Влияние упражнений на малую грудную мышцу на боль в плече, дисфункцию лопатки и расширение грудной клетки у пациентов с адгезивным капсулитом
Влияние упражнений на растяжку и укрепление малой грудной мышцы на боль в плече, дисфункцию лопатки и расширение грудной клетки у пациентов с адгезивным капсулитом: рандомизированное контролируемое исследование
Целью текущего исследования является оценка влияния растяжения и укрепления малой грудной мышцы в сочетании с упражнениями на подвижность и стабильность у пациентов в возрасте 40-70 лет с адгезивным капсулитом. Основные вопросы, на которые оно направлено ответить, следующие:
Приводит ли комбинация растяжения и укрепления малой грудной мышцы с упражнениями на подвижность и стабильность к значительному снижению боли в плече по сравнению только с упражнениями на подвижность и стабильность? Улучшает ли комбинация растяжения и укрепления малой грудной мышцы с упражнениями на подвижность и стабильность дисфункцию лопатки (паттерны движения лопатки) и грудную экспансию более эффективно, чем только упражнения на подвижность и стабильность? Участники будут распределены либо в экспериментальную группу, получающую упражнения на растяжение и укрепление малой грудной мышцы с упражнениями на подвижность и стабильность, либо в контрольную группу, получающую только упражнения на подвижность и стабильность, и будут проходить стандартизированные оценки боли в плече, дисфункции лопатки (паттернов движения лопатки) и грудной экспансии до и после вмешательства.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Это клиническое исследование предназначено для оценки комбинированного воздействия растяжения и укрепления малой грудной мышцы с упражнениями на мобильность и стабильность на боль в плече, дисфункцию лопатки (паттерны движения лопатки) и грудную экспансию у лиц с адгезивным капсулитом. Обычно это связано со снижением напряжения малой грудной мышцы и улучшением её силы, а также вмешательствами, направленными как на мобильность и стабильность, так и на коррекцию малой грудной мышцы, что может привести к улучшению клинических результатов в отношении боли в плече, дисфункции лопатки (паттернов движения лопатки) и грудной экспансии. Все участники пройдут исходную оценку, включая оценку боли в плече по Числовой шкале оценки боли, оценку дисфункции лопатки с использованием модифицированного теста содействия лопатке и измерение грудной экспансии с помощью тканевой измерительной ленты.
Участники будут рандомизированы в две группы (Контрольная группа и Экспериментальная группа). Участники контрольной группы будут выполнять упражнения на мобильность и стабильность. Упражнения на мобильность включают пассивные упражнения на диапазон движений в сочетании с техниками мобилизации суставов, такие как маятниковые упражнения, «ползание» по стене и растяжки с полотенцем. Упражнения на стабильность — это изометрические упражнения для вращательной манжеты плеча. Участники экспериментальной группы будут выполнять упражнения на мобильность и стабильность, как описано для контрольной группы, плюс упражнения для малой грудной мышцы. Упражнения на растяжение малой грудной мышцы — это односторонние растяжки в углу и с пенным валиком. Упражнения на укрепление малой грудной мышцы — это отжимания с акцентом на протракцию лопатки, протракция лопатки с эспандером и скольжения по стене с протракцией лопатки.
Вмешательства будут проводиться 4 раза в неделю в течение 6 недель, каждая сессия длится приблизительно 30–40 минут. Участникам будет рекомендовано избегать любых внешних методов лечения в течение периода исследования. Оценки после вмешательства будут проводиться сразу после шести недель после вмешательства. Это исследование направлено на выяснение, приводит ли интеграция упражнений для малой грудной мышцы к превосходным клиническим результатам по сравнению только с упражнениями на мобильность и стабильность при лечении адгезивного капсулита.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Muhammad Hamza Mushtaq, DPT
- Номер телефона: +923078161298
- Электронная почта: ubs24lmspt026@ubas.edu.pk
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: MUHAMMAD TARIQ RAFIQ, PhD
- Электронная почта: tariq.rafiq@ubas.edu.pk
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст: 40–70 лет
- Пол: мужской и женский
- Клинический диагноз адгезивного капсулита (стадия оттаивания).
- Уменьшенное грудное расширение.
- Дисфункция лопатки (скапулярная дискинезия)
Критерии исключения:
- Наличие разрыва вращательной манжеты плеча, повреждения суставной губы или артрита плечевого сустава, подтверждённых визуализацией
- Постинсультный гемипарез,
- Крыловидная лопатка вследствие поражения длинного грудного нерва или добавочного нерва.
- Ремонт вращательной манжеты плеча
- Капсулярный релиз
- Артропластика
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Экспериментальная группа
Растяжение и укрепление малой грудной мышцы с упражнениями на мобильность и стабильность
|
Участники этой группы будут следовать 6-недельной программе, направленной на упражнения для малой грудной мышцы, в дополнение к упражнениям на мобильность и стабильность, как описано в контрольной группе, используемой для лечения адгезивного капсулита.
Упражнения для малой грудной мышцы включают растяжку и укрепление малой грудной мышцы.
Упражнения на растяжку малой грудной мышцы — это односторонние растяжки в углу и на ролике из пеноматериала (4 повторения × 30 секунд удержания с 30-секундным отдыхом, выполняемые 4 дня в неделю в течение 6 недель) для улучшения подвижности грудной клетки.
Упражнения на укрепление малой грудной мышцы — это отжимания с акцентом на лопатки (протракция), протракция лопаток с эспандером и скольжение по стене с протракцией лопаток (3 подхода × 10 повторений, выполняемые 4 дня в неделю в течение 6 недель) для повышения мышечной силы и поддержки правильного движения лопаток.
Эти вмешательства направлены на уменьшение боли в плече, улучшение функции лопаток и повышение эластичности грудной клетки у пациентов с адгезивным капсулитом.
|
|
Активный компаратор: Контрольная группа
Упражнения на мобильность и стабильность
|
Участники контрольной группы получат стандартизированный протокол физиотерапии, обычно используемый для лечения адгезивного капсулита, в течение 6 недель.
Это будет включать упражнения на мобильность и стабильность.
Упражнения на мобильность представляют собой пассивные упражнения на диапазон движений в сочетании с техниками мобилизации суставов, такими как маятниковые упражнения, «ходьба» пальцами по стене и растяжки с полотенцем (3 подхода по 10 повторений каждого упражнения, выполняемые 4 дня в неделю в течение 6 недель).
Упражнения на стабильность — это изометрические упражнения для вращательной манжеты плеча (3 подхода по 10 повторений каждого упражнения, выполняемые 4 дня в неделю в течение 6 недель).
Этот базовый подход к лечению направлен на уменьшение боли, улучшение подвижности сустава и поддержку постепенного восстановления при адгезивном капсулите без специфического воздействия на малую грудную мышцу.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Боль в плече
Временное ограничение: От момента включения до окончания лечения через 6 недель
|
Интенсивность боли в плече оценивается с использованием Числовой шкалы оценки боли.
Числовая шкала оценки боли служит базовым методом для определения степени выраженности боли.
Это одномерный показатель, при котором участники оценивают свою боль по 11-балльной шкале.
Шкала варьируется от 0 до 10, где 0 означает «отсутствие боли», а 10 — «самую сильную боль, которую можно представить».
Инструмент оценки доступен в устной форме или визуально, что обеспечивает удобное клиническое применение.
Участники выбирают число, которое наилучшим образом отражает их текущий уровень дискомфорта, причём более высокие баллы указывают на большую интенсивность боли.
|
От момента включения до окончания лечения через 6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Лопаточная дискинезия
Временное ограничение: От набора до окончания лечения через 6
|
Лопаточная дискинезия оценивается с помощью модифицированного теста помощи лопатке. Модифицированный тест помощи лопатке служит клиническим методом оценки для определения того, как лопаточная дискинезия влияет на симптомы боли в плече. Во время теста исследователь оказывает ручную помощь как при подъеме лопатки, так и при её заднем наклоне, пока пациент выполняет подъем руки в плечевом суставе. Результат теста определяется по изменению болевых симптомов. Тест считается положительным, когда боль уменьшается на два балла или более при помощи в движении по сравнению с движением без помощи, что указывает на дисфункцию движения лопатки как потенциальный симптоматический фактор. Модифицированный тест помощи лопатке не является тестом с числовой оценкой. Это качественная величина. Он положителен, когда боль в плече у пациента уменьшается, и отрицателен, когда боль в плече не уменьшается. |
От набора до окончания лечения через 6
|
|
Грудная экспансия
Временное ограничение: От включения в исследование до конца лечения на 6
|
Торакальная экспансия измеряется с помощью тканевой измерительной ленты.
Это служит практическим клиническим методом для оценки движения грудной стенки и функции дыхания.
Измерения проводятся на трех конкретных анатомических уровнях: подмышечная впадина, четвертое межреберное пространство и уровень мечевидного отростка.
Разница в окружности грудной клетки между полным выдохом и полным вдохом регистрируется для каждого уровня.
Более высокие значения, представляющие разницу между вдохом и выдохом, указывают на большую подвижность грудной клетки и ее экспансию.
|
От включения в исследование до конца лечения на 6
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Muhammad Tariq Rafiq, Lahore University of Biological & Applied Sciences
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Боль
- Неврологические проявления
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Заболевания суставов
- Артралгия
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Бурсит
- Боль в плече
- Компания скелетно -скелетно -мышечности
- Скелетно -скелетно -нейронные физиологические явления
- Диагностические методы и процедуры
- Диагноз
- Физическое обследование
- Диапазон движения, суставной
Другие идентификационные номера исследования
- UBAS/ERB/FoRS/25/030
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .