Сравнение экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии и ретроградной интраренальной хирургии в лечении почечных камней

Это исследование проводится у пациентов с камнями в почках размером от 1 до 2 сантиметров. Камни в почках распространены в Пакистане и могут вызывать сильную боль, инфекции и повторные визиты в больницу. Два широко используемых метода лечения камней такого размера — это экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) и ретроградная интраренальная хирургия (РИХС). ЭУВЛ использует ударные волны, применяемые снаружи тела, чтобы раздробить камень на мелкие фрагменты, которые могут выйти с мочой. РИХС — это малоинвазивная эндоскопическая процедура, при которой тонкий гибкий эндоскоп проводят через мочевые пути в почку, и лазер используется для дробления камня.

В исследование будут включены взрослые пациенты в возрасте от 18 до 65 лет с единичным камнем в почке размером 1–2 см. Согласно клиническому решению уролога и предпочтению пациента, участники пройдут либо ЭУВЛ (Группа А) как процедуру ударно-волновой терапии в условиях дневного стационара, либо РИХС (Группа Б) под общим наркозом с использованием лазера. Все пациенты получат стандартную помощь до и после процедуры и будут находиться под наблюдением в течение 28 дней.

В исследовании будет сравниваться, насколько полностью удалён камень (на основе КТ-сканирования), как долго пациенты находятся в больнице, сколько боли они чувствуют после процедуры, а также появляется ли у них видимая кровь в моче или признаки инфекции, такие как лихорадка и повышенный уровень лейкоцитов. Также будет регистрироваться необходимость любых дополнительных процедур для того же камня. Основная гипотеза заключается в том, что существует значимая разница между ЭУВЛ и РИХС в очистке от камней, безопасности, боли и необходимости повторного лечения. Ожидается, что результаты помогут врачам и пациентам выбрать наиболее подходящее лечение камней в почках такого размера в рутинной практике.