Модификация ингибирующего контроля и тяги через TDCS в качестве дополнительного лечения расстройства употребления психоактивных веществ

Целью данного исследования является определение оптимального размещения электродов и направления тока TDCs в качестве дополнительной терапии для SUD для улучшения как ингибирующего контроля, так и тяги, что в конечном итоге способствует лучшим результатам лечения, таким как более длительные периоды воздержания и снижение употребления веществ после рецидива. Для достижения этого мы оценим ингибирующий контроль у пациентов с SUD, используя компьютеризированное нейропсихологическое тестирование до и после нескольких сеансов TDCS с различными протоколами стимуляции. Кроме того, влияние TDCS на ингибирующий контроль будет исследовано с помощью записей ЭЭГ, фокусируясь на компонентах N2 и P3.

Чтобы гарантировать, что стимуляция TDCS происходит в одном и том же месте для каждого сеанса стимуляции, электроды TDCS (25 см2) размещаются в определенных местах в крышке ЭЭГ (система 10/20) с использованием пропитанных физиологическим раствором губ. Ток увеличивается от 0,3 мА до 2 мА со скоростью 0,1 мА в секунду и остается на уровне 2 мА в течение всей активной стимуляции (всего 20 минут; 0,08 мА/см2). Сессии TDCS длится 20 минут в пять дней подряд.

Мы исследовали четыре активных стимуляции TDC, одну фиктивную стимуляцию, две активные контрольные группы и одну контрольную группу без лечения. Все группы получают квалифицированное лечение детоксикации в нашей клинике. Во -первых, мы хотим проверить, действительно ли анодальная стимуляция действительно чувствительна к полусферически в влиянии на ингибирующий контроль, в то время как снижение тяги не зависит от нее. Поскольку TDCS (с одним анодальным и одним катодальным электродом) имеет плохое пространственное разрешение, мы также хотим проверить, оказывает ли TDCS более общее влияние на метаболизм мозга и, следовательно, на выполнение задач. Поэтому мы включим контрольную группу с анодальной стимуляцией по затылочной коре на границе со мозжечками. Кроме того, будет проведено компьютеризированное обучение по ингибированию для изучения эффектов активного, высокочастотного контакта и поведенческого обучения по сравнению с TDCS. Участники также получат тот же протокол с помощью Shick TDCS, а также группу без вмешательства, чтобы избежать смешения эффектов плацебо и контролировать, является ли участие в самом исследовании «лечение».

В первый день обследования (T1) собираются психометрические меры, проводятся нейропсихологические испытания, а записи ЭЭГ выполняются во время модифицированной задачи GO/нет. В зависимости от распределения групп участники получают свой первый сеанс TDCS, обучение ингибирования, фиктивную стимуляцию или отсутствие вмешательства. В дни вмешательства 2-4 (T2-T4) участники продолжают назначенные вмешательства. На 5-й день (T5) они получают окончательное вмешательство вместе с другим измерением ЭЭГ во время задачи GO/не-хол. Последующие оценки проводятся по телефону через 4 недели (T6), 8 недель (T7) и 24 недели (T9), чтобы записать рецидив самооценки и употребление психоактивных веществ. Через 12 недель (T8) участники возвращаются для личной оценки, включая измерение ЭЭГ во время модифицированной задачи GO/не-хол.