Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Таблетки Yueju в сочетании со стандартной терапией при переднем раке желчных путей (YJ-BTC)

5 сентября 2025 г. обновлено: Jia Fan, Fudan University

Влияние таблеток юэджу в сочетании со стандартной терапией на качество жизни и эффективности лечения у пациентов с распространенным раком желчных путей: многоцентровое рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование

Это исследование представляет собой многоцентровое рандомизированное, двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование, предназначенное для оценки влияния таблеток юэджу на качество жизни и эффективность лечения у пациентов с распространенным раком желчных трактов (BTC), получающих стандартную терапию.

Обзор исследования

Подробное описание

Это многоцентровое рандомизированное, двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование направлено на оценку влияния таблеток юэджу на качество жизни и эффективность лечения у пациентов с неоразвомимым развитым или метастатическим раком желчных трактов (BTC), получающих стандартную химиотерапию на основе руководящих руководств. Исследование будет проходить в больнице Чжуншан, связанной с Университетом Фудана, Центральной больницей округа Сюхуи в Шанхае, Центральной больнице района Минханг в Шанхае и Шанхайском гериатрическом центре. Приемлемые пациенты будут рандомизированы на две группы: группа A (вмешательство): стандартная химиотерапия + таблетки Yueju (6-9 г на дозу, два раза в день, перорально до прогрессирования заболевания или невыносимой токсичности). Группа B (контроль): стандартная химиотерапия + плацебо (идентичная внешность, упаковка, дозировка и частота введения в таблетку Yueju).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

210

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Китай, 200032
        • Zhongshan Hospital Fudan University
        • Контакт:
        • Контакт:
        • Младший исследователь:
          • Guoming Shi, Professor

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

Субъекты должны соответствовать всем следующим критериям, которые будут зачислены в это исследование:

  1. Нет ограничения пола, возраст ≥18 лет и ожидаемая выживаемость ≥3 месяцев;
  2. Состояние производительности ECOG (PS) 0-1;
  3. Детский класс А;
  4. Гистологически подтвержденный диагноз развитого рака желчных трактов (BTC), включая внутрипеченочную холангиокарциному, внепеченочную холангиокарциному, холгиокарциному или рак желчного пузыря;
  5. По крайней мере одно измеримое поражение в соответствии с критериями RECIST V1.1;
  6. Планируется, чтобы получить или в настоящее время получение системной терапии первой или второй линии, ориентированной на химиотерапию, на основе химиотерапии;
  7. Наличие от легкой до умеренной тревоги или симптомов депрессии (PHQ-9 или GAD-7 балл 5-14);
  8. Адекватная основная функция органов, в том числе:

    1. Гематология (отсутствие переливания крови или гематопоэтические факторы роста в течение 14 дней): Hb ≥90 г/л, АНК ≥1,5 × 10⁹/л, PLT ≥90 × 10⁹/л, WBC ≥3,0 × 10⁹/л;
    2. Биохимия: tbil ≤1,5 ​​× uln (≤2 × uln, если метастазы в печени); Alt и ast ≤2,5 × uln (≤5 × uln, если метастазы в печени); сывороточный креатинин ≤1,5 ​​× uln или клиренс креатинина ≥50 мл/мин; плазма альбумин ≥30 г/л;
    3. Коагуляция: INR и PT ≤1,5 ​​× ULN, APTT ≤1,5 ​​× ULN;
    4. Функция сердца: LVEF ≥50%, QTCF ≤450 мсек (мужчина) или ≤470 мс (самка);
    5. Белок мочи ≤2+, и если> 2+, 24-часовой белок мочи должен быть ≤1,0 г;
  9. Не беременная или грудное вскармливание, а субъекты детородного потенциала должны использовать эффективную контрацепцию во время лечения и в течение 3 месяцев после лечения;
  10. Добровольное участие с подписанным информированным согласием, хорошим соблюдением и готовностью сотрудничать с последующим наблюдением.

Критерии исключения:

Субъекты, соответствующие каким -либо из следующих критериев, не будут иметь права на это исследование:

  1. Гистологические виды ампулярного рака, гепатоцеллюлярной карциномы, рака печени смешанного типа или других злокачественных новообразований, не происходящих из клеток желчных протоков;
  2. История или одновременная злокачественная опухоль на других местах;
  3. Тяжелая тревога или депрессия (PHQ-9 или GAD-7 оценка ≥15), в настоящее время получая антидепрессанты или лекарства против тревоги, или в истории злоупотребления психоактивными веществами, алкоголизма или злоупотребления наркотиками;
  4. В настоящее время использует другие традиционные китайские медицины составных вмешательств;
  5. Известная аллергия на моноклональные антитела, антиангиогенные препараты, гемцитабин, препараты платины или компоненты китайской медицины;
  6. Неконтролируемые серьезные сопутствующие заболевания, в том числе:

    1. Застойная сердечная недостаточность;
    2. Трудно контролировать гипертонию;
    3. Стенокардия или аритмия;
    4. Интерстициальное заболевание легких или активный туберкулез легких;
    5. ДНК HBV> 2000 копий/мл или HCV РНК> 1000 МЕ/мл после противовирусной терапии;
    6. Известный ВИЧ -положительный или диагностированный синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
    7. Клинически значимое кровотечение в виде гастроэзофагеального варикового искусства в течение 3 месяцев до зачисления или известная тенденция кровотечения;
    8. Аномалии коагуляции (PT> 14 с), тенденция к кровотечению или в настоящее время получают антикоагулянтную/тромболитическую терапию;
    9. Известное или подозреваемое активное аутоиммунное заболевание или требующее долгосрочной системной иммуносупрессивной терапии или кортикостероидов;
  7. Другие факторы, которые, по суждению следователя, могут повлиять на безопасность пациента или соблюдение требований (например, тяжелые лабораторные аномалии, психические расстройства, отсутствие семьи или социальной поддержки).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа Yueju (группа A)
В дополнение к стандартной терапии на основе руководств пациенты будут получать таблетки Yueju в соответствии с инструкциями, 6-9 г на дозу, два раза в день, перорально, продолжение до прогрессирования опухоли или до тех пор, пока пациент не сможет продолжить лечение по другим причинам.
Группа A (вмешательство): стандартная терапия + таблетки Yueju (6-9 г на дозу, два раза в день, перорально до прогрессирования заболевания или невыносимой токсичности).
Плацебо Компаратор: Группа плацебо (группа A)
Пациенты будут получать стандартную терапию на основе руководящих руководств в сочетании с плацебо. Плацебо сочетается с таблеткой Yueju по внешнему виду, запаху, упаковке, методу администрирования, дозировке и графику лечения.
Группа B (контроль): стандартная терапия + плацебо (идентичная внешность, упаковка, дозировка и частота введения в таблетку Yueju).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Улучшение качества жизни
Временное ограничение: 18 недель после лечения
Европейская организация по исследованиям и лечению качества рака жизни жизни (EORTC QLQ-C30 V3) использовалась для оценки изменений (δ) в оценках качества жизни от исходного уровня до 18-й недели после лечения. Оценки на EORTC QLQ-C30 варьируются от 0 до 100, причем более высокие оценки указывают на лучшее глобальное состояние здоровья/качество жизни.
18 недель после лечения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Европейская организация по исследованиям и лечению анкеты качества рака.
Временное ограничение: 1 год
EORTC QLQ-C30-это 30-элемент, подтвержденный инструмент, оценивающий качество жизни, связанное с раком, включая физическое, ролевое, эмоциональное, когнитивное и социальное функционирование. Оценки преобразуются в шкалу 0-100. Для функциональных и глобальных шкал здоровья/качества жизни более высокие оценки указывают на лучшее качество жизни. Для масштабов симптомов более высокие оценки указывают на худшие симптомы.
1 год
Европейская организация по исследованиям и лечению анкеты качества рака жизни холангиокарциномы (EORTC QLQ-BIL21) Оценка
Временное ограничение: 1 год
EORTC QLQ-BIL21 представляет собой проверенный модуль из 21 пункта, предназначенный для пациентов с холангиокарциномой, оценивая симптомы и воздействие, связанные с заболеванием. Оценки преобразуются в шкалу 0-100, а более высокие оценки указывают на худшие симптомы.
1 год
Объективная скорость ответа (ORR)
Временное ограничение: 1 год
определяется в соответствии с критериями RECIST V1.1, рассчитанным как доля пациентов, достигающих полного ответа (CR) или частичного ответа (PR) среди всех оцениваемых пациентов (CR + PR).
1 год
Уровень контроля заболеваний (DCR)
Временное ограничение: 1 год
определяется в соответствии с критериями RECIST V1.1, рассчитанным как доля пациентов, достигающих полного ответа (CR), частичного ответа (PR) или стабильного заболевания (SD) среди всех оцениваемых пациентов (CR + PR + SD).
1 год
Общая выживание (ОС)
Временное ограничение: 1 год
определяется как время от рандомизации до смерти от любой причины или до даты последнего наблюдения, в зависимости от того, что произошло
1 год
Выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: 1 год
Определяется как время от рандомизации до первого документированного прогрессирования заболевания путем визуализации или смерти от любой причины, в зависимости от того, что это произошло.
1 год
Анкета для здоровья пациентов-9 (PHQ-9)
Временное ограничение: 1 год
Анкета для здоровья пациентов-9 представляет собой 9-элементный инструмент для самоотчета, измеряющий симптомы депрессии. Оценки варьируются от 0 (без депрессивных симптомов) до 27 (тяжелая депрессия). Более высокие оценки указывают на худшие депрессивные симптомы.
1 год
Оценка генерализованного тревожного расстройства-7 (GAD-7)
Временное ограничение: 1 год
Обобщенное тревожное расстройство-7 представляет собой 7-элементный инструмент для самоотчета, измеряющий симптомы тревоги. Оценки варьируются от 0 (без симптомов тревоги) до 21 (тяжелая тревога). Более высокие оценки указывают на худшие симптомы тревоги.
1 год
Изменение синдрома изменений в традиционной китайской медицине (TCM)
Временное ограничение: 1 год
Специфичная для исследования информационная шкала синдрома TCM будет использоваться для оценки изменений и улучшения характеристик синдрома TCM пациентов до и после лечения. Оценки варьируются от 0 до 100, причем более высокие оценки указывают на более тяжелые симптомы TCM (худший результат).
1 год

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота нежелательных явлений, связанных с лечением (AE/SAE)
Временное ограничение: 1 год
Все неблагоприятные события будут записаны и оценены в соответствии с критериями NCI CTCAE V5.0, включая, помимо прочего, тошноту, рвоту и аномалии функции печени, с частотой и серьезностью.
1 год
Концентрация кортизола в сыворотке
Временное ограничение: Базовый уровень и в конце каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) в течение периода лечения.
Уровни кортизола в периферической крови будут измеряться как биомаркер стрессовой реакции. Концентрации будут количественно определены с использованием иммуноанализа. ОБЪЕДИНЕНИЕ Измерения: мкг/дл
Базовый уровень и в конце каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) в течение периода лечения.
Концентрации аминокислот в сыворотке
Временное ограничение: Базовый уровень и в конце каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) в течение периода лечения.
Периферические уровни выбранных аминокислот (например, триптофан, глютамин, аргинин) будут измерены как метаболические биомаркеры с использованием спектрометрии жидкой хроматографии (LC-MS). UNIT Измерения: мкмоль/л.
Базовый уровень и в конце каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) в течение периода лечения.
Композитное распределение подмножества периферических иммунных клеток
Временное ограничение: Базовый уровень и в конце каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) в течение периода лечения.

Доля основных подмножествам иммунных клеток в периферической крови будет оцениваться с помощью проточной цитометрии. Композитный результат включает в себя:

Т-лимфоциты Т-лимфоциты (CD3+) CD4+T-клетки (CD3+CD4+) CD8+T-клетки (CD3+CD8+) B-лимфоциты (CD19+или CD20+) Клетки-киллера (NK) (CD3-CD56+и/или CD16+CD56+) будут сообщать в качестве процентного компонента (CD3-CD56+и/или CD16+CD56+). Композитный результат определяется как 5-компонентный вектор этих процентов, с суммарной статистикой (среднее, SD, Median, IQR) и изменениями по сравнению с базовой линейкой, представленной для каждого подмножества. Unit Измерения: % PBMCS

Базовый уровень и в конце каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) в течение периода лечения.
Панель воспалительных цитокинов
Временное ограничение: Базовый уровень и в конце каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) в течение периода лечения.
Композитный балл, отражающий системный бремя воспалительного цитокина, будет рассчитана по концентрациям в сыворотке/плазме фактора некроза опухоли-альфа (TNF-α), интерлейкина-6 (IL-6), интерлейкина-1β (IL-1β), рецептора интерлейкина-2 (IL-2R), интерлейукина-8 (IL-8) и интерлейкина-10 (IL-2R), Interleukin-8 (IL-8) и интерлейкина-1 (IL-2R). Для каждого цитокина значения будут стандартизированы как Z-оценки относительно исследуемой популяции, а оценка панели будет определяться как сумма этих стандартизированных значений. Более высокие оценки указывают на более высокую общую бремя воспалительного цитокина.
Базовый уровень и в конце каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) в течение периода лечения.
Сывороточный адреналин/концентрация норэпинефрина
Временное ограничение: 1 год
Уровни адреналина/норэпинефрина в периферической крови будут измерены как связанный с стрессом биомаркер катехоламина. Концентрации будут количественно определены с использованием иммуноанализа. ОБЪЕДИНЕНИЕ Измерения: PG/ML
1 год
Концентрация серотонина в сыворотке (5-HT)
Временное ограничение: Базовый уровень и в конце каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) в течение периода лечения.
Уровни серотонина периферической крови (5-HT) будут измерены в виде биомаркера нейротрансмиттера. Концентрации будут количественно определены с использованием иммуноанализа или высокопроизводительной жидкой хроматографии (ВЭЖХ). Университет меры: нг/мл
Базовый уровень и в конце каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) в течение периода лечения.
Концентрация сывороточной гамма-аминобутирической кислоты (ГАМК)
Временное ограничение: Базовый уровень и в конце каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) в течение периода лечения.
Уровни ГАМК в периферической крови будут измерены как ингибирующий биомаркер нейротрансмиттеров. Концентрации будут количественно определены с использованием иммуноанализа или LC-Ms. ​​Unit Измерения: мкмоль/л.
Базовый уровень и в конце каждого цикла лечения (каждый цикл составляет 21 день) в течение периода лечения.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Jia Fan, Professor, Fudan University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 сентября 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 августа 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 сентября 2025 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

12 сентября 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

12 сентября 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 сентября 2025 г.

Последняя проверка

1 сентября 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

После завершения исследования и после публикации статьи данные, подтверждающие результаты этого исследования, будут доступны по разумному запросу от основного исследователя.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться