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静脈内デクスメデトミジンおよびケタミンの術後鎮痛効果

2025年12月28日 更新者:abdelrahman elsayed abdelrahman elsayed saad amer、Zagazig University

脊椎麻酔下膣式子宮全摘出術を受ける患者における術後鎮痛に対する静脈内併用デクスメデトミジン-ケタミン対デクスメデトミジンの効果

本研究では、参加者は、脊髄麻酔下で行われた膣式子宮全摘出術における術後鎮痛に関する、静脈内併用デクスメデトミジン_ケタミンとデクスメデトミジンの効果を、有効性、血行動態の安定性、転帰、および副作用に関して比較することを目的としています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

50

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

対象基準:

  • 書面によるインフォームドコンセントを受諾する患者。
  • 年齢:21~65歳。
  • 性別:女性。
  • BMI:<35 kg/m²
  • 身体状態:アメリカ麻酔科学会(ASA)グレードI-II
  • 手術の種類:脊椎麻酔下での経膣的子宮摘出術。

除外基準:

  • 協力的でない患者
  • 脊椎麻酔の禁忌がある場合(例:凝固障害、ブロック部位の感染、本研究で使用される薬剤に対する過敏症)。
  • 薬物依存が確認されている患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:グループD+K(デクスメデトミジン-ケタミン併用)

患者は、生理食塩水で10mlの溶液に希釈した0.5µg/kgの静脈内デクスメデトミジン(薬剤1)の負荷投与量を10分間かけて投与されます(感覚レベルT10に達した時に開始)。維持投与量は0.5µg/kg/時間の持続注入です。また、生理食塩水で10mlの溶液に希釈した0.2mg/kgの静脈内ケタミン(薬剤2)の負荷投与量を2-3分間かけて投与されます(感覚レベルT10に達した時に開始)。維持投与量は0.2mg/kg/時間の持続注入です。

両群において、薬剤1はラムゼイ鎮静スケール(RSS)スコアを3-4に維持するために、30分ごとに0.1µg/kg/時間で滴定調整されます。

薬剤1が0.2µg/kg/時間でRSSスコアが>4の場合、両方の薬剤注入は中止されます。薬剤注入は、RSSが3の時の最低投与量で再開されます。

生理食塩水で10ml溶液に希釈した0.5µg/kgの静脈内デクスメデトミジンを10分間かけて投与し、その後0.5µg/kg/hの持続点滴を行います。
通常の生理食塩水で希釈した静脈内ケタミン0.2 mg/kgを10 ml溶液にし、2-3分かけて投与した後、0.2 mg/kg/時間の持続点滴を続行。
プラセボコンパレーター:デクスメデトミジン群(D)

患者は、生理食塩水で10mlの溶液に希釈した0.5µg/kgの経静脈的デクスメデトミジン(薬剤1)の負荷投与量を10分かけて投与されます(感覚レベルT10が達成されたときに開始)。維持投与量は0.5µg/kg/時間であり、経静脈的生理食塩水(薬剤2)の負荷投与量は10mlの溶液を2-3分かけて投与されます(感覚レベルT10が達成されたときに開始)。プラセボとしての維持投与量は0.2mg/kg/時間です。

両群において、薬剤1はラムゼイ鎮静スケール(RSS)スコア3-4を維持するために、30分ごとに0.1µg/kg/時間で滴定調整されます。薬剤1の用量が0.2µg/kg/時間でRSSスコア>4の場合、両方の薬剤の注入は中止されます。薬剤の注入は、RSSスコア3で最低用量から再開されます。

生理食塩水で10ml溶液に希釈した0.5µg/kgの静脈内デクスメデトミジンを10分間かけて投与し、その後0.5µg/kg/hの持続点滴を行います。
生理食塩水10mlを2~3分かけて静脈内投与し、その後プラセボとして0.2 mg/kg/時の点滴を継続

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術後最初の24時間における鎮痛薬の必要量を評価する。
時間枠:患者の疼痛グレードは、PACU到着後直ちに評価され、その後術後2、4、6、12、24時間に評価されます
疼痛は、PACU到着時および術後2、4、6、12、24時間に、治療群を盲検化した観察者により、視覚的アナログスケール(VAS){0=疼痛なし、1~3=軽度疼痛、4~6=中等度疼痛、7~10=重度疼痛}を用いて評価・記録される。 • 初回の鎮痛剤要求時またはVASスケール1-3の時点で、ジクロフェナク75mgを静脈内投与する。 VASスケール4-10の場合、必要に応じてレスキュー鎮痛剤としてナルブピン20mgを静脈内投与する。
患者の疼痛グレードは、PACU到着後直ちに評価され、その後術後2、4、6、12、24時間に評価されます

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
総救済鎮痛剤必要量
時間枠:術後24時間以内
術後24時間内の総救済鎮痛薬必要量
術後24時間以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2026年1月20日

一次修了 (推定)

2026年6月15日

研究の完了 (推定)

2026年6月30日

試験登録日

最初に提出

2025年12月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年12月28日

最初の投稿 (実際)

2026年1月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年1月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月28日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

研究の完了と発表の後に予定

IPD 共有時間枠

研究完了および論文発表後に予定

IPD 共有アクセス基準

主任研究者

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ANALYTIC_CODE

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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