- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07330375
Effect van intraveneuze dexmedetomidine en ketamine op postoperatieve analgesie
Het effect van intraveneuze combinatie dexmedetomidine - ketamine versus dexmedetomidine op postoperatieve analgesie bij patiënten die een vaginale hysterectomie onder spinale anesthesie ondergaan
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Abdelrahman Elsayed Amer, Resident of Anesthesia
- Telefoonnummer: 00201024172506
- E-mail: ae.amer025@medicine.zu.edu.eg
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die schriftelijke geïnformeerde toestemming zullen accepteren.
- Leeftijd: 21-65 jaar.
- Geslacht: vrouw.
- BMI: <35 kg/m2
- Fysieke status: American Society of Anesthesiology (ASA) graad I-II
- Type operatie: vaginale hysterectomie onder spinale anesthesie.
Exclusiecriteria:
- Niet-meewerkende patiënten
- Elke contra-indicatie voor spinale anesthesie, zoals coagulopathie, infectie op de plaats van de blokkade en overgevoeligheid voor enig geneesmiddel dat in deze studie wordt gebruikt.
- Patiënten waarvan bekend is dat ze afhankelijk zijn van geneesmiddelen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Groep D+K (Dexmedetomidine-Ketamine Combinatie)
Patiënten krijgen een intraveneuze dexmedetomidine (medicijn 1) startdosis van 0,5 µg/kg, verdund met fysiologisch zout tot een volume van 10 ml oplossing gedurende 10 minuten (gestart wanneer een sensorisch niveau van T10 werd bereikt). Onderhoudsdosis van 0,5 µg/kg/uur infusie en intraveneuze ketamine (medicijn 2) startdosis van 0,2 mg/kg, verdund met fysiologisch zout tot een volume van 10 ml oplossing gedurende 2-3 minuten (gestart wanneer een sensorisch niveau van T10 werd bereikt) onderhoudsdosis van 0,2 mg/kg/uur infusie. In beide groepen wordt medicijn 1 elke 30 minuten getitreerd met 0,1 µg/kg/uur om een Ramsay Sedation Scale (RSS)-score van 3-4 te handhaven. Als de RSS-score >4 was bij 0,2 µg/kg/uur van medicijn 1, worden beide medicijninfusies gestopt. De medicijninfusies worden hervat op de laagste doseringen bij een RSS van 3. |
Intraveneus dexmedetomidine 0,5 µg/kg verdund met fysiologisch zout tot een volume van 10 ml oplossing over 10 min gevolgd door 0,5 µg/kg/u infusie.
Intraveneus ketamine 0,2 mg/kg verdund met fysiologisch zoutoplossing tot een volume van 10 ml oplossing gedurende 2-3 minuten gevolgd door 0,2 mg/kg/uur infusie.
|
|
Placebo-vergelijker: Dexmedetomidinegroep (D)
Patiënten krijgen een intraveneuze dexmedetomidine (medicijn 1) startdosis van 0,5 µg/kg verdund met fysiologisch zout tot een volume van 10 ml oplossing over 10 minuten (gestart wanneer een sensorisch niveau van T10 werd bereikt). Onderhoudsdosis van 0,5 µg/kg/uur en intraveneus fysiologisch zout (medicijn 2) startdosis 10 ml oplossing over 2-3 minuten (gestart wanneer een sensorisch niveau van T10 werd bereikt) en een onderhoudsdosis van 0,2 mg/kg/uur als placebo. In beide groepen wordt medicijn 1 getitreerd met 0,1 µg/kg/uur elke 30 minuten om een Ramsay Sedatie Schaal (RSS) score van 3-4 te behouden. Als de RSS score >4 is bij 0,2 µg/kg/uur van Medicijn 1, worden beide medicijninfusies gestopt. De medicijninfusies worden herstart bij de laagste doseringen bij een RSS van 3. |
Intraveneus dexmedetomidine 0,5 µg/kg verdund met fysiologisch zout tot een volume van 10 ml oplossing over 10 min gevolgd door 0,5 µg/kg/u infusie.
intraveneus fysiologisch zout 10 ml oplossing over 2-3 minuten gevolgd door 0,2 mg/kg/uur infusie als placebo
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beoordeel de postoperatieve pijnstillende behoeften in de eerste 24 uur.
Tijdsspanne: De pijnscore van patiënten wordt onmiddellijk na aankomst in de PACU geëvalueerd en vervolgens na 2, 4, 6, 12, 24 uur postoperatief
|
Pijn wordt beoordeeld en geregistreerd met behulp van de visuele analoge schaal (VAS) {0=geen pijn, 1 tot 3 = milde pijn, 4 tot 6 = matige pijn, 7 tot 10 = ernstige pijn} direct bij aankomst op de PACU en vervolgens 2, 4, 6, 12, 24 uur na de operatie door een waarnemer die geblindeerd is voor de behandelingsgroepen.
• Bij de eerste vraag om analgesie of wanneer VAS-schaal 1-3, wordt diclofenac 75 mg IV toegediend.
Nalbupine 20 mg IV wordt toegediend als een reddingsanalgeticum, indien nodig als de VAS-schaal 4-10 is.
|
De pijnscore van patiënten wordt onmiddellijk na aankomst in de PACU geëvalueerd en vervolgens na 2, 4, 6, 12, 24 uur postoperatief
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totale hoeveelheid vereiste reddingsanalgetica
Tijdsspanne: In de eerste 24 uur postoperatief
|
Totale hoeveelheid noodzakelijke pijnstiller in de eerste 24 uur postoperatief
|
In de eerste 24 uur postoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Myles PS, Wengritzky R. Simplified postoperative nausea and vomiting impact scale for audit and post-discharge review. Br J Anaesth. 2012 Mar;108(3):423-9. doi: 10.1093/bja/aer505. Epub 2012 Jan 29.
- Blaudszun G, Lysakowski C, Elia N, Tramer MR. Effect of perioperative systemic alpha2 agonists on postoperative morphine consumption and pain intensity: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology. 2012 Jun;116(6):1312-22. doi: 10.1097/ALN.0b013e31825681cb.
- Pandya MJ, Shah A. Comparative evaluation of dexmedetomidine and ketamine for epidural analgesia in lower limb orthopedic surgeries [Internet]. Indian J Clin Anaesth. 2020 [cited 2025 Dec 29];7(1):166-171. Available from: https://doi.org/10.18231/j.ijca.2020.029
- Moawad NS, Santamaria Flores E, Le-Wendling L, Sumner MT, Enneking FK. Total Laparoscopic Hysterectomy Under Regional Anesthesia. Obstet Gynecol. 2018 Jun;131(6):1008-1010. doi: 10.1097/AOG.0000000000002618.
- DOI: 10.33545/26643766.2021.v4.i3a.280
- DOI: 10.9734/jpri/2022/v34i43A36310
- Krishna AS, Agarwal J, Khanuja S, Kumar S, Khan A, Butt KM. Comparison of intravenous dexmedetomidine versus ketamine-dexmedetomidine combination on spinal block characteristics in patients undergoing lower limb orthopaedic surgery - A randomised clinical trial. Indian J Anaesth. 2024 Sep;68(9):795-800. doi: 10.4103/ija.ija_14_24. Epub 2024 Aug 16.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Azoles
- Koolwaterstoffen
- Cyclohexanes
- Cycloparaffins
- Koolwaterstoffen, alicyclisch
- Koolwaterstoffen, cyclisch
- Imidazolen
- Anorganische chemicaliën
- Chloorverbindingen
- Natriumverbindingen
- Chloriden
- Zoutzuur
- Dexmedetomidine
- Ketamine
- Natriumchloride
Andere studie-ID-nummers
- 1088
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Postoperatieve pijnbehandeling
-
Hager Montaser Sayed BedeerNog niet aan het wervenBack Rolls Assesment | Back Rolls Management
-
German Institute of Human NutritionNog niet aan het wervenBesluitvorming | Ademhalingstechnieken | Stress management
-
Istanbul University - CerrahpasaWervingPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
KU LeuvenSint-Trudo HospitalWervingKwaliteitsverbetering | Volksgezondheid | Management systemenBelgië
-
Livotion, LLCNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Purdue UniversityVoltooidSpanning | Ademhalingsoefening | Stress managementVerenigde Staten
-
KU LeuvenSint-Trudo HospitalAanmelden op uitnodigingKwaliteitsverbetering | Volksgezondheid | Management systemenBelgië
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Camilo Jose Cela UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanje
-
Pamukkale UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
Klinische onderzoeken op Dexmedetomidine
-
Ain Shams UniversityVoltooidPijn tijdens het positioneren van de wervelkolomEgypte
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalVoltooidBradycardie | Hypoxemie | Ademhalingsdepressie | Hypotensie door medicijnen geïnduceerdTurkije (Türkiye)
-
Kocaeli UniversityVoltooidCognitieve disfunctie | Opioïdvrije anesthesieKalkoen
-
IVO JURISICNog niet aan het wervenPostoperatieve pijn | PONV | Postoperatieve analgesie | Zwaarlijvige patiënten | Thoracaal paravertebraal blok | Opioïdvrije anesthesie | Niet-opioïde pijnbestrijding | Bariatrische chirurgie (mouwgastrectomie) | Bariatrische chirurgische pijnKroatië