- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07330375
Vliv intravenózní dexmedetomidinu a ketaminu na pooperační analgezii
Vliv intravenózní kombinace dexmedetomidin - ketamin versus dexmedetomidin na pooperační analgezii u pacientek podstupujících vaginální hysterektomii v spinální anestezii
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Abdelrahman Elsayed Amer, Resident of Anesthesia
- Telefonní číslo: 00201024172506
- E-mail: ae.amer025@medicine.zu.edu.eg
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Pacientky, které podepíší informovaný souhlas.
- Věk: 21–65 let.
- Pohlaví: žena.
- BMI: <35 kg/m²
- Fyzický stav: Americká společnost anesteziologů (ASA) stupeň I–II
- Typ operace: vaginální hysterektomie v míšní anestezii.
Kritéria vyloučení:
- Nespolečenské pacientky
- Jakákoliv kontraindikace míšní anestezie, např. porucha srážlivosti krve, infekce v místě blokády a přecitlivělost na jakýkoli lék použitý v této studii.
- Pacientky, u kterých je známa závislost na drogách.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina D+K (Kombinace Dexmedetomidin-Ketamin)
Pacienti obdrží intravenózní dexmedetomidin (lék 1) v úvodní dávce 0,5 µg/kg naředěný fyziologickým roztokem do objemu 10 ml roztoku podávaného po dobu 10 minut (zahájeno při dosažení senzorické hladiny T10). Udržovací dávka 0,5 µg/kg/h infuze a intravenózní ketamin (lék 2) v úvodní dávce 0,2 mg/kg naředěný fyziologickým roztokem do objemu 10 ml roztoku podávaného po dobu 2–3 minut (zahájeno při dosažení senzorické hladiny T10) udržovací dávka 0,2 mg/kg/h infuze. V obou skupinách bude lék 1 titrován o 0,1 µg/kg/h každých 30 minut k udržení skóre Ramsayho sedační škály (RSS) na hodnotě 3–4. Pokud by skóre RSS bylo >4 při dávce 0,2 µg/kg/h léku 1, budou obě infuze léků zastaveny. Infuze léků budou znovu zahájeny při nejnižších dávkách při RSS 3. |
Intravenózní dexmedetomidin 0,5 µg/kg naředěný fyziologickým roztokem na objem 10 ml roztoku podávaný po dobu 10 minut, následovaný infuzí 0,5 µg/kg/h.
Intravenózní ketamin 0,2 mg/kg naředěný fyziologickým roztokem na objem 10 ml podávaný po dobu 2–3 minut, následovaný infuzí 0,2 mg/kg/hod.
|
|
Komparátor placeba: Skupina dexmedetomidinu (D)
Pacienti obdrží nitrožilně dexmedetomidin (lék 1) v nasycovací dávce 0,5 µg/kg zředěný fyziologickým roztokem na objem 10 ml roztoku po dobu 10 minut (zahájeno po dosažení senzorické úrovně T10). Udržovací dávka 0,5 µg/kg/h a nitrožilně fyziologický roztok (lék 2) nasycovací dávka 10 ml roztoku po dobu 2-3 minut (zahájeno po dosažení senzorické úrovně T10) a udržovací dávka 0,2 mg/kg/h jako placebo. U obou skupin bude lék 1 titrován o 0,1 µg/kg/h každých 30 minut, aby byla zachována hodnota 3-4 na Ramsayho škále sedace (RSS). Pokud bude hodnota RSS >4 při dávce 0,2 µg/kg/h léku 1, budou oba lékové infuze zastaveny. Infuze léků budou znovu spuštěny při nejnižších dávkách při hodnotě RSS 3. |
Intravenózní dexmedetomidin 0,5 µg/kg naředěný fyziologickým roztokem na objem 10 ml roztoku podávaný po dobu 10 minut, následovaný infuzí 0,5 µg/kg/h.
intravenózně 10 ml fyziologického roztoku během 2–3 minut, následováno infuzí 0,2 mg/kg/hod jako placebo
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnotit požadavky na pooperační analgetika v prvních 24 hodinách.
Časové okno: Bolest pacientů bude hodnocena bezprostředně po příjezdu na PACU a poté 2, 4, 6, 12 a 24 hodin po operaci
|
Bolest bude hodnocena a zaznamenána pomocí vizuální analogové škály (VAS) {0=žádná bolest, 1 až 3 = mírná bolest, 4 až 6 = středně silná bolest, 7 až 10 = silná bolest} ihned po příjezdu na PACU, poté 2, 4, 6, 12, 24 hodin po operaci pozorovatelem zaslepeným k léčebným skupinám.
• Při první žádosti o analgetikum nebo při VAS škále 1–3 bude podán diklofenak 75 mg IV.
Nalbupin 20 mg IV bude podán jako záchranné analgetikum podle potřeby, pokud VAS škála 4–10.
|
Bolest pacientů bude hodnocena bezprostředně po příjezdu na PACU a poté 2, 4, 6, 12 a 24 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové množství požadované záchranné analgetické léčby
Časové okno: V prvních 24 hodinách po operaci
|
Celkové množství záchranného analgetika vyžadovaného během prvních 24 hodin po operaci
|
V prvních 24 hodinách po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Myles PS, Wengritzky R. Simplified postoperative nausea and vomiting impact scale for audit and post-discharge review. Br J Anaesth. 2012 Mar;108(3):423-9. doi: 10.1093/bja/aer505. Epub 2012 Jan 29.
- Blaudszun G, Lysakowski C, Elia N, Tramer MR. Effect of perioperative systemic alpha2 agonists on postoperative morphine consumption and pain intensity: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology. 2012 Jun;116(6):1312-22. doi: 10.1097/ALN.0b013e31825681cb.
- Pandya MJ, Shah A. Comparative evaluation of dexmedetomidine and ketamine for epidural analgesia in lower limb orthopedic surgeries [Internet]. Indian J Clin Anaesth. 2020 [cited 2025 Dec 29];7(1):166-171. Available from: https://doi.org/10.18231/j.ijca.2020.029
- Moawad NS, Santamaria Flores E, Le-Wendling L, Sumner MT, Enneking FK. Total Laparoscopic Hysterectomy Under Regional Anesthesia. Obstet Gynecol. 2018 Jun;131(6):1008-1010. doi: 10.1097/AOG.0000000000002618.
- DOI: 10.33545/26643766.2021.v4.i3a.280
- DOI: 10.9734/jpri/2022/v34i43A36310
- Krishna AS, Agarwal J, Khanuja S, Kumar S, Khan A, Butt KM. Comparison of intravenous dexmedetomidine versus ketamine-dexmedetomidine combination on spinal block characteristics in patients undergoing lower limb orthopaedic surgery - A randomised clinical trial. Indian J Anaesth. 2024 Sep;68(9):795-800. doi: 10.4103/ija.ija_14_24. Epub 2024 Aug 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Azoly
- Uhlovodíky
- Cyklohexany
- Cykloparafiny
- Uhlovodíky, alicyklické
- Uhlovodíky, cyklické
- Imidazoly
- Anorganické chemikálie
- Sloučeniny chloru
- Sloučeniny sodíku
- Chloridy
- Kyselina chlorovodíková
- Dexmedetomidin
- Ketamin
- Chlorid sodný
Další identifikační čísla studie
- 1088
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ANALYTIC_CODE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Management pooperační bolesti
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
Wolfson Medical CenterNeznámýOvládnutí bolesti | Postchirurgický management | Management zánětuIzrael