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Efficacia della stimolazione elettrica sensoriale rispetto all'elettromiogramma alternato (EMG) sul recupero funzionale della mano nei sopravvissuti alla corsa cronica: studio randomizzato controllato

15 febbraio 2025 aggiornato da: Dany Alphonse Anwar Habib, Suez University
Questo studio mira a scoprire quale trattamento funziona meglio per migliorare la funzione della mano nei pazienti con ictus: stimolazione elettrica sensoriale o stimolazione di elettromiogramma alternato (EMG). Entrambi i metodi utilizzano la stimolazione elettrica per aiutare i pazienti a riprendere i movimenti della mano, ma funzionano in modi leggermente diversi. L'obiettivo è vedere se un metodo è più efficace dell'altro nell'aiutare i sopravvissuti all'ictus a recuperare le proprie capacità di mano.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Giza, Egitto
        • Faculty of physical therapy, Cairo universuty

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • I pazienti con ictus cronico avevano tra i 45 e i 65 anni, con una durata di malattia che va da 6 a 18 mesi dopo il colpo. Hanno mostrato spasticità degli arti superiori non maggiore di 1+ sulla scala di Ashworth modificata. I pazienti erano cooperativi, come indicato da un punteggio di esame di stato mini-mentale (MMSE) di ≥ 24 e erano in grado di afferrare e rilasciare almeno un blocco nella scatola e il test del blocco.

Criteri di esclusione:

  • Punteggio della funzione manuale causata da fattori diversi dall'ictus, condizioni di salute instabili come disfunzione cardiaca, insufficienza renale allo stadio terminale o diabete non controllato, uso a lungo termine di farmaci che possono influire sull'eccitabilità motoria o sensoriale, le contratture o le restrizioni nella gamma di articolazioni del polso movimento, malattie muscoloscheletriche preesistenti che incidono significativamente sulla funzione fisica e una storia di iniezione di tossina botulinica nella mano muscoli.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo A (gruppo di stimolazione elettrica sensoriale)
Questo gruppo riceve il trattamento attivo della stimolazione elettrica sensoriale periferica insieme al programma di allenamento della funzione manuale, rendendolo il gruppo sperimentale testato per i suoi effetti sul miglioramento della funzione delle mani nei pazienti con ictus.
La stimolazione elettrica sensoriale, la stimolazione del nervo elettrico transcutaneo (TENS) comporta la consegna della corrente elettrica attraverso gli elettrodi posizionati sulla pelle per gestire il dolore. Può essere applicato a diverse frequenze, che vanno dal basso (50 Hz). L'intensità può essere regolata dai livelli sensoriali ai motori. L'intensità sensoriale è quando il paziente subisce una sensazione forte ma confortevole senza innescare la contrazione muscolare
Comparatore attivo: Gruppo B (Gruppo di stimolazione EMG alternata)
Questo perché questo gruppo sta ricevendo un trattamento attivo diverso (stimolazione EMG alternata) insieme all'allenamento della funzione manuale, e viene confrontato con l'altro trattamento attivo (stimolazione elettrica sensoriale) nel gruppo A. Entrambi i gruppi sono sperimentali, ma il gruppo B serve come confronto con il gruppo A nello studio.
Il dispositivo rileva il valore di soglia EMG (coppia del muscolo di picco) del muscolo bersaglio e attiva la stimolazione per migliorare l'attivazione volontaria del paziente dei gruppi muscolari mirati. Viene utilizzato per valutare la coppia del muscolo di picco e fornire stimolazione alternativa e innescata da EMG. Gli elettrodi di superficie sono impiegati per rilevare l'elettromiografia nel muscolo interessato e somministrare la stimolazione elettrica al muscolo mirato durante il trattamento. Il dispositivo stimola i muscoli mirati, dopo di che il paziente tenta di replicare lo stesso movimento fino a raggiungere il livello di feedback EMG preimpostata
Nessun intervento: Gruppo C (gruppo di controllo)
Il gruppo C riceve solo il programma di allenamento delle funzioni manuali progettato e non riceve alcuna forma di stimolazione elettrica, vengono utilizzati gli elettrodi, ma non viene consegnata alcuna stimolazione attiva. Serve come gruppo di controllo per il confronto con i trattamenti sperimentali nei gruppi A e B.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Test del braccio di ricerca d'azione (ARAT)
Lasso di tempo: 12 settimane
Strumento di valutazione per valutare la funzione della mano e del braccio negli individui con ictus. Viene spesso utilizzato per misurare i miglioramenti della funzione motoria, in particolare per compiti come afferrare, afferrare e altre capacità motorie. È costituito da 19 elementi che valutano diversi aspetti della funzione di braccio e mano, tra cui compiti come raggiungere, afferrare e sollevare oggetti. Questi compiti sono valutati e il punteggio totale riflette il livello di recupero del motore e capacità funzionale.
12 settimane
Scala Ashworth modificata
Lasso di tempo: 12 settimane

è uno strumento ampiamente usato per valutare la spasticità o l'aumento del tono muscolare, in soggetti con condizioni neurologiche come l'ictus. Misura la resistenza di un muscolo al movimento passivo e aiuta a valutare il grado di spasticità negli arti interessati. MAS segnare (per gomito, polso e spalla): 0: nessun aumento del tono muscolare. 1: leggero aumento del tono muscolare, manifestato da una cattura e un rilascio o una resistenza minima alla fine della gamma di movimento.

1+: leggero aumento del tono muscolare, manifestato da una cattura seguita da una resistenza minima per tutto il resto della gamma di movimento.

2: aumento più marcato del tono muscolare attraverso la maggior parte della gamma di movimento, ma le parti interessate possono ancora essere facilmente spostate.

3: notevole aumento del tono muscolare, rendendo difficile il movimento passivo. 4: Parte interessate rigide in flessione o estensione.

12 settimane
Scala del Consiglio di ricerca medica per dita e polso
Lasso di tempo: 12 settimane

La scala del Consiglio di ricerca medica (MRC) è un metodo ampiamente utilizzato per valutare la forza muscolare in diversi gruppi muscolari e per valutare la forza delle dita e del polso nei pazienti con ictus come parte di questo studio.

La scala MRC è un sistema di classificazione a 6 punti utilizzato per misurare la forza muscolare. Grado 0: nessuna contrazione: non esiste una contrazione muscolare visibile o palpabile. Grado 1: contrazione in traccia: si può sentire una leggera contrazione, ma non si verifica alcun movimento.

Grado 2: movimento attivo, ma non contro la gravità: il muscolo può muovere l'articolazione, ma non contro la gravità.

Grado 3: movimento attivo contro la gravità: il muscolo può spostare l'articolazione contro la gravità ma non contro la resistenza.

Grado 4: movimento attivo contro una certa resistenza: il muscolo può spostare l'articolazione contro la resistenza ma è più debole della forza normale.

Grado 5: forza normale: il muscolo può spostare l'articolazione contro la piena resistenza senza debolezza.

12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2023

Completamento primario (Effettivo)

7 dicembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

7 febbraio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 febbraio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 febbraio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 febbraio 2025

Ultimo verificato

1 febbraio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Perché sono potenziali per uso improprio. Sono preoccupato per l'uso improprio di IPD, in cui i dati potrebbero essere utilizzati per far avanzare interessi contrastanti, come in studi che sono distorti verso determinati risultati o che potrebbero essere manipolati per servire a scopi commerciali

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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