Кесарева севанская гистерэктомия в сравнении с консервативным лечением плаценты Accreta: сравнительное исследование

Повышенные показатели кесарева сечения по всему миру и особенно в Египте повлияли на более высокие показатели расстройств спектра плаценты. Увеличивающаяся распространенность этого опасного для жизни состояния может быть в первую очередь предотвращена усилиями, направленными на снижение первичных кесавообразовательных поставков, а также поощрение испытаний труда после кесарева сечения тщательно выбранных гравидов в хорошо оборудованных больницах, способных обеспечить непрерывное мониторинг сердечного ритма плода, наряду с тем, что они представляют одну в систему, основанные на здравоохранении с использованием возможностей, обеспечивающих необходимость в чрезвычайных возможностях. Что касается вторичной профилактики, то лучший хирургический подход к разрезам матки при кесаревом сечении еще не найден и повсеместно применяется. Упомянутый подход будет направлен на снижение краткосрочных и долгосрочных осложнений скарификации матки, что приведет к снижению количества случаев аксфера плаценты и, возможно, также понизительно их сложности. Не удалось предотвратить такое возникновение, оптимизация управления PAS можно попытаться попытаться уменьшить травмы. Как отмечалось ранее, междисциплинарный систематический подход управления расстройствами спектра при аккретте плаценты является необходимым для снижения материнской заболеваемости и смертности, пораженных этим серьезным состоянием. Упомянутый подход начинается с выявления факторов риска возникновения PAS, расчета вероятности предварительного тестирования PA, и, следовательно, раннего подозрения и направления может быть предложено с помощью широко применимого сканирования аномалии 2 -го триместра. После подтверждения диагноза в 3 -м триместре планы родов сформулированы в соответствии с серьезностью состояния, оцениваемого клиническим состоянием пациента, ультразвуковыми сканированными признаками, а также социальными факторами как близость к медицинскому учреждению, способным предлагать такое лечение наряду с материнским восприятием по длительной госпитализации. Принятие решений и выбор места доставки распределяются между беременной женщиной, ее родственником и ее следствием акушера. Поскольку факультативное лечение таких случаев было доказано, что связано с менее смежными травмами органов и связанными с ними заболеваний, поздняя преждевременная доставка обычно избирается после курса антенатальных кортикостероидов в соответствии с местным протоколом.

Руководящие принципы, связанные с управлением PAS, по -прежнему рассматривают кесарево сечение гистерэктомии как основное лечение расстройств с плацентой. Благодаря высокой скорости связанной заболеваемости с кесарева сечением гистерэктомии, разные исследователи охотятся на обновленные недавние подходы к управлению с меньшей заболеваемостью и смертностью.

В нашем исследовании оценивались различные результаты с консервативным лечением расстройств спектра плаценты, а именно, фокусной резекции миометрия прилипшего дефектного миометрия, а также его вышележащей плаценты после деваскуляризации, в отличие от кесарева сечения гистерэктомии. Данные будут соблюдать в общей сложности 36 пациентов с ПА, управляемых в отделе Обгина, в больнице медицинской школы Каср-Аль-Эйни, причем 18 пациентов перенесли ранее объясненное консервативное лечение, и 18 пациентов, перенесших кесарево сечение. Демографические данные обеих исследовательских групп, наряду со временем операции, прилегающая травма органов оценила кровопотерю, необходимость переливания крови, инотропной поддержки и приема в ОИТ будет собираться, зарегистрирована и проанализирована.