- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07330375
Intravenoosin dexmedetomidiinin ja ketamiinin vaikutus postoperatiiviseen analgesiaan
Intravenoosin yhdistelmä Dexmedetomidiini - Ketamiini verrattuna Dexmedetomidiiniin vaikutus postoperatiiviseen analgeesiaan potilailla, joille tehdään vaginaalinen hysterektomia selkäydinpuudutuksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Abdelrahman Elsayed Amer, Resident of Anesthesia
- Puhelinnumero: 00201024172506
- Sähköposti: ae.amer025@medicine.zu.edu.eg
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka antavat kirjallisen tietoisen suostumuksen.
- Ikä: 21–65 vuotta.
- Sukupuoli: nainen.
- Painoindeksi (BMI): <35 kg/m²
- Fyysinen tila: American Society of Anesthesiology (ASA) luokka I–II
- Leikkauksen tyyppi: vaginalinen hysterektomia spinalanestesian alaisena.
Sulkemiskriteerit:
- Yhteistyöhaluttomat potilaat
- Mikä tahansa spinalanestesian vasta-aihe, esim. koagulopatia, infektio pistoksen kohdalla ja yliherkkyys tässä tutkimuksessa käytetylle lääkkeelle.
- Potilaat, jotka tiedetään olevan lääkeriippuvaisia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ryhmä D+K (Dexmedetomidiini-Ketamiini-yhdistelmä)
Potilaat saavat intravenoosisen deksmedetomidiinin (lääke 1) latausannoksen 0,5 µg/kg, joka laimennetaan fysiologisella suolaliuoksella 10 ml:n liuokseksi 10 minuutin aikana (aloitetaan, kun T10-sensori-taso saavutetaan). Ylläpitoannos on 0,5 µg/kg/h infuusio ja intravenoosisen ketamiinin (lääke 2) latausannos 0,2 mg/kg, joka laimennetaan fysiologisella suolaliuoksella 10 ml:n liuokseksi 2–3 minuutin aikana (aloitetaan, kun T10-sensori-taso saavutetaan). Ylläpitoannos on 0,2 mg/kg/h infuusio. Molemmissa ryhmissä lääkettä 1 säädetään 0,1 µg/kg/h 30 minuutin välein, jotta Ramsayn sedaatioasteikon (RSS) pistemäärä pysyy 3–4. Jos RSS-pistemäärä oli >4 lääkkeellä 1 annoksella 0,2 µg/kg/h, molemmat lääkeinfuusiot keskeytetään. Lääkeinfuusiot käynnistetään uudelleen alhaisimmilla annoksilla, kun RSS on 3. |
Intravenoosi deksmedetomidiini 0,5 µg/kg laimennettuna fysiologisella suolaliuoksella 10 ml:n liuokseksi 10 minuutin aikana, jota seuraa 0,5 µg/kg/h infuusio.
Intravenoosi ketamiini 0,2 mg/kg laimennettuna normaalisuolaliuoksella 10 ml:n liuokseksi 2–3 minuutissa, jota seuraa 0,2 mg/kg/h infuusio.
|
|
Placebo Comparator: Dekmedetomidiini-ryhmä (D)
Potilaat saavat intravenoosista deksmedetomidiinia (lääke 1) latausannoksen 0,5 µg/kg, joka laimennetaan fysiologisella suolaliuoksella 10 ml:n liuokseksi 10 minuutin aikana (aloitetaan, kun T10:n sensorinen taso saavutettiin). Ylläpitoannos on 0,5 µg/kg/h ja intravenoosista fysiologista suolaliuosta (lääke 2) latausannos 10 ml liuosta 2–3 minuutin aikana (aloitetaan, kun T10:n sensorinen taso saavutettiin) ja ylläpitoannos 0,2 mg/kg/h lumelääkkeenä. Molemmissa ryhmissä lääkettä 1 säädetään 0,1 µg/kg/h välein 30 minuutin välein, jotta Ramsayn sedaatioasteikon (RSS) pistemäärä pysyisi 3–4. Jos RSS-pistemäärä >4 lääkkeellä 1 annoksella 0,2 µg/kg/h, molemmat lääkeinfuusion lopetetaan. Lääkeinfuusion käynnistetään uudelleen alimmilla annoksilla, kun RSS on 3. |
Intravenoosi deksmedetomidiini 0,5 µg/kg laimennettuna fysiologisella suolaliuoksella 10 ml:n liuokseksi 10 minuutin aikana, jota seuraa 0,5 µg/kg/h infuusio.
intravenoosista normaalia fyysioliuosta 10 ml liuosta 2-3 minuutin aikana, jota seuraa 0,2 mg/kg/h infuusio lumelääkkeenä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi leikkauksenjälkeiset kipulääkkeiden tarpeet ensimmäisen 24 tunnin aikana.
Aikaikkuna: Potilaiden kipuaste arvioidaan välittömästi PACU:hon saapuessa ja sitten 2, 4, 6, 12 ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Kipua arvioidaan ja kirjataan käyttäen visuaalista analogista asteikkoa (VAS) {0=ei kipua, 1–3=lievä kipu, 4–6=kohtalainen kipu, 7–10=vaikea kipu} välittömästi saavuttua PACU:hen ja sen jälkeen 2, 4, 6, 12 ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen hoitoryhmistä sokkotetun tarkkailijan toimesta.
• Ensimmäisen kipulääkkeen tarpeen ilmetessä tai kun VAS-asteikko on 1–3, annetaan diklofenakkia 75 mg IV. Nalbupiinia 20 mg IV annetaan pelastuskipulääkkeenä tarvittaessa, jos VAS-asteikko on 4–10. |
Potilaiden kipuaste arvioidaan välittömästi PACU:hon saapuessa ja sitten 2, 4, 6, 12 ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pelastavan kipulääkkeen kokonaistarve
Aikaikkuna: Ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
Pelastusanalgeettien kokonaismäärä ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
Ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Myles PS, Wengritzky R. Simplified postoperative nausea and vomiting impact scale for audit and post-discharge review. Br J Anaesth. 2012 Mar;108(3):423-9. doi: 10.1093/bja/aer505. Epub 2012 Jan 29.
- Blaudszun G, Lysakowski C, Elia N, Tramer MR. Effect of perioperative systemic alpha2 agonists on postoperative morphine consumption and pain intensity: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Anesthesiology. 2012 Jun;116(6):1312-22. doi: 10.1097/ALN.0b013e31825681cb.
- Pandya MJ, Shah A. Comparative evaluation of dexmedetomidine and ketamine for epidural analgesia in lower limb orthopedic surgeries [Internet]. Indian J Clin Anaesth. 2020 [cited 2025 Dec 29];7(1):166-171. Available from: https://doi.org/10.18231/j.ijca.2020.029
- Moawad NS, Santamaria Flores E, Le-Wendling L, Sumner MT, Enneking FK. Total Laparoscopic Hysterectomy Under Regional Anesthesia. Obstet Gynecol. 2018 Jun;131(6):1008-1010. doi: 10.1097/AOG.0000000000002618.
- DOI: 10.33545/26643766.2021.v4.i3a.280
- DOI: 10.9734/jpri/2022/v34i43A36310
- Krishna AS, Agarwal J, Khanuja S, Kumar S, Khan A, Butt KM. Comparison of intravenous dexmedetomidine versus ketamine-dexmedetomidine combination on spinal block characteristics in patients undergoing lower limb orthopaedic surgery - A randomised clinical trial. Indian J Anaesth. 2024 Sep;68(9):795-800. doi: 10.4103/ija.ija_14_24. Epub 2024 Aug 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Atsolit
- Hiilivety
- Sykloheksanit
- Sykloparaffiinit
- Hiilivedyt, aliisykliset
- Hiilivedyt, sykliset
- Imidatsolit
- Epäorgaaniset kemikaalit
- Klooriyhdisteet
- Natriumyhdisteet
- Kloridit
- Suolahappo
- Deksmedetomidiini
- Ketamiini
- Natriumkloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1088
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ANALYTIC_CODE
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Leikkauksen jälkeisen kivun hallinta
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalValmisAnesthesia Airway ManagementKanada
-
Naval Medical Center Camp LejeuneIlmoittautuminen kutsustaHengityselinten komplikaatiot | Anesthesia Airway ManagementYhdysvallat
-
The Hospital for Sick ChildrenEi vielä rekrytointiaAnesthesia Airway Management | Simulaatio Koulutuskeskuksessa | Anestesiaergonomia
-
Becton, Dickinson and CompanyValmisKatetriin liittyvä komplikaatio | Vascular Access Site Management | Desinfioiva korkkiBelgia, Itävalta, Espanja, Italia
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalRekrytointiVerisuonten pääsyn komplikaatio | Ambulointi | Femoral Access Site sulkeminen | Vascular Access Site ManagementKiina
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
The University of Texas Health Science Center,...ValmisEndotrakeaalinen intubaatio | Rapid Airway Management AsemointilaiteYhdysvallat
-
Bezmialem Vakif UniversityValmisAnestesian hengitysteiden komplikaatio | Airway Aspiration | Anestesian komplikaatio | Ruokatorven vamma | Supraglottinen hengitysteiden tehokkuus | Endoskooppinen ergonomia | ERCP Airway ManagementTurkki
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidotKanada