Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Восстановление миокардиальной энергетики при лечении обструктивной гипертрофической кардиомиопатии (MERIT HCM)

29 декабря 2025 г. обновлено: Wei Jun How, University of Manchester

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) является наиболее распространенным наследственным заболеванием сердца, при котором сердечная мышца может утолщаться до такой степени, что препятствует оттоку крови из сердца. Это состояние связано с хронической потерей энергии в сердечной мышце.

До недавнего времени был представлен новый класс лекарств (ингибиторы кардиального миозина), которые непосредственно воздействуют на белки сердечной мышцы (саркомеры), чтобы уменьшить силу сокращения и облегчить обструкцию оттока крови из сердца. Хотя клинические испытания показали, что этот класс лекарств значительно улучшает физическую работоспособность и симптомы пациентов, на основе опубликованных исследований небольшого масштаба все еще неясно, достигается ли это улучшение за счет восстановления фундаментального энергетического баланса в сердце.

Наше исследование направлено на ответ на этот вопрос и доказательство механистических аспектов применения этого класса лекарств у пациентов с ГКМП с обструкцией кровотока (также известной как обструктивная ГКМП) с использованием специализированной неинвазивной методики МРТ, которая точно измеряет показатель энергии сердца (известный как соотношение PCr/ATP) у каждого участника. Наша цель — определить, как у пациента с обструктивной ГКМП изменяются показатели энергии и как они улучшаются со временем при данной медикаментозной терапии. Если результат окажется положительным, это открытие может установить использование соотношения PCr/ATP в качестве важного объективного биомаркера для мониторинга терапевтического ответа и разработки персонализированных стратегий дозирования для пациентов в будущем.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

20

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Когорта состоит из взрослых пациентов с симптоматической обструктивной гипертрофической кардиомиопатией (оГКМП), которые клинически соответствуют критериям и планируют начать лечение мавакамтеном.

Описание

Критерии включения:

  • возраст не менее 18 лет и
  • Наличие подтвержденного диагноза оГКМП, который не объясняется исключительно аномальными нагрузочными условиями, такими как значительная гипертензия или клапанная болезнь
  • Соответствие критериям для терапии мавакамтеном, демонстрируя пиковый градиент выносящего тракта левого желудочка (ЛВОТ) ≥ 50 мм рт. ст. в покое или при провокации, симптомы функционального класса II или III по Нью-Йоркской классификации (NYHA) и исходную фракцию выброса левого желудочка (ФВЛЖ) ≥ 55%

Критерии исключения:

  • Фенотипы, имитирующие ГКМП, такие как сердечный амилоидоз или болезнь Фабри
  • Проведение редукционной терапии межжелудочковой перегородки (миэктомия или абляция) в течение предшествующих 6 месяцев
  • Любые противопоказания к мавакамтену (например, исходная ФВЛЖ < 55%, беременность/грудное вскармливание)
  • Невозможность безопасного проведения магнитно-резонансной томографии сердца, например, наличие несовместимых металлических имплантатов или тяжелая клаустрофобия

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднее изменение соотношения PCr/ATP
Временное ограничение: 24 недели
Основная цель — определить, значительно ли улучшает терапия мавакамтеном (ингибитором сердечного миозина) уровень энергии сердечной мышцы у пациентов с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией, измеряемый по «энергетическому показателю» (PCr/ATP) на специализированном МРТ-сканировании.
24 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

30 апреля 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 апреля 2028 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 апреля 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

29 декабря 2025 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 декабря 2025 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

12 января 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

12 января 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 декабря 2025 г.

Последняя проверка

1 декабря 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться