Пилотное исследование Ortopod CZ (ORTOPODCZ)

Полная артропластика колена

Пациенты старше 65 лет проходят платувную общую артропластику тазобедренного сустава.

Альба - когнитивная оценка до операции

Свет и краткая оценка амнезии (ALBA)-это ультра-мрачный и универсальный когнитивный тест, подходящий для оценки когнитивных нарушений, деменции и других условий. Тест состоит из единовременного кодирования предложения из шести слов «Индийское лето приносит первый утренний мороз». Последовательная демонстрация шести жестов и их непосредственного отзывания в любом порядке (Tegest) и, наконец, напомнить как можно больше правильных слов о первоначальном предложении.

Норма оценки ALBA для суммы отозванных слов и жестов составляет 6-12 баллов (не менее 50% от максимума), легкое нарушение составляет 4-5 баллов, а тяжелые нарушения составляет 0-3 балла. Для более образованных людей (с дипломом средней школы или более, или 15-летним образованием или более), норма оценки ALBA составляет 8-12 баллов.

Побав - когнитивная оценка до операции

Побав является аббревиатурой чешского титульного именования и их отзывов. Тест состоит из двух частей. Люди должны назвать каждую из 20 изображений одним словом и запомнить эти имена изображений. Когда они заканчивают называть картинки, их просят вспомнить и написать как можно больше имен изображений в течение одной минуты.

Оценка части 1: После завершения всего теста определите количество ошибок именования (изображения вообще не указаны и не названы неправильно). Большинство пожилых людей должны донести ошибку именования не более чем на одном изображении.

Оценка части 2: будет определено количество правильно отозванных изображений. Количество ошибок от общего количества написанных имен изображений будет выдвинуто в стороне, чтобы получить количество правильно отозванных имен изображений. Большинство пожилых людей должны вспомнить 6 или более правильных имен изображений, в то время как люди с дипломом средней школы должны вспомнить 7 имен изображений.

Послеоперационный Cam-Icu

Cam-ICU Scale:

Функция 1: Изменение/колебание в психическом статусе - присутствие/нет присутствующего.

Особенности 1 и 2 присутствуют, и либо функции 3 или 4 присутствуют:

Делирий присутствует Cam-ICU положительный, делирий присутствует

Альба, Побав и Кэм - ОИТ

Вопрос исследования: «Снижение когнитивных функций в соответствии с тестами Альбы и Побав, связанным с возникновением послеоперационного делирия в Чешской Республике?

Клиническая шкала хрупкости - оценка до операции

Клиническая шкала хрупкости - это способ обобщить общий уровень пригодности или слабости пожилого взрослого после того, как их оценили опытный врач.

Хрупковая оценка в диапазоне от 1 (очень подходит) до 9 (неизлечимо болен).

1. = очень подходит
2. = хорошо
3. = хорошо управлять
4. = уязвимый
5. = слегка слабый
6. = умеренно хрупкий
7. = сильно хрупкий
8. = очень тяжело хрупко
9. = неизменно болен

Вопросы исследования:

Связаны ли более высокие значения шкалы клинической слабых слоев до операции (значения 4, 5 или выше) с возникновением послеоперационного делирия в Чешской Республике? Являются более высокими значениями шкалы клинической слабых слоев до операции (значения 4, 5 или выше), связанные с ухудшением когнитивных функций

Возраст

Возраст пациентов, перенесших плановую артропластику тазобедренного сустава, за последние годы.

Альба - когнитивная оценка после операции

Свет и краткая оценка амнезии (ALBA)-это ультра-мрачный и универсальный когнитивный тест, подходящий для оценки когнитивных нарушений, деменции и других условий. Тест состоит из единовременного кодирования предложения из шести слов «Индийское лето приносит первый утренний мороз». Последовательная демонстрация шести жестов и их непосредственного отзывания в любом порядке (Tegest) и, наконец, напомнить как можно больше правильных слов о первоначальном предложении.

Норма оценки ALBA для суммы отозванных слов и жестов составляет 6-12 баллов (не менее 50% от максимума), легкое нарушение составляет 4-5 баллов, а тяжелые нарушения составляет 0-3 балла. Для более образованных людей (с дипломом средней школы или более, или 15-летним образованием или более), норма оценки ALBA составляет 8-12 баллов.

Побав - когнитивная оценка после операции

Побав является аббревиатурой чешского титульного именования и их отзывов. Тест состоит из двух частей. Люди должны назвать каждую из 20 изображений одним словом и запомнить эти имена изображений. Когда они заканчивают называть картинки, их просят вспомнить и написать как можно больше имен изображений в течение одной минуты.

Оценка части 1: После завершения всего теста определите количество ошибок именования (изображения вообще не указаны и не названы неправильно). Большинство пожилых людей должны донести ошибку именования не более чем на одном изображении.

Оценка части 2: будет определено количество правильно отозванных изображений. Количество ошибок от общего количества написанных имен изображений будет выдвинуто в стороне, чтобы получить количество правильно отозванных имен изображений. Большинство пожилых людей должны вспомнить 6 или более правильных имен изображений, в то время как люди с дипломом средней школы должны вспомнить 7 имен изображений.

Пол

Пол пациента, перенесшего плановую общую архропластику тазобедренного сустава. Женщины или мужчины.

Статус ASA до операции

Американское общество анестезиологов (ASA) Система классификации физического состояния является системой оценки для определения здоровья человека перед хирургической процедурой, которая требует анестезии ASA I = нормальный здоровый пациент ASA II = пациент с легкой систематической заболеванием ASA III = пациент с тяжелым систематическим заболеванием

Шкала гериатрической депрессии (GDS)

Шкала гериатрической депрессии (GDS) представляет собой меру депрессии самоотчета у пожилых людей. Пользователи отвечают в формате «да/нет». Оценка: 0 или 1 пункт (1 пункт присуждается за наличие депрессивного симптома). 10 вопросов указывают на депрессию, когда отвечают «Да», и 5 вопросов (№ 1, 5, 7, 11, 13) указывают на депрессию при ответе «Нет». Таким образом, вопросник может набрать максимум 15 баллов.0-5 Нормальное настроение, 6-10 легкая депрессия, 11+ тяжелая депрессия

Образование

Образование пациентов в течение многих лет.

Время продолжительности операции

Кумулятивно за считанные минуты. Время будет указано в соответствии с операционным протоколом

Значение артериального давления во время операции

Значения артериального давления в начале и в конце процедуры, в MMHG (в записи анестезии).

Гипотоническое артериальное давление на 30% ниже, чем исходное давление, сообщается в совокупности за считанные минуты.

SPO2 во время операции

Значение в начале и конце процедуры (%), десатурация да/нет (SPO2 94 и меньше%), продолжительность (в минуты).

Кровопотери во время операции

Потери крови кумулятивно для процедуры в миллилиттерах.

Уровень глюкозы в крови во время операции

Образец уровня глюкозы в крови, взятый как часть стандартной практики, Mmol/L.

Нестабильность кровообращения во время операции

Да или нет. Да, когда необходимо вводить норэпинефрин или эфедрин.

Норпинефрин во время операции

Самая высокая доза норадреналина во время работы, в мкг/кг/мин. Общая продолжительность введения норэпинефрина во время операции за минуты).

Кровопотери после процедуры

Кумулятивно в миллилитрах, в течение периода скрининга CAM-ICU (послеоперационный день 0, послеоперационный день 1, послеоперационный день 2). В случае позитивности CAM-ICU оценка кровопотери продолжается в течение периода скрининга CAM-ICU. Оценка крови один раз в день.

Оценивается количество единиц трансфузии и типами производных крови: делеокоцитизированные эритроциты, концентрат протромбинового комплекса (PCC), инактивированная патогеном плазму, свежую замороженную плазму, фибриноген, тромбоциты из смешанного пальто, смешанного деликоцита в заменном растворе.

Послеоперационная тошнота и рвота

Да или нет. Оценка 0. Послеоперационный день.

Вводимый гипнотический или/анксиолитический

Да или нет. Во время периода скрининга CAM-ICU (день послеоперационного дня 0, день послеоперационного дня, послеоперационный день 2.

Нестабильность кровообращения после процедуры

Да или нет. Y (да = когда необходимо вводить норепинефрин). Во время периода скрининга CAM-ICU (день послеоперационного дня 0, день послеоперационного дня, послеоперационный день 2.

Норпинефрин после процедуры

Самая высокая доза норадреналина в течение дня, в мкг/кг/мин. Общая продолжительность введения норэпинефрина после процедуры (в минуты). Во время периода скрининга CAM-ICU (день послеоперационного дня 0, день послеоперационного дня, послеоперационный день 2).

Необходимость повторной операции в течение 3 дней

Да или нет.