- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07355803
Определение конечных критериев выбора катетера Coloplast для обеспечения максимальной удовлетворенности пациентов посредством опросов (EVA). (EVA)
Исследование EVA по критериям выбора катетера при начале самокатетеризации
Понимание исследования по выбору интермиттирующего катетера Coloplast:
Это исследование направлено на понимание того, как взрослые, которым необходимо самостоятельно опорожнять мочевой пузырь с помощью катетеров, решают, какой катетер Coloplast лучше всего подходит для них. Исследуются два типа катетеров: SpeediCath и Luja.
Почему проводится это исследование? Исследование направлено на выявление того, какой тип катетера помогает людям чувствовать наибольшую удовлетворённость, когда они начинают использовать его самостоятельно. Оно также рассматривает причины выбора катетера в начале, насколько люди довольны им в течение первых шести месяцев и с какими проблемами они могут столкнуться при его использовании.
Кто может принять участие в исследовании?
- Взрослые в возрасте 18 лет и старше с проблемами мочевого пузыря, которым необходимо опорожнять мочевой пузырь с помощью катетера.
- Люди, прошедшие обучение по использованию катетера.
- Люди, выбравшие катетеры SpeediCath или Luja от Coloplast.
- Люди, способные самостоятельно проводить катетеризацию не менее двух раз в день.
Некоторые люди не могут принять участие, например, беременные женщины, лица, не способные дать согласие, или те, у кого возникают трудности с заполнением анкет.
Что будет происходить в исследовании?
Участники посетят исследовательский центр три раза:
- В начале (для выбора катетера и ответов на вопросы о причинах выбора конкретного катетера)
- Через 3–12 недель (для обмена мнением о влиянии используемого катетера)
- Через 6 месяцев (для измерения окончательной удовлетворённости и любых трудностей)
Если участник в ходе исследования перейдёт на другой тип катетера или бренд катетера, это будет зафиксировано, и он продолжит участие в исследовании.
Как это исследование поможет? Собранная информация поможет медицинским работникам понять, что наиболее важно для людей при выборе катетера. Это может улучшить рекомендации по катетерам, лучше поддерживать пациентов во время самостоятельной катетеризации, а также повысить приверженность и соблюдение лечения.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Это многоцентровое проспективное исследование изучает детальные клинические и технические аспекты обучения интермиттирующей самокатетеризации (ИСК) и выбора катетера среди взрослых пациентов с нейрогенными или ненейрогенными дисфункциями мочевого пузыря, такими как вызванные травмами спинного мозга, рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона, инсультом или тазовыми хирургическими вмешательствами.
Медицинское обоснование:
ИСК является стандартным методом управления расстройствами опорожнения мочевого пузыря, особенно в случаях задержки мочи или неполного опорожнения из-за подпузырной обструкции, с целью снижения заболеваемости от везико-сфинктерных дисфункций и повышения независимости пациента. Обучение обычно проводится во время госпитализации медперсоналом или специалистами, с последующим амбулаторным наблюдением через 3–12 недель и 6 месяцев для оценки освоения техники, пригодности катетера, соблюдения режима (частота, объем) и осложнений. Несмотря на экспертное обучение, долгосрочная приверженность остается сложной задачей из-за психологических барьеров и несоответствия оборудования, что подчеркивает необходимость вовлечения пациента в выбор катетера.
Технические детали катетера:
Линейка SpeediCath® компании Coloplast включает гидрофильные, готовые к использованию катетеры, различающиеся по длине, гибкости, форме и эргономике: Standard (40 см для мужчин/20 см для женщин), Compact (без прикосновения для незаметности), Compact Eve (треугольный дизайн для женщин), Flex (мульти-направленный наконечник для мужчин), некоторые доступны в виде предварительно соединенных наборов. Более новые катетеры Luja™ используют технологию Micro-hole Zone (>80 микроотверстий у мужчин, >50 у женщин) для минимизации остановок потока, остаточной мочи и риска инфекции мочевыводящих путей (ИМП), решая распространенные проблемы, когда обычные катетеры с глазками вызывают адгезию слизистой и неполное опорожнение. Доказательства показывают, что гидрофильные катетеры снижают травматизм уретры и улучшают качество жизни, при этом SpeediCath® демонстрирует более быстрое и незаметное использование по сравнению с альтернативами, не готовыми к использованию, а Luja/MHZC превосходит аналоги по динамике потока и оценкам пользователей. Все являются стерильными устройствами класса I с маркировкой CE, произведенными компанией Coloplast A/S.
Дизайн исследования и сбор данных. Это описательное интервенционное когортное исследование включает оценку на основе опросников в рутинную помощь в ~7 центрах (урологические/реабилитационные центры), нацеливаясь на 107 пациентов для 6-месячного наблюдения после 6-месячного периода включения. Помимо основных критериев отбора, данные охватывают социально-демографические факторы (возраст, условия проживания, образование, занятость), клинические факторы (тяжесть патологии, баллы симптомов USP, аноректальная дисфункция, доступность меатуса, чувствительность уретры, сопутствующие методы лечения) и особенности ИСК (место/продолжительность обучения, частота назначения, самостоятельное использование или в сочетании с мочеиспусканием).
Валидированные инструменты включают I-CAT (14 пунктов, оценка 0–56 для принятия ИСК) и IC-Di-Q (13 пунктов о боли, закупорке, кровотечении, частоте/интенсивности спастичности); специальный опросник детализирует факторы выбора (например, простота, незаметность, рекомендация медсестры). Статистический план использует SAS V9.4 для описательной статистики, логистических регрессий, выявляющих предикторы окончательного выбора/приверженности, с исключениями по протоколу для существенных отклонений и точностью ±4,25–9,5% для ключевых частот. Ослепление не применяется в этой открытой оценке рутинной помощи.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Leuven, Бельгия
- UZ Leuven
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Женщины или мужчины в возрасте восемнадцати лет и старше;
- Письменное информированное согласие;
- Пациент, зарегистрированный в системе социального страхования или являющийся бенефициаром;
- Пациент с нейрогенными или не-нейрогенными проблемами мочевого пузыря, требующими проведения периодической самокатетеризации (ПСК) для опорожнения мочевого пузыря;
- Пациент, получивший первичное обучение ПСК на момент включения в исследование;
- Пациент, для которого ожидаемая продолжительность ПСК составляет не менее шести месяцев;
- Пациент, для которого были представлены как минимум два типа катетеров Coloplast и который выбрал использование катетеров Coloplast в качестве первого катетера для самокатетеризации;
- Пациент, способный самостоятельно проводить ПСК;
- Пациент, для которого медицинский работник рекомендовал проводить ПСК не менее четырех раз в день.
Критерии исключения:
Уязвимый пациент в соответствии с действующим законодательством:
- Беременные, роженицы или кормящие женщины;
- Пациент, лишенный свободы по судебному, медицинскому или административному решению;
- Несовершеннолетний пациент;
- Пациент, находящийся под законной защитой или не способный выразить свое согласие;
- Пациент, не зарегистрированный в системе социального страхования или не являющийся бенефициаром;
- Пациент, подпадающий под несколько вышеуказанных категорий;
- Пациент, отказавшийся от участия в исследовании;
- Пациент, участвующий в интервенционном клиническом исследовании;
- Пациент, который, по мнению исследователя, имеет когнитивные проблемы, препятствующие заполнению анкеты, или для которого оценка может быть проблематичной.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Coloplast
В исследование будут включены взрослые с нейрогенными и ненейрогенными проблемами мочевого пузыря, недавно начавшие использовать интермиттирующую самокатетеризацию (ИСК), и пользователи катетеров Coloplast. Участие субъекта в исследовании не предполагает дополнительных обследований по сравнению с обычным ведением пациента. Используются только исследовательские анкеты. Пациенты могут свободно принять решение о смене катетера в ходе наблюдения, если первоначально выбранный катетер им не подходит. В этом случае данная замена будет документирована, как и модель и марка нового выбранного катетера, и пациент продолжит исследование в обычном режиме. |
Исследование будет проводиться в три визита (визит включения (V1), визит между 3 и 12 неделями (V2), визит через 6 месяцев (V3)), в ходе которых исследователи будут собирать данные, относящиеся к методам самостоятельной катетеризации и использованию катетеров из линейки SpeediCath или катетеров Luja, а также набор анкет пациентов.
В случае смены катетера во время наблюдения модель и марка нового катетера будут документированы, и участник продолжит исследование.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ответы на анкету самооценки по окончательным критериям выбора катетера Coloplast, связанные с удовлетворенностью пациентов.
Временное ограничение: Через 6 месяцев.
|
Основной целью данного исследования является определение окончательных критериев для выбора катетера Coloplast, обеспечивающего удовлетворенность пациента, определяемую с помощью самоопросника.
Ответы оцениваются по шкале от 0 (категорически не согласен) до 4 (полностью согласен).
Более высокие баллы указывают на более позитивное отношение к самостоятельной катетеризации мочевого пузыря.
|
Через 6 месяцев.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ответы на самоопросник по критериям первоначального выбора катетера Coloplast пациентом.
Временное ограничение: День 0 (при включении в исследование).
|
Ответы оцениваются с помощью самоопросника, который оценивает важность различных факторов, влияющих на выбор катетера (например, комфорт, упаковка, простота использования, гигиена).
Пункты оцениваются по 4-балльной шкале от 1 = Совершенно не важно до 4 = Очень важно, причем более высокие баллы указывают на большую важность, присвоенную этому фактору.
|
День 0 (при включении в исследование).
|
|
Оценки по пятибалльной шкале удовлетворённости пациента катетером Coloplast.
Временное ограничение: На 3–12 неделе И на 6 месяцев.
|
Удовлетворенность и простота обучения оцениваются по 5-балльной шкале, где более высокие баллы означают большую удовлетворенность или большую простоту.
|
На 3–12 неделе И на 6 месяцев.
|
|
Баллы опросника Intermittent Catheterization Difficulty Questionnaire (IC-Di-Q) для оценки трудностей при интермиттирующей самокатетеризации (ISC).
Временное ограничение: Через 3–12 недель И через 6 месяцев.
|
Ответы оцениваются с помощью Опросника трудностей интермиттирующей катетеризации (IC-Di-Q), который оценивает частоту и интенсивность трудностей, испытываемых во время самостоятельной катетеризации мочевого пузыря за последние 15 дней.
Каждый пункт оценивается по двум 4-балльным шкалам: частота (1 = Никогда до 4 = Всегда) и интенсивность (1 = Отсутствует до 4 = Значительная).
Более высокие баллы указывают на более частые и/или более серьезные трудности при катетеризации.
|
Через 3–12 недель И через 6 месяцев.
|
|
Критерии окончательного выбора пациента для переменных выбора катетера.
Временное ограничение: Через 6 месяцев.
|
Участники сообщают о типе катетера, который используется наиболее часто.
|
Через 6 месяцев.
|
|
Показатели соблюдения протокола прерывистой самокатетеризации (ISC).
Временное ограничение: Через 6 месяцев.
|
Участники сообщают о своей средней ежедневной частоте катетеризации по сравнению с предписанным режимом; более высокий показатель самоотчёта указывает на лучшее соблюдение протокола ISC.
|
Через 6 месяцев.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Roger Houben, PhD MBA, Coloplast A/S
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nat Rev Microbiol. 2015 May;13(5):269-84. doi: 10.1038/nrmicro3432. Epub 2015 Apr 8.
- Averbeck MA, Kennelly M, Thiruchelvam N, Konstantinidis C, Chartier-Kastler E, Krassioukov A, Landauro M, Jacobsen L, Vaabengaard R, Islamoska S. Risk factors for urinary tract infections associated with lower quality of life among intermittent catheter users. Br J Nurs. 2023 Oct 12;32(18):S8-S16. doi: 10.12968/bjon.2023.32.18.S8.
- Kennelly M, Thiruchelvam N, Averbeck MA, Konstatinidis C, Chartier-Kastler E, Trojgaard P, Vaabengaard R, Krassioukov A, Jakobsen BP. Adult Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction and Intermittent Catheterisation in a Community Setting: Risk Factors Model for Urinary Tract Infections. Adv Urol. 2019 Apr 2;2019:2757862. doi: 10.1155/2019/2757862. eCollection 2019.
- Guinet-Lacoste A, Kerdraon J, Rousseau A, Gallien P, Previnaire JG, Perrouin-Verbe B, Amarenco G. Intermittent catheterization acceptance test (I-CAT): A tool to evaluate the global acceptance to practice clean intermittent self-catheterization. Neurourol Urodyn. 2017 Sep;36(7):1846-1854. doi: 10.1002/nau.23195. Epub 2017 Jan 16.
- Chartier-Kastler E, Amarenco G, Lindbo L, Soljanik I, Andersen HL, Bagi P, Gjodsbol K, Domurath B. A prospective, randomized, crossover, multicenter study comparing quality of life using compact versus standard catheters for intermittent self-catheterization. J Urol. 2013 Sep;190(3):942-7. doi: 10.1016/j.juro.2013.04.026. Epub 2013 Apr 12.
- Game X, Phe V, Castel-Lacanal E, Forin V, de Seze M, Lam O, Chartier-Kastler E, Keppenne V, Corcos J, Denys P, Caremel R, Loche CM, Scheiber-Nogueira MC, Karsenty G, Even A. Intermittent catheterization: Clinical practice guidelines from Association Francaise d'Urologie (AFU), Groupe de Neuro-urologie de Langue Francaise (GENULF), Societe Francaise de Medecine Physique et de Readaptation (SOFMER) and Societe Interdisciplinaire Francophone d'UroDynamique et de Pelvi-Perineologie (SIFUD-PP). Prog Urol. 2020 Apr;30(5):232-251. doi: 10.1016/j.purol.2020.02.009. Epub 2020 Mar 24.
- Stensballe J, Looms D, Nielsen PN, Tvede M. Hydrophilic-coated catheters for intermittent catheterisation reduce urethral micro trauma: a prospective, randomised, participant-blinded, crossover study of three different types of catheters. Eur Urol. 2005 Dec;48(6):978-83. doi: 10.1016/j.eururo.2005.07.009. Epub 2005 Aug 2.
- Salomon J, Gory A, Bernard L, Ruffion A, Denys P, Chartier-Kastler E. [Urinary tract infection and neurogenic bladder]. Prog Urol. 2007 May;17(3):448-53. doi: 10.1016/s1166-7087(07)92346-5. French.
- Scotland KB, Lange D. Prevention and management of urosepsis triggered by ureteroscopy. Res Rep Urol. 2018 Jul 5;10:43-49. doi: 10.2147/RRU.S128071. eCollection 2018.
- Herve F, Ragolle I, Amarenco G, Viaene A, Guinet-Lacoste A, Bonniaud V, Everaert K. Assessment of Intermittent Self-Catheterization Procedures in Patients with Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction: Dutch Translation and Validation of the Intermittent Catheterization Satisfaction Questionnaire, Intermittent Catheterization Acceptance Test, Intermittent Self Catheterization Questionnaire and Intermittent Catheterization Difficulty Questionnaire. Urol Int. 2019;102(4):476-481. doi: 10.1159/000499884. Epub 2019 Apr 18.
- Guinet-Lacoste A, Jousse M, Tan E, Caillebot M, Le Breton F, Amarenco G. Intermittent catheterization difficulty questionnaire (ICDQ): A new tool for the evaluation of patient difficulties with clean intermittent self-catheterization. Neurourol Urodyn. 2016 Jan;35(1):85-9. doi: 10.1002/nau.22686. Epub 2014 Oct 18.
- Girotti ME, MacCornick S, Perisse H, Batezini NS, Almeida FG. Determining the variables associated to clean intermittent self-catheterization adherence rate: one-year follow-up study. Int Braz J Urol. 2011 Nov-Dec;37(6):766-72. doi: 10.1590/s1677-55382011000600013.
- Thiruchelvam N, Hashim H, Forman CR, Jacobsen L, Sperup T, Andersen K. New compact micro-hole zone catheter enables women to achieve effective bladder emptying without flow-stops. Br J Nurs. 2024 Sep 19;33(17):834-843. doi: 10.12968/bjon.2024.0212.
- Gabbe BJ, Nunn A. Profile and costs of secondary conditions resulting in emergency department presentations and readmission to hospital following traumatic spinal cord injury. Injury. 2016 Aug;47(8):1847-55. doi: 10.1016/j.injury.2016.06.012. Epub 2016 Jun 7.
- Biering-Sorensen F. Urinary tract infection in individuals with spinal cord lesion. Curr Opin Urol. 2002 Jan;12(1):45-9. doi: 10.1097/00042307-200201000-00009.
- Biering-Sorensen F, Bagi P, Hoiby N. Urinary tract infections in patients with spinal cord lesions: treatment and prevention. Drugs. 2001;61(9):1275-87. doi: 10.2165/00003495-200161090-00004.
- Pascoe G, Clovis S. Evaluation of two coated catheters in intermittent self-catheterization. Br J Nurs. 2001 Mar 8-21;10(5):325-9. doi: 10.12968/bjon.2001.10.5.5360.
- Chartier-Kastler E, Denys P. Intermittent catheterization with hydrophilic catheters as a treatment of chronic neurogenic urinary retention. Neurourol Urodyn. 2011 Jan;30(1):21-31. doi: 10.1002/nau.20929. Epub 2010 Oct 6.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Неврологические проявления
- Заболевания нервной системы
- Мужские мочеполовые заболевания
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Нарушения мочеиспускания
- Заболевания мочевого пузыря
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Задержка мочи
- Мочевой пузырь, нейрогенный
Другие идентификационные номера исследования
- EVA-Belgium
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .