах, в диапазоне от низкого (50 Гц). Интенсивность может быть скорректирована от сенсорного до уровня двигателя. Сенсорная интенсивность - это когда пациент испытывает сильное, но удобное ощущение, не вызывая сокращения мышц

Активный компаратор: Группа B (чередующаяся группа стимуляции EMG)

Это связано с тем, что эта группа получает другое активное лечение (чередование стимуляции ЭМГ) наряду с обучением функции рук, и она сравнивается с другим активным лечением (сенсорная электрическая стимуляция) в группе A. Обе группы экспериментальны, но группа B служит как сравнение с группой А в исследовании.

Устройство: Чередующая электромиографическая (EMG) нервно -мышечная электрическая стимуляция с помощью устройства Myotrac Infiniti (T9800, мысли Technology Ltd. Montreal, Квебек, Канада)

Устройство обнаруживает пороговое значение EMG (пиковой мышечный крутящий момент) целевой мышцы и активирует стимуляцию для усиления добровольной активации пациента целевых групп мышц. Он используется для оценки пикового мышечного крутящего момента и обеспечения чередующейся и стимуляции, вызванной EMG. Поверхностные электроды используются для обнаружения электромиографии в пораженных мышцах и введения электрической стимуляции в целевую мышцу во время лечения. Устройство стимулирует целевые мышцы, после чего пациент пытается повторить то же движение, пока не достигнет уровня обратной связи с предустановкой EMG

Без вмешательства: Группа C (контрольная группа)

Группа C получает только разработанную программу обучения ручной функции и не получает никакой формы электрической стимуляции, используются электроды, но активная стимуляция не доставляется. Он служит контрольной группой для сравнения с экспериментальными методами лечения в группах A и B.

Исследование действий Исследование теста (ARAT)

Инструмент оценки для оценки функции руки и руки у людей с инсультом. Он часто используется для измерения улучшений в моторной функции, особенно для таких задач, как схватка, захват и другие моторные навыки. Он состоит из 19 пунктов, оценивающих различные аспекты функции рук и рук, включая такие задачи, как достижение, схватка и подъем объектов. Эти задачи оцениваются, и общий балл отражает уровень восстановления двигателя и функциональной способности.

Модифицированная шкала Эшворта

является широко используемым инструментом для оценки спастичности или повышенного мышечного тонуса у людей с неврологическими состояниями, такими как инсульт. Он измеряет сопротивление мышцы пассивному движению и помогает оценить степень спастичности в пораженных конечностях. MAS выигрыш (для локтя, запястья и плеча): 0: нет увеличения мышечного тонуса. 1: Небольшое увеличение мышечного тонуса, проявляемое уловом и высвобождением или минимальным сопротивлением в конце диапазона движения.

1+: небольшое увеличение мышечного тонуса, проявляемое уловами, сопровождаемой минимальным сопротивлением на протяжении оставшейся части диапазона движения.

2: Более заметное увеличение мышечного тонуса через большую часть диапазона движений, но пораженная часть (ы) все еще может быть легко перемещена.

3: значительное увеличение мышечного тонуса, что затрудняет пассивное движение. 4: Затронутая часть (ы) жесткая в сгибании или расширении.

Шкала Совета по медицинским исследованиям для пальцев и запястья

Шкала Совета по медицинским исследованиям (MRC) является широко используемым методом для оценки мышечной силы в разных группах мышц и оценки силы пальцев и запястья у пациентов с инсультом в рамках этого исследования.

Шкала MRC представляет собой 6-точечную систему оценки, используемая для измерения мышечной силы. Степень 0: Нет сокращения - нет видимых или ощутимых сокращения мышц. Степень 1: сжатие следа - можно почувствовать небольшое сокращение, но движение не происходит.

Степень 2: Активное движение, но не против гравитации - мышца может перемещать сустав, но не против гравитации.

Степень 3: Активное движение против гравитации - мышца может перемещать сустав против гравитации, но не против сопротивления.

Степень 4: Активное движение против некоторого сопротивления - мышца может перемещать сустав против сопротивления, но слабее, чем нормальная сила.

Степень 5: Нормальная сила - мышца может перемещать сустав против полного сопротивления без слабости.