- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07330375
Effekt av intravenös Dexmedetomidin och Ketamin på postoperativ analgesi
Effekten av intravenös kombination Dexmedetomidin - Ketamin jämfört med Dexmedetomidin på postoperativ analgetisk effekt hos patienter som genomgår vaginal hysterektomi under spinalanestesi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Abdelrahman Elsayed Amer, Resident of Anesthesia
- Telefonnummer: 00201024172506
- E-post: ae.amer025@medicine.zu.edu.eg
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som accepterar skriftligt informerat samtycke.
- Ålder: 21-65 år.
- Kön: kvinnor.
- BMI: <35 kg/m²
- Fysiskt tillstånd: American Society of Anesthesiology (ASA) grad I-II
- Operationstyp: vaginal hysterektomi under spinalanestesi.
Exklusionskriterier:
- Patienter som inte samarbetar
- Någon kontraindikation för spinalanestesi, t.ex. koagulopati, infektion vid blockställe och överkänslighet mot något läkemedel som används i denna studie.
- Patienter som är kända för att vara drogberoende.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Grupp D+K (Dexmedetomidin-Ketaminkombination)
Patienterna kommer att få intravenös dexmedetomidin (läkemedel 1) med en laddningsdos på 0,5 µg/kg utspädd med natriumkloridlösning till en volym på 10 ml lösning över 10 minuter (påbörjad när en sensorisk nivå av T10 uppnåddes). Underhållsdos på 0,5 µg/kg/h infusion och intravenös ketamin (läkemedel 2) laddningsdos på 0,2 mg/kg utspädd med natriumkloridlösning till en volym på 10 ml lösning över 2–3 minuter (påbörjad när en sensorisk nivå av T10 uppnåddes) underhållsdos på 0,2 mg/kg/h infusion. I båda grupperna kommer läkemedel 1 att titreras med 0,1 µg/kg/h var 30:e minut för att upprätthålla en Ramsay Sedation Scale (RSS) poäng på 3–4. Om RSS-poängen var >4 vid 0,2 µg/kg/h av läkemedel 1 kommer båda läkemedelsinfusionerna att stoppas. Läkemedelsinfusionerna kommer att återupptas vid de lägsta doserna vid RSS 3. |
Intravenös dexmedetomidin 0,5 µg/kg utspädd med normal saltlösning till en volym av 10 ml lösning under 10 min följt av 0,5 µg/kg/h infusion.
Intravenös ketamin 0,2 mg/kg utspädd med normalt saltlösning till en volym av 10 ml lösning över 2-3 min följt av 0,2 mg/kg/tim infusion.
|
|
Placebo-jämförare: Dexmedetomidingruppen (D)
Patienterna kommer att få intravenös dexmedetomidin (läkemedel 1) med en initialdos på 0,5 µg/kg utspädd med natriumkloridlösning till en volym på 10 ml lösning under 10 minuter (påbörjad när en sensorisk nivå på T10 uppnåddes). Underhållsdos på 0,5 µg/kg/h och intravenös natriumkloridlösning (läkemedel 2) med en initialdos på 10 ml lösning under 2-3 minuter (påbörjad när en sensorisk nivå på T10 uppnåddes) och en underhållsdos på 0,2 mg/kg/h som placebo. I båda grupperna kommer läkemedel 1 att titreras med 0,1 µg/kg/h var 30:e minut för att upprätthålla en Ramsay Sedation Scale (RSS)-poäng på 3-4. Om RSS-poängen >4 vid 0,2 µg/kg/h av läkemedel 1 kommer båda läkemedelsinfusionerna att stoppas. Läkemedelsinfusionerna kommer att återupptas vid de lägsta doserna vid RSS 3. |
Intravenös dexmedetomidin 0,5 µg/kg utspädd med normal saltlösning till en volym av 10 ml lösning under 10 min följt av 0,5 µg/kg/h infusion.
intravenös fysiologisk saltlösning 10 ml lösning över 2-3 min följt av 0,2 mg/kg/tim infusion som placebo
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utvärdera postoperativa analgetikabehoven under de första 24 timmarna.
Tidsram: Patienters smärta kommer att utvärderas omedelbart vid ankomst till vaktenheten (PACU) och därefter 2, 4, 6, 12 samt 24 timmar postoperativt
|
Smärta kommer att bedömas och registreras med hjälp av visuell analog skala (VAS) {0=ingen smärta, 1 till 3 = lindrig smärta, 4 till 6 = måttlig smärta, 7 till 10 = svår smärta} omedelbart vid ankomst till vaktenheten (PACU) och sedan vid 2, 4, 6, 12, 24 timmar efter operation av en observatör som är blindad för behandlingsgrupperna.
• Vid första analgetikabehovet eller när VAS-skalan är 1-3 kommer diklofenak 75 mg intravenöst att administreras.
Nalbupin 20 mg intravenöst kommer att administreras som räddningsanalgetikum vid behov om VAS-skalan är 4-10.
|
Patienters smärta kommer att utvärderas omedelbart vid ankomst till vaktenheten (PACU) och därefter 2, 4, 6, 12 samt 24 timmar postoperativt
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total mängd nödvändig smärtlindring
Tidsram: Under de första 24 timmarna postoperativt
|
Total mängd smärtlindring som krävts under de första 24 timmarna postoperativt
|
Under de första 24 timmarna postoperativt
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Myles PS, Wengritzky R. Simplified postoperative nausea and vomiting impact scale for audit and post-discharge review. Br J Anaesth. 2012 Mar;108(3):423-9. doi: 10.1093/bja/aer505. Epub 2012 Jan 29.
- Blaudszun G, Lysakowski C, Elia N, Tramer MR. Effect of perioperative systemic alpha2 agonists on postoperative morphine consumption and pain intensity: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology. 2012 Jun;116(6):1312-22. doi: 10.1097/ALN.0b013e31825681cb.
- Pandya MJ, Shah A. Comparative evaluation of dexmedetomidine and ketamine for epidural analgesia in lower limb orthopedic surgeries [Internet]. Indian J Clin Anaesth. 2020 [cited 2025 Dec 29];7(1):166-171. Available from: https://doi.org/10.18231/j.ijca.2020.029
- Moawad NS, Santamaria Flores E, Le-Wendling L, Sumner MT, Enneking FK. Total Laparoscopic Hysterectomy Under Regional Anesthesia. Obstet Gynecol. 2018 Jun;131(6):1008-1010. doi: 10.1097/AOG.0000000000002618.
- DOI: 10.33545/26643766.2021.v4.i3a.280
- DOI: 10.9734/jpri/2022/v34i43A36310
- Krishna AS, Agarwal J, Khanuja S, Kumar S, Khan A, Butt KM. Comparison of intravenous dexmedetomidine versus ketamine-dexmedetomidine combination on spinal block characteristics in patients undergoing lower limb orthopaedic surgery - A randomised clinical trial. Indian J Anaesth. 2024 Sep;68(9):795-800. doi: 10.4103/ija.ija_14_24. Epub 2024 Aug 16.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 1088
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ANALYTIC_CODE
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Postoperativ smärtbehandling
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiv, inte rekryterande
-
Örebro University, SwedenAvslutadPostoperativ smärtintensitet | Rescue Pain KravSverige
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalAvslutadAnesthesia Airway ManagementKanada
-
AstraZenecaAvslutad
-
Naval Medical Center Camp LejeuneAnmälan via inbjudanRespiratoriska komplikationer | Anesthesia Airway ManagementFörenta staterna
-
Emine KaracanHar inte rekryterat ännuLivskvalité | Menopausala symtom | Menopause Symptom ManagementTurkiet (Türkiye)
-
University Hospital, GrenobleOkändHealth Care Quality Management (inget villkor).Frankrike
-
Hager Montaser Sayed BedeerHar inte rekryterat ännuBack Rolls Assesment | Back Rolls Management
-
The Hospital for Sick ChildrenHar inte rekryterat ännuAnesthesia Airway Management | Simulering i Utbildningscenter | Anestesi Ergonomi
-
Becton, Dickinson and CompanyAvslutadKateterrelaterad komplikation | Vascular Access Site Management | Desinficerande lockBelgien, Österrike, Spanien, Italien
Kliniska prövningar på Dexmedetomidin
-
Bahria International HospitalAvslutad
-
Cairo UniversityRekryteringBupivakain | Intratekal dexmedetomidin | Knäortopedisk kirurgiEgypten
-
Peking University First HospitalRekryteringDelirium | Dexmedetomidin | Postoperativ vård | Intensivvårdsavdelning | Äldre patienter | EsketaminKina
-
Indonesia UniversityAvslutadKnäoperation | Bäckenkirurgi | Spinal anestesiIndonesien
-
McGill University Health Centre/Research Institute...RekryteringAnalgesi | Smärta, Akut | Nervblockad | Övre extremitetskirurgiKanada
-
Benha UniversityRekryteringDelirium - PostoperativtEgypten
-
Younes Ahmed YounesHar inte rekryterat ännu
-
Sichuan Academy of Medical SciencesHar inte rekryterat ännuSepsis | Septisk chock
-
Cairo UniversityOkändSpinalbedövningslängdEgypten
-
Peking University First HospitalRekryteringKirurgi | Allmän anestesi | Dexmedetomidin | Kvalitet på återhämtning | EsketaminKina