Испытание олигометастаза SBRT с немедленной, беззаботной доставкой лечения (Oligo-Swift)

Олигометастатическое заболевание (OMD) - это клиническая эволюция рака, при которой оно распространилось за пределы первичного сайта, но еще не метастатическая. Олигометастазы в радиационной онкологии обычно определяются как составляющие от 1 до 5 метастатических поражений, которые можно безопасно лечить с помощью контролируемой первичной опухоли или без него. В то время как множественные факторы, включая общее здоровье человека, характеристики опухоли и цели лечения, играют решающую роль в определении наиболее подходящего междисциплинарного подхода к лечению OMD, стереотаксической лучевой терапии тела (SBRT) остается краеугольным камнем в стандарте лечения местной терапии OMD, а данные из множественных клинических испытаний, проведенных в течение нескольких лет, подтверждают ее эффективность в лечении олигаметазазазазазазы.

Тем не менее, традиционная генерация планов SBRT-это трудоемкий процесс, который включает в себя тщательные усилия. План может занять до 5-10 рабочих дней, чтобы быть полученным в дополнение к компьютерной томографии, а также многочисленным клиническим посещениям и посещениям лечения. Поскольку фактор времени имеет важное значение в радиационной онкологии (RO), длительное время до родов может быть напряжением для людей с OMD. Это особенно сложно в OMD из -за множественных участков заболеваний для лечения (до 5 в курсе), а также необходимости координации ухода с постоянной системной терапией, которая часто требует промывших окнов безопасности вокруг SBRT, но для которых длительные пробелы в лечении часто нежелательны для системного контроля. В попытке ускорить трудоемкое и длительное общее время лечения, а также потенциальную выгоду для людей с OMD, чтобы получить быстрое лечение, необходим более высокий оптимизированный рабочий процесс.

Предлагаемым решением для ускоренного SBRT для OMD является использование плана радиационной обработки без моделирования, в котором ранее существовавшие диагностические изображения используются для создания предварительного плана радиационной обработки (в отличие от получения специфических для планирования наборов изображений). Это может быть реализовано с помощью онлайн-адаптивной лучевой терапии (АРТ) для уточнения и завершения плана лечения во время доставки первого фракции, а не использования стандартного процесса моделирования. Чтобы учесть несоответствия между диагностическим КТ и сеансами лечения, автоматизированное планирование лечения имеет решающее значение для обеспечения быстрой адаптивной лучевой терапии в Интернете с полной повторной оптимизацией, основанной на анатомии дня. Это может ускорить процесс доставки лечения и оптимизировать расчет дозы на столе. Искусство было доказано как клинически осуществимое и эффективное в проспективных клинических испытаниях, лечащих другие анатомические сайты. Точно так же лечение без моделирования является новым стандартом ухода за неотложными паллиативными условиями лучевой терапии. Однако на сегодняшний день осуществимость SBRT без моделирования с использованием онлайн-рабочего процесса по олигометастазам не была проспективно протестирована.

Следовательно, цель этого исследования состоит в том, чтобы продемонстрировать осуществимость рабочего процесса без моделирования для олигометастаз SBRT с использованием онлайн-искусства. 15 участников будут зачислены; 5 участников с участками лечения в грудной клетке, 5 с участками лечения в животе/тазе и 5 с участками лечения в невиночной кости.