Бескамерная хирургия с нарушением легочной функции

Изучение исследования. Некоторые пациенты с нарушением функции легких требуют минимально инвазивного хирургического лечения, в том числе пациенты с раком легких, доброкачественными опухолями легких, пневмотораксом или операцией по снижению объема легких. После тщательной предоперационной оценки сердечно -легочной функции и дискуссии о междисциплинарной команде (MDT) пациенты с пограничной функцией легких часто не могут быть сразу же экстубировать сразу после оперативных моделей лечения. Эти пациенты обычно должны быть перенесены в хирургический отделение интенсивной терапии для тщательного мониторинга. Тем не менее, механическая вентиляция с положительным давлением с эндотрахеальной трубкой несет в себе риск дальнейшей травмы дыхательных путей и постоянную утечку воздуха с поверхности легкого, что приводит к высокой частоте послеоперационной дыхательной недостаточности.

Неинтубированная минимально инвазивная хирургия (бескамерная), которая сохраняет спонтанное дыхание без эндотрахеальной интубации, избегает физической стимуляции интубации и повреждения дыхательных путей, вызванных вентиляцией механической. На протяжении всей процедуры пациенты поддерживают спонтанное дыхание, и большинство из них могут избежать переноса ОИТ после операции. Некоторые пациенты могут даже встать с постели в тот же день операции. Этот подход может снизить частоту послеоперационных травм дыхательных путей и дыхательной недостаточности, потенциально расширяя показания для минимально инвазивной хирургии легких, снижение послеоперационных осложнений и показателей смертности, сокращение пребывания в больнице, а также снижение затрат и расходов на здравоохранение. Он представляет собой новую производительность качества в минимально инвазивной хирургии.

Цели исследования Целью является дальнейшее прояснение хирургических показаний для неинтубированных однопортовых минимально инвазивных операций у пациентов с нарушением функции легких, критериев принятия решений для послеоперационного передачи ОРУ, а также безопасность и возможность этого комплексного подхода к управлению.

Методы исследования

Обзор литературы: Во -первых, мы проведем обзор соответствующей медицинской литературы, чтобы понять существующие результаты и методологии исследований. Это обеспечит основу и ссылку для нашего исследования.

Дизайн исследования: на основе обзора литературы мы разработаем клиническое исследование для проверки и исследования. Это исследование представляет собой проспективное обсервационное исследование, направленное на подтверждение безопасности и осуществимости при проведении предварительного анализа.

Анализ данных: данные, полученные из исследования, будут подвергаться статистическому анализу и визуализации, чтобы лучше интерпретировать экспериментальные результаты. Соответствующие статистические методы и программные инструменты будут использоваться для обеспечения надежности и интерпретации данных.

Ожидаемые результаты в этом исследовании мы ожидаем определить хирургические показания (критерии оценки функции легких и протоколы улучшения функции легких) для неинтубированных однопортовых минимально инвазивных резекций легких у пациентов с нарушением функции легких. Мы стремимся выявить факторы высокого риска для послеоперационного переноса ОРИТ и плохого прогноза у этих пациентов, тем самым предлагая новый безопасный протокол для минимально инвазивной хирургии в этой популяции. Мы надеемся продемонстрировать безопасность и эффективность этого подхода, способствуя достижениям в области медицины.

Значимость исследования. Значение этого исследования заключается в предоставлении нового протокола медицинского вмешательства, предлагая безопасное и эффективное комплексное решение (включая предоперационную оценку, предоперационную подготовку, анестезию и хирургические вмешательства и послеоперационное лечение) для минимально инвазивной резекции легких у пациентов с нарушением функции легких. Он рассматривает текущий статус высокого риска этих пациентов, перенесших операцию, потенциально улучшая результаты и уменьшая осложнения.