- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07330375
Эффект внутривенного дексмедетомидина и кетамина на послеоперационную аналгезию
Влияние внутривенной комбинации дексмедетомидин-кетамин по сравнению с дексмедетомидином на послеоперационную аналгезию у пациенток, перенесших влагалищную гистерэктомию под спинальной анестезией
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Abdelrahman Elsayed Amer, Resident of Anesthesia
- Номер телефона: 00201024172506
- Электронная почта: ae.amer025@medicine.zu.edu.eg
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, которые дадут письменное информированное согласие.
- Возраст: 21-65 лет.
- Пол: женский.
- ИМТ: <35 кг/м²
- Физический статус: Американское общество анестезиологов (ASA) I-II класс.
- Тип операции: вагинальная гистерэктомия под спинальной анестезией.
Критерии исключения:
- Неконтактные пациенты
- Любые противопоказания к спинальной анестезии, например, коагулопатия, инфекция в месте блокады и гиперчувствительность к любым препаратам, используемым в данном исследовании.
- Пациенты с известной наркотической зависимостью.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Группа D+K (Комбинация Дексмедетомидин-Кетамин)
Пациенты получат внутривенную нагрузочную дозу дексмедетомидина (препарат 1) 0,5 мкг/кг, разведенную физиологическим раствором до объема 10 мл, в течение 10 минут (начало введения при достижении сенсорного уровня T10). Поддерживающая доза — инфузия 0,5 мкг/кг/ч и внутривенная нагрузочная доза кетамина (препарат 2) 0,2 мг/кг, разведенная физиологическим раствором до объема 10 мл, в течение 2–3 минут (начало введения при достижении сенсорного уровня T10). Поддерживающая доза — инфузия 0,2 мг/кг/ч. В обеих группах доза препарата 1 будет титроваться на 0,1 мкг/кг/ч каждые 30 минут для поддержания оценки по шкале седации Рамсея (RSS) на уровне 3–4. Если оценка по RSS превышала 4 при дозе препарата 1 0,2 мкг/кг/ч, инфузии обоих препаратов будут остановлены. Инфузии препаратов будут возобновлены при минимальных дозах при RSS, равном 3. |
Внутривенное введение дексмедетомидина 0,5 мкг/кг, разведенного в физиологическом растворе до объема 10 мл раствора в течение 10 минут с последующей инфузией 0,5 мкг/кг/ч.
Внутривенное введение кетамина 0,2 мг/кг, разведенного физиологическим раствором до объема 10 мл раствора в течение 2-3 минут, с последующей инфузией 0,2 мг/кг/час.
|
|
Плацебо Компаратор: Группа дексмедетомидина (D)
Пациенты получат внутривенную нагрузочную дозу дексмедетомидина (препарат 1) 0,5 мкг/кг, разведённую физиологическим раствором до объёма 10 мл, вводимую в течение 10 минут (начало введения при достижении сенсорного уровня T10), поддерживающую дозу 0,5 мкг/кг/ч и внутривенную нагрузочную дозу физиологического раствора (препарат 2) 10 мл раствора в течение 2-3 минут (начало введения при достижении сенсорного уровня T10) и поддерживающую дозу 0,2 мг/кг/ч в качестве плацебо. В обеих группах препарат 1 будет титроваться с шагом 0,1 мкг/кг/ч каждые 30 минут для поддержания оценки по Шкале седации Рамзи (RSS) 3-4. Если оценка по RSS >4 при дозе препарата 1 0,2 мкг/кг/ч, введение обоих препаратов будет остановлено. Введение препаратов будет возобновлено при минимальных дозах при оценке по RSS 3. |
Внутривенное введение дексмедетомидина 0,5 мкг/кг, разведенного в физиологическом растворе до объема 10 мл раствора в течение 10 минут с последующей инфузией 0,5 мкг/кг/ч.
внутривенно 10 мл раствора натрия хлорида за 2-3 минуты с последующей инфузией плацебо 0,2 мг/кг/ч
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценить потребность в послеоперационном обезболивании в первые 24 часа.
Временное ограничение: Интенсивность боли у пациентов будет оцениваться сразу по прибытии в палату пробуждения, а затем через 2, 4, 6, 12 и 24 часа после операции
|
Боль будет оценена и зафиксирована с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) {0=нет боли, 1-3=слабая боль, 4-6=умеренная боль, 7-10=сильная боль} сразу по прибытии в ПАКУ, а затем через 2, 4, 6, 12, 24 часа после операции наблюдателем, не знающим о принадлежности к группам лечения.
• При первом требовании анальгетика или при показателе ВАШ 1-3 будет введен диклофенак 75 мг внутривенно.
Налбуфин 20 мг внутривенно будет введен в качестве спасательного анальгетика по мере необходимости, если показатель ВАШ составляет 4-10.
|
Интенсивность боли у пациентов будет оцениваться сразу по прибытии в палату пробуждения, а затем через 2, 4, 6, 12 и 24 часа после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общее количество требуемого анальгетика для экстренной помощи
Временное ограничение: В первые 24 часа после операции
|
Общее количество анальгетика для купирования боли, требуемое в первые 24 часа после операции
|
В первые 24 часа после операции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Myles PS, Wengritzky R. Simplified postoperative nausea and vomiting impact scale for audit and post-discharge review. Br J Anaesth. 2012 Mar;108(3):423-9. doi: 10.1093/bja/aer505. Epub 2012 Jan 29.
- Blaudszun G, Lysakowski C, Elia N, Tramer MR. Effect of perioperative systemic alpha2 agonists on postoperative morphine consumption and pain intensity: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology. 2012 Jun;116(6):1312-22. doi: 10.1097/ALN.0b013e31825681cb.
- Pandya MJ, Shah A. Comparative evaluation of dexmedetomidine and ketamine for epidural analgesia in lower limb orthopedic surgeries [Internet]. Indian J Clin Anaesth. 2020 [cited 2025 Dec 29];7(1):166-171. Available from: https://doi.org/10.18231/j.ijca.2020.029
- Moawad NS, Santamaria Flores E, Le-Wendling L, Sumner MT, Enneking FK. Total Laparoscopic Hysterectomy Under Regional Anesthesia. Obstet Gynecol. 2018 Jun;131(6):1008-1010. doi: 10.1097/AOG.0000000000002618.
- DOI: 10.33545/26643766.2021.v4.i3a.280
- DOI: 10.9734/jpri/2022/v34i43A36310
- Krishna AS, Agarwal J, Khanuja S, Kumar S, Khan A, Butt KM. Comparison of intravenous dexmedetomidine versus ketamine-dexmedetomidine combination on spinal block characteristics in patients undergoing lower limb orthopaedic surgery - A randomised clinical trial. Indian J Anaesth. 2024 Sep;68(9):795-800. doi: 10.4103/ija.ija_14_24. Epub 2024 Aug 16.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Органические химические вещества
- Гетероциклические соединения, 1-кольцо
- Гетероциклические соединения
- Азолы
- Углеводороды
- Циклогексаны
- Циклопарафины
- Углеводороды, алициклический
- Углеводороды, циклические
- Имидазолы
- Неорганические химические вещества
- Хлорные соединения
- Соединения натрия
- Хлориды
- Соляная кислота
- Дексмедетомидин
- Кетамин
- Хлорид натрия
Другие идентификационные номера исследования
- 1088
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .