- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07325019
ВЛИЯНИЕ АЭРОБНЫХ УПРАЖНЕНИЙ НА НЕЙРОВАСКУЛЯРНУЮ ЕДИНИЦУ И МАРКЕРЫ КЛИНИЧЕСКОГО ПРОГРЕССИРОВАНИЯ У ИНДИВИДУУМОВ С РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ
ВЛИЯНИЕ АЭРОБНЫХ УПРАЖНЕНИЙ НА НЕЙРОВАСКУЛЯРНУЮ ЕДИНИЦУ И МАРКЕРЫ КЛИНИЧЕСКОГО ПРОГРЕССИРОВАНИЯ У ЛИЦ С РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
При рассеянном склерозе (РС) нарушения возникают во многих типах клеток, участвующих в функционировании нейроваскулярной единицы (NVU). Исследование изучило взаимосвязь между аэробными упражнениями и биомаркерами, связанными с функцией NVU у лиц с РС, включая нейрофиламентный легкий цепь (NfL), сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF), глиальный фибриллярный кислый белок (GFAP), а также влияние аэробных упражнений на 6-минутный тест ходьбы (6MWT), тест "Встань и иди" (TUG) и 9-дырочный тест колышков (9HPT), которые определяют клиническое прогрессирование.
Методы: В исследование были включены тридцать пациентов с РРС с подтвержденным диагнозом РС, которые соответствовали критериям включения. Пациенты, набравшие 24 балла или выше по Стандартизированному мини-ментальному тесту (SMMT) и имевшие оценку EDSS от 0 до 4, прошли предварительное тестирование, которое включало форму демографических данных, 6 DWT, TWT и 9 DPT. Были собраны образцы крови для анализа биомаркеров NfL, VEGF и GFAP. Пациенты были случайным образом распределены либо в контрольную группу, либо в группу упражнений, и группа упражнений прошла программу аэробных упражнений в течение 8 недель. После программы упражнений все пациенты прошли 6 DYT, ZKYT и 9 DPT в качестве пост-теста, и были собраны образцы крови.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Ankara, Турция (Туркие), 06000
- Lokman Hekim University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Наличие достоверного диагноза РС согласно критериям Макдональда,
- Возраст от 20 до 50 лет,
- Наличие балла по Стандартизированному краткому тесту психического состояния (SMMT) ≥24,
- Наличие балла по Расширенной шкале оценки инвалидности (EDSS) от 0 до 4,0,
- Отсутствие других серьезных проблем со здоровьем, препятствующих выполнению упражнений,
- Отсутствие изменений в медикаментозной терапии за последние 6 месяцев.
Критерии исключения:
- Наличие обострения РС в течение последних 6 месяцев,
- Наличие ортопедических или системных проблем, препятствующих участию в упражнениях,
- Наличие другого известного нервно-мышечного расстройства, кроме РС,
- Получение иммуномодулирующего лечения в течение последних 6 месяцев,
- Наличие кардиопульмонального расстройства, которое может препятствовать участию в упражнениях,
- Беременность или кормление грудью.
Критерии исключения из исследования:
- Непосещение трех последовательных занятий программы упражнений
- Изменение текущего фармакологического лечения или прекращение фармакологического лечения
- Развитие в анамнезе атак РС или ухудшение состояния здоровья
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: контроль
Каждому пациенту была рекомендована индивидуальная программа традиционных упражнений, адаптированная под его потребности.
Она включала упражнения, направленные на укрепление нижних конечностей и туловища, упражнения для решения проблем с равновесием и ходьбой (с постепенным переходом от твёрдых поверхностей к мягким, от открытых глаз к закрытым и от широкой опоры к узкой), упражнения для тренировки ходьбы (церемониальная ходьба, ходьба с уменьшенной площадью опоры, упражнения на ходьбу вбок), а также упражнения для решения проблем с координацией (координационные упражнения Френкеля из положений сидя и лёжа, в зависимости от состояния пациента).
|
|
|
Активный компаратор: аэробные упражнения
Аэробная программа упражнений была реализована в течение 8 недель, с двумя сеансами в неделю, с использованием беговой дорожки под наблюдением специалиста-физиотерапевта.
Функциональные способности пациентов определялись путем оценки пикового VO2 с использованием пройденного расстояния, частоты сердечных сокращений и артериального давления, измеренных на 6 DYT.
Во время аэробной программы упражнений частота сердечных сокращений и уровень насыщения кислородом пациентов контролировались с помощью пульсоксиметра, и обеспечивалось, чтобы значение шкалы Борга, воспринимаемое пациентами, составляло от 11 до 14.
После завершения аэробной программы упражнений частота сердечных сокращений, артериальное давление и шкала Борга контролировались в течение как минимум 5 минут до возвращения к исходным значениям.
Продолжительность сеанса планировалась в соответствии с литературой, состоящей из трех фаз: фазы разминки, фазы нагрузки и фазы заминки, продолжительностью минимум 30 минут и максимум 40 минут.
|
Аэробная программа упражнений была реализована в течение 8 недель, с двумя сеансами в неделю, с использованием беговой дорожки под наблюдением специалиста-физиотерапевта.
Функциональные возможности пациентов определялись путем оценки пикового значения VO2 с использованием дистанции ходьбы, частоты сердечных сокращений и артериального давления, измеренных на 6-й день.
Во время аэробной программы упражнений частота сердечных сокращений и уровень насыщения кислородом пациентов контролировались с помощью пульсоксиметра, и следили за тем, чтобы значение по шкале Борга, воспринимаемое пациентами, находилось в диапазоне от 11 до 14.
После завершения аэробной программы упражнений частота сердечных сокращений, артериальное давление и шкала Борга контролировались в течение как минимум 5 минут, пока они не вернулись к исходным значениям.
Продолжительность сеанса планировалась в соответствии с литературой и состояла из трех фаз: фазы разминки, фазы нагрузки и фазы заминки, длительностью минимум 30 минут и максимум 40 минут.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
клиническое прогрессирование
Временное ограничение: От момента включения в исследование до завершения лечения через 8 недель
|
Основным результатом исследования является определение клинического прогрессирования у лиц с рассеянным склерозом.
Для оценки клинического прогрессирования измерялись функциональная мобильность, способность к ходьбе и функции верхних конечностей.
С этой целью проводились 6-минутный тест ходьбы (6МХТ), тест с девятью отверстиями и колышками (9НКТ) и тест «Встань и иди» (ТВИ).
В группе упражнений наблюдалось значительное уменьшение времени выполнения теста на доминантной и недоминантной руках и времени выполнения теста, а также значительное увеличение дистанции в 6-минутном тесте ходьбы (p<0,001).
В контрольной группе значительных изменений этих параметров не наблюдалось (p>0,05).
При межгрупповом сравнении улучшения в группе упражнений оказались статистически значимо более выраженными, чем в контрольной группе (p<0,001).
Эти результаты указывают на то, что восьминедельная программа аэробных упражнений оказывает положительное влияние на маркеры клинического прогрессирования у лиц с рассеянным склерозом.
|
От момента включения в исследование до завершения лечения через 8 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Биомаркеры нейроваскулярной единицы
Временное ограничение: От момента включения в исследование до завершения лечения через 8 недель
|
Вторичные исходы представлены биомаркерами, отражающими функцию нейроваскулярной единицы (NVU). В качестве маркеров NVU измерялись уровень нейрофиламентов легкой цепи (NfL) в сыворотке, фактор роста эндотелия сосудов альфа (VEGF-a) в сыворотке и глиальный фибриллярный кислый белок (GFAP) в сыворотке. Измерения проводились методом иммуноферментного анализа (ELISA) с использованием образцов крови, взятых утром после ночного голодания всех участников. Анализ вторичных исходов не выявил значительных изменений уровней NfL, VEGF-a и GFAP как при внутригрупповых, так и при межгрупповых сравнениях (p>0,05). Этот результат указывает на то, что восьминедельная программа аэробных упражнений не оказала существенного влияния на биомаркеры NVU. |
От момента включения в исследование до завершения лечения через 8 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания нервной системы
- Патологические процессы
- Атрибуты болезни
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Демиелинизирующие аутоиммунные заболевания, ЦНС
- Аутоиммунные заболевания нервной системы
- Демиелинизирующие заболевания
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Рассеянный склероз
- Прогрессирование болезни
Другие идентификационные номера исследования
- 2024313
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .