- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06908421
Эффективность умного дополнения в сочетании с тройным лечением у пациентов с астмой на технике и приверженности ингалятора (SiASMARTer)
52-недельное, многоцентровое, наблюдательное, проспективное исследование использования интеллектуальной платформы, подключенной к тройной терапии с одним ингалятором (ICS/LABA/LAMA) для оценки эффективности приверженности к лечению и техники ингалятора у пациентов с плохо контролируемой астмой.
Цель этого наблюдательного исследования - определить, может ли использование системы SIA® (систематического агента вмешательства) улучшить метод ингалятора и приверженность лекарствам у взрослых с астмой, которые уже используют ингаляторы Trimbow PMDI. Кроме того, он будет решать, если система SIA® может быть использована для различения пациентов, где повышенные маркеры воспаления вызваны неверной техникой/приверженностью ингаляторов/приверженности лекарствам или пациентам, у которых постоянное воспаление, требующее корректировки терапии. Потенциально те, кто может стать кандидатом на биологическое лечение.
Основные вопросы, на которые он стремится ответить:
- Может ли система SIA® улучшить использование ингалятора и приверженность лекарствам у пациентов с астмой?
- Приводит ли улучшение техники ингалятора и приверженности к лучшему контролю астмы и снижению воспаления дыхательных путей (измерено уровнями Feno)?
Участники будут:
- Используйте систему SIA®, которая включает в себя умную ингаляторную крышку (Respippro ™) и мобильное приложение
- Продолжайте их прописанное лечение Trimbow PMDI для астмы.
- Их контроль над астмой, функцию легких и уровни фено, контролируемые в определенных точках в течение 1 года (3 месяца и 12 месяцев).
Исследование не имеет группы сравнения, и все результаты будут сравниваться с исходным уровнем.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ И ОБОЖАТЕЛЬНАЯ Астма - это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое поражает миллионы людей во всем мире. Несмотря на наличие эффективных вдыхаемых лекарств, плохая приверженность и неверная техника ингалятора остаются основными барьерами для оптимального контроля астмы. Исследования показывают, что до 86,7% пациентов с астмой допускают по крайней мере одну ошибку ингалятора, а 30-40% демонстрируют плохую соблюдение их назначенного лекарства. Эти факторы способствуют ухудшению симптомов, повышению использования здравоохранения и снижению качества жизни.
Система SIA®, разработанная Briota APS, направлена на решение этих проблем путем интеграции интеллектуального ингалятора (Respippro ™) с мобильным приложением. Эта система обеспечивает отзывы в реальном времени по технике и приверженности ингалятора, что позволяет пациентам и поставщикам медицинских услуг отслеживать прогресс и вносить необходимые коррективы.
Это исследование направлено на то, чтобы определить, может ли использование системы SIA® наряду с терапией ингалятором ингалятора под давлением дозы (PMDI) привести к измеримым улучшению приверженности лекарствам, технике ингаляции и контролю астмы. Кроме того, он будет решать, если система SIA® может использоваться для различения пациентов, где повышенные маркеры воспаления вызваны неадекватным лечением, вызванным неправильным методом ингалятора/приверженностью лекарствам или пациентам, которые имеют постоянное воспаление, требующее корректировки терапии. Потенциально те, кто может стать кандидатом на биологическое лечение.
Дизайн исследования Это проспективное обсервационное исследование с одним рукой, проведенное в двух больницах в Дании. Он предназначен для оценки того, как система SIA® влияет на технику ингалятора и приверженность лекарствам в течение 12-месячного периода.
Ключевые особенности дизайна исследования:
- Наблюдатель (не вмешательство): участники будут продолжать свое стандартное лекарство от астмы (Trimbow PMDI), но будут использовать систему SIA® для мониторинга их методики ингалятора и приверженности.
- Дизайн с одной рукой: все участники получат систему SIA® - нет группы сравнения.
- Реальные обстановки: исследование направлено на то, как пациенты взаимодействуют с системой SIA® в повседневной жизни, за пределами контролируемой среды клинических испытаний.
Учебная настройка:
- Проводится в двух специализированных респираторных клиниках в Дании.
- Участники будут набраны из обычных визитов по уходу за астмой.
Методы сбора данных:
Данные будут собираться с помощью нескольких источников:
- Медицинские карты больниц (для сбора исторических данных о астме и предыдущей истории обострения).
- Спирометрические тесты (для оценки функции легких).
- Фено тесты (для измерения воспаления дыхательных путей).
- Системные данные SIA® (для отслеживания приверженности и техники ингалятора).
- Измерения результатов, сообщенные пациентом (вопросники о симптомах астмы и качество жизни).
Технология, используемая в исследовании:
- Smart Ingaler Respippro ™ Smart Ingaler: устройство, которое прикрепляется к Trimbow PMDI и записи данных об использовании ингаляторов.
- Мобильное приложение SIA®: трассы ежедневно используют ингаляторы, предоставляют обратную связь и отправляет напоминания о приверженности.
Изучение временной шкалы:
Общая продолжительность исследования: 22 месяца, при этом отдельные пациенты продолжительны 12 месяцев (52 недели).
Поток пациентов и посещения исследования:
Скрининг и базовый посещение (неделя 0) - регистрация в изучении
- Пациенты будут идентифицированы во время обычных посещений астмы и проверены на право на участие.
- Информированное согласие будет получено.
- Базовый сбор данных будет включать в себя:
- История болезни
- Тяжесть астмы и использование лекарств
- Тест на спирометрию (функция легких)
- Тест Фено (воспаление дыхательных путей)
- ACT (контрольный тест на астму) и Mini-AQLQ (Анкета качества астмы)
- Пациенты получат краткую тренировку о том, как использовать систему SIA®.
- Базовое видео ингаляторов будет записано с использованием мобильного приложения SIA®.
Промежуточный последующий посещение (неделя 12) - Проверка прогресса
- Пациенты вернутся для личного визита.
Повторные измерения:
- Тест Фено (чтобы проверить уровни воспаления).
- Спирометрия (тест функции легких).
- ACT и MINI-AQLQ (результаты, о которых сообщали пациент,).
- Данные приверженности из системы SIA® будут рассмотрены.
- Пациенты завершит обследование удовлетворения об их опыте работы с системой SIA®.
Окончательное посещение исследования (неделя 52) - конец исследования
- Повторите оценки фено, спирометрия, акт и мини-AQLQ.
- Финальное видео ингаляторов будет записано и проанализировано.
- Пациенты вернутся или деактивируют интеллектуальную ингаляторную крышку Respippro ™.
- Окончательные данные техники приверженности и вдыхания будут собираться с мониторинга SIA®.
Потенциальное влияние исследования
Это исследование направлено на создание реальных данных о том, как цифровые медицинские вмешательства могут улучшить управление астмой. В случае успеха система SIA® может:
- Улучшить контроль астмы, обеспечивая правильному использованию своих ингаляторов.
- Уменьшить ненужную эскалацию лекарств, предотвращая чрезмерное использование кортикостероидов.
- Снижение затрат на здравоохранение за счет сокращения посещений больниц, связанных с астмой.
- Расширяет пациентам пациентов с обратной связью в реальном времени и лучшими инструментами самоуправления.
- Улучшить и оптимизировать способ, которым пациенты с астмой становятся кандидатом на биологическое лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Nicolai Krogh, PhD
- Номер телефона: +4526850170
- Электронная почта: n.krogh@chiesi.com
Места учебы
-
-
Capital Region
-
Hvidovre, Capital Region, Дания, DK-2650
- Рекрутинг
- Copenhagen University Hospital-Hvidovre
-
Контакт:
- Charlotte S Ulrik, MD, DMSc, FERS
- Номер телефона: +4538622177
- Электронная почта: charlotte.Suppli.Ulrik@regionh.dk
-
Главный следователь:
- Charlotte S Ulrik, charlotte.Suppli.Ulrik@regionh
-
-
Central Jutland
-
Aarhus, Central Jutland, Дания, DK-8200 Aarhus N
- Рекрутинг
- Aarhus University Hospital
-
Контакт:
- Johannes M Schmid, PhD, ass. professor
- Номер телефона: +4578462106
- Электронная почта: joschm@rm.dk
-
Главный следователь:
- Johannes M Schmid, PhD, ass. professor
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты ≥18 лет.
- Объективно проверенный ведущий диагноз астмы в соответствии с Джиной
- Feno> 25 ppb.
Обработано Trimbow 87/5/9 PMDI в течение> 4 недель до зачисления,
- с предписанным спасательным лекарством (SABA).
- с и без рецепта проставки.
- Быть грамотным датским.
- Наличие личного телефона Android/iOS и подключения к Интернету 4G/5G.
- Удобно использовать смартфон и цифровые устройства с поддержкой Bluetooth.
- Готовность участвовать в исследовании, понять письменную информацию о пациенте и иметь возможность предоставить письменное информированное согласие.
Критерии исключения:
- Участие в клиническом исследовании в течение 4 недель до зачисления в настоящее исследование или запланированное зачисление в клиническое исследование в течение периода наблюдения.
- Использование системного кортикостероида в качестве поддерживающего лечения.
- Лечится биологическими промышленными биологиями (моноклональные антитела).
- Сопутствующий диагноз ХОБЛ.
- Рак легких или анамнез рака легких.
- Инфекция/обострение дыхательных путей в течение 4 недель до зачисления.
- Использование пероральных кортикостероидов в течение 4 недель до зачисления.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Исследовательская популяция
Пациенты с астмой старше 18 лет, с объективно проверенной диагнозом астмы в соответствии с Джиной, неконтролируемое воспаление Т2 (FENO> 25PLM) при ингаляционном лечении BDP/FF/G с назначенными спасательными препаратами (SABA).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Чтобы оценить влияние платформы SIA® на уровень биомаркера воспаления типа 2 Feno
Временное ограничение: Изменение с базовой линии в Фено на 12 и 52 недели.
|
Чтобы оценить влияние исследования на биомаркер Feno типа 2 с изменением базового уровня не менее 20%, будет считаться клинически актуальным.
Значения Feno будут представлены как PPB.
Уровни Feno <25 ppb, 25-50 ppb,> 50 ppb, считаются низкими, средними и высокими соответственно.
|
Изменение с базовой линии в Фено на 12 и 52 недели.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Чтобы оценить влияние платформы SIA® на приверженность к методике SITT и ингаляторов с использованием дополнительного модуля Respippro
Временное ограничение: Изменение баллов метода ингаляторов PMDI и оценки приверженности лекарствам на 12 и 52 недели по сравнению с базовым уровнем.
|
Изменение приверженности ингалятора, измеренное в процентах охватываемых дней, и баллов ингалятора на основе оценки видеозаписи ингаляции. 4 = плохая техника с одной критической ошибкой; 3 = плохая техника с двумя критическими ошибками; ≤2 = плохая техника с тремя или более критическими ошибками.
Resppippro ™ не может отслеживать шаги 1 и 2, таким образом, они по умолчанию устанавливаются на 1, следовательно, минимальные оценки техники ингалятора, достижимые из Respippro ™, составляет 2.
|
Изменение баллов метода ингаляторов PMDI и оценки приверженности лекарствам на 12 и 52 недели по сравнению с базовым уровнем.
|
|
Чтобы оценить влияние платформы SIA® на контроль астмы с использованием контроля астмы
Временное ограничение: Изменение баллов ACT с базовых уровней на 12 и 52 годах.
|
Контроль астмы будет оцениваться с использованием контрольного теста астмы (ACT), который является самостоятельным инструментом для пациента для определения тех, кто с плохо контролируемой астмой.
Максимальный балл 25 баллов указывает на полный контроль астмы.
Оценка между 20 и 25 представляет собой хорошо контролируемую астму, в то время как оценка 19 или ниже представляет собой не хорошо контролируемую астму, а оценка менее 16 указывает на очень плохо контролируемую астму.
|
Изменение баллов ACT с базовых уровней на 12 и 52 годах.
|
|
Чтобы оценить влияние платформы SIA® на качество жизни, связанное со здоровьем
Временное ограничение: Изменение показателей Mini-AQLQ с базовой линии на 12 и 52 неделях
|
Чтобы оценить влияние исследования на качество жизни, связанное со здоровьем (качество жизни, с использованием анкеты астмы качества жизни (Mini-AQLQ).
Mini-AQLQ имеет 15 вопросов в тех же доменах, что и оригинальный AQLQ (симптомы, активность, эмоции и окружающая среда).
|
Изменение показателей Mini-AQLQ с базовой линии на 12 и 52 неделях
|
|
Чтобы оценить влияние платформы SIA® на функцию легких, измеренную спирометрией
Временное ограничение: С базовой линии и на 12 и 52 неделе.
|
Изменение параметров функции легких (изменение среднего значения FEV1, FEV1 %-Prediced, соотношение FEV1/FVC, FEF25-75) с базового уровня на 12 и 52 неделях.
|
С базовой линии и на 12 и 52 неделе.
|
|
Чтобы оценить влияние платформы SIA® на сдвиги в категории Feno
Временное ограничение: Изменение с базовой линии на 12 и 52 недели.
|
Изменение категории Feno (низкое, промежуточное, высокое), определяемое как (<25 ppb, 25 - 50 ppb,> 50 ppb соответственно.
|
Изменение с базовой линии на 12 и 52 недели.
|
|
Чтобы оценить влияние платформы SIA® на годовые ставки обострения
Временное ограничение: Изменение годовых показателей обострения (умеренных и тяжелых) с базового уровня на 52 неделе
|
Ретроспективные данные за последние 12 месяцев будут собраны количество умеренных и тяжелых обострений, определяемых Американским торакальным обществом/Европейским респираторным обществом.
|
Изменение годовых показателей обострения (умеренных и тяжелых) с базового уровня на 52 неделе
|
|
o Оценить влияние платформы SIA® на использование спасательных препаратов (SABA)
Временное ограничение: Изменение с исходного уровня (первые 7 дней после входа в исследование) при использовании спасательных препаратов (SABA) на 12 и 52 неделе).
|
Чтобы оценить влияние исследовательского вмешательства на использование спасательных препаратов (SABA), измеряемых как средние слойки в день/неделю в месяц.
|
Изменение с исходного уровня (первые 7 дней после входа в исследование) при использовании спасательных препаратов (SABA) на 12 и 52 неделе).
|
|
Удовлетворенность и соблюдение устройства дополнения на основе настраиваемого опроса
Временное ограничение: на 52 неделе.
|
Оценка удовлетворения на 52 -й неделе оценивается с использованием индивидуальной анкеты.
Опрос сообщает по 9 вопросам, связанным с удовлетворением платформой SIA®.
Каждый из 9 вопросов может быть дана оценка от 1-5.
где 1 = очень сложно/недовольна, 3 = нейтрально и 5 = очень просто/удовлетворен.
|
на 52 неделе.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Johannes M Schmid, PhD, ass. professor, Aarhus University Hospital
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 1-10-72-193-23
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .